Varpos vėžys yra vėžys, kuris pastaraisiais metais diagnozuojamas vis dažniau. Viskas, įskaitant. keičiant vyrų seksualinį elgesį, todėl padidėja rizika užsikrėsti kancerogeniniu ŽPV. Kokios yra kitos varpos vėžio priežastys ir simptomai? Koks yra gydymas? Kokia prognozė?

Varpos vėžysyra retai diagnozuojamas piktybinis navikas. Europoje ir Šiaurės Amerikoje jis sudaro 0,3–0,6 proc. piktybinių navikų vyrams, tačiau kai kuriose Azijos, Afrikos ir Pietų Amerikos šalyse ši dalis gali siekti 10 proc. Lenkijoje sergamumas yra 0,8 / 100 000. Per pastaruosius 30 metų varpos vėžio atvejų skaičius išaugo 20%. Taip yra dėl pasikeitusio vyrų seksualinio elgesio, dėl kurio padidėja rizika užsikrėsti ŽPV, ir sumažėjusio vaikystėje atliekamų apipjaustymų. Be to, varpos vėžys, kuris dažniausiai pasireiškia apie 60 metų, diagnozuojamas vis jaunesniems vyrams (net 45 m.), kuris taip pat yra susijęs su ŽPV infekcijomis.

Varpos vėžys – priežastys ir rizikos veiksniai

Varpos vėžio išsivystymo rizikos veiksnys yra fimozė, kuri pasireiškia maždaug 50 proc. Išsivysčius šiam vėžiui svarbų vaidmenį atlieka ir žmogaus papilomos viruso (ŽPV), ypač 16 ir 18 tipų ŽPV infekcija, kuri padidina varpos vėžio riziką iki šešių kartų. ŽPV infekcija yra 31-63 proc.NAUDA ŽINOTI>>ŽPV vyrams: simptomai ir gydymas

Varpos vėžys taip pat gali pasireikšti vyrams, kurie nepakankamai rūpinasi savo asmenine higiena. Jo priežiūrą palengvina vaikystėje atliktas apipjaustymas. Todėl šalyse, kuriose vyrų apipjaustymas atliekamas dėl religinių ar kultūrinių priežasčių (pvz., Izraelyje), varpos vėžys yra retas.Kiti rizikos veiksniai yra lėtinis gaktos ir apyvarpės uždegimas, varpos pažeidimai, PUVA chemofototerapija pacientams, sergantiems žvyneline ir rūkantiems.(padidėja). varpos vėžio tikimybę iki keturių kartų). Be to, šis vėžys dažniau pasireiškia AIDS ir leukemija sergantiems pacientams.

Pasak ekspertoAndrzej Łęcki, medicinos mokslų daktaras, daktaras, gydytojas urologas

Kaip asmeninės higienos trūkumas gali sukelti varpos vėžį?

Mastka (smegma) – tai priešakinių (riebalinių) liaukų sekrecija, nušveistaapyvarpės ląstelės ir gausi bakterinė flora. Jei jis nėra reguliariai pašalinamas iš po apyvarpės, tai sukelia lėtinį apyvarpės uždegimą, įskaitant ir gaktą. Laikui bėgant tai sukelia uždegiminę fimozę. Abi šios sąlygos yra varpos vėžio rizikos veiksniai.

Varpos vėžio ikivėžinės būklės

Varpos vėžio ikivėžinės būklės – tai pokyčiai varpos paviršiuje, kurių pagrindu gali išsivystyti piktybinis auglys. Jie apima:

  • genitalijų karpos (lyties organų karpos), sukeltos 6 ir 11 tipų ŽPV)
  • sklerozė ir atrofinė kerpės
  • Queyrata erythroplasia (raudona keratozė, tik ant gaktos). ŽPV 16 ir 18 tipai yra atsakingi už ligą)
  • Boweno liga (varpos koto oda)
  • bovenoidinė papulozė. ŽPV 16 tipas yra atsakingas už ligą
  • odos ragas
  • leukoplakija (b alta keratozė)
  • Buschke-Lowenstein navikas (milžiniškos kondilomos), kurį sukelia 6 ir 11 tipo ŽPV

Varpos vėžys – simptomai

Iš pradžių varpos vėžys nerodo jokių simptomų. Tik šiek tiek vėliau varpos galvutės, apyvarpės (80% atvejų) arba (rečiau) varpos koto srityje atsiranda neskausmingas pakitimas plokščio gumbelio, sukietėjimo, karpos ar opos su kotu pavidalu. - kaip kraštai. Lydintis simptomas yra pūlingas eksudatas. Be to, padidėja kirkšnies limfmazgiai.

Jums tai bus naudinga

Varpos vėžys dažnai metastazuoja į netoliese esančius limfmazgius

Varpos vėžys – ypač ankstyvose vystymosi stadijose – gali metastazuoti į aplinkinius limfmazgius – į kirkšnį, dubens srityje. Tolimos metastazės yra retos (apie 10 % atvejų) ir, be kita ko, kelia nerimą plaučiai, kepenys, kaulai, oda ir smegenys.

Varpos vėžys – diagnozė

Gydytojas paima naviko mėginį histopatologiniam tyrimui. Taip pat atliekama limfmazgių biopsija.

Varpos vėžio gydymas

1) Chirurginis

  • tausojantis gydymas

- apipjaustymas - jei neoplastinis pažeidimas apsiriboja tik apyvarpės oda. - glansektomija - jei neoplastinis pažeidimas apsiriboja tik gakta - lazerio terapija (naudojama sergant priešinvaziniu vėžiu, kuris, be kita ko, apima Queyrato eritroplaziją arba Boweno ligą), - krioterapija (naudojamas papiliariniam varpos vėžiui gydyti)

  • penektomija (visiška arba dalinė), t. y. varpos amputacija

2) Chemoterapija – vietinė arba sisteminė (atlieka paliatyvų vaidmenį) 3) Radioterapija: teleradioterapija ir brachiterapija

Varpos vėžys – prognozė

Penkerių metų išgyvenamumas priklauso nuo metastazių skaičiaus ir vietos. Pacientams, neturintiems metastazių, maždaug 90–100 proc. Jei kirkšnies mazguose yra ≤ 2 metastazių, penkerių metų išgyvenimo tikimybė yra apie 80%, o jei daugiau nei 2 - apie 30%. Kita vertus, pacientams, turintiems metastazių į dubens mazgus, prognozė yra pati blogiausia (0-15%). Dauguma negydytų vyrų miršta per 2 metus.

Jums tai bus naudinga

Varpos vėžys – kaip jo išvengti?

Norint išvengti varpos vėžio išsivystymo, reikėtų pasirūpinti asmenine higiena (vyrams po apipjaustymo ją prižiūrėti daug lengviau). Be to, venkite užsikrėsti ŽPV – naudokite prezervatyvus ir atlikitevakcinaciją nuo žmogaus papilomos viruso– 16 ir 18 ŽPV tipų, kurie yra labiausiai onkogeniški viruso tipai. Taip pat turėtumėte apriboti seksualinių partnerių skaičių (nes kuo mažiau partnerių, tuo mažesnė rizika užsikrėsti ŽPV ir daugiau). Profilaktinis apipjaustymas taip pat yra išeitis. Be to, turėtumėte anksti pranešti gydytojui apie pastebėtus varpos pokyčius (išsiveržimus, uždegimus, fimozę).

Kategorija:

Onkologija