Skausmas pilvo apačioje, taip pat žinomas kaip skausmas pilvo apačioje arba apatinėje pilvo dalyje, gali turėti daug priežasčių. Skausmas pilvo apačioje, priklausomai nuo to, ar jis jaučiamas dešinėje ar kairėje pusėje, gali rodyti įvairias virškinimo, šlapimo ir lytinės sistemos ligas. Patikrinkite, ką rodo skausmas apatinėje pilvo dalyje.

Skausmas pilvo apačiojerodo negalavimus, lokalizuotuspilvo apačioje .pilvo apatinės dalies skausmądažniausiai praneša moterys, nes dažniausiai jis atsiranda iš reprodukcinių organų (gimdos kaklelio, gimdos, priedų), nors pasitaiko ir vyrams.

Labiausiai tikėtinos skausmo apatinėje pilvo dalyje nustatymaspadeda nustatyti skausmo pobūdį (pvz., veriantis skausmas pilvo apačioje), jo intensyvumą, vietą (pvz., skausmas dešinėje ar. kairioji apatinės pilvo pusė) ir jo ryšys su menstruaciniu ciklu (pvz., skausmas pilvo apačioje po ovuliacijos arba prieš menstruacijas).

Skausmas pilvo apačioje, susijęs su menstruaciniu ciklu

Daugelis ginekologinių negalavimų sukelia periodinius skausmus, ty visada pasireiškiančius toje pačioje mėnesinių ciklo fazėje. Apskritai, dažniausiai ginekologinės kilmės apatinės pilvo dalies skausmo priežastys yra šios:

  • skausmingos menstruacijos- pasireiškia aštriu ar mėšlungišku skausmu menstruacijų pradžioje arba likus kelioms dienoms iki jų pradžios. Jį dažnai lydi galvos skausmas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar dažnas šlapinimasis. Šie negalavimai dažniausiai pasiekia piką per dieną, bet kartais išlieka 2–3 dienas nuo mėnesinių pradžios
  • endometriozė(endometriozė) – pasireiškia ūmiu arba mėšlungišku skausmu prieš menstruacijas arba jų pradžioje, dažnai kartu su skausmingomis mėnesinėmis, skausmu lytinių santykių metu arba skausmingu tuštinimosi metu.

Taip pat reikia aptarti endometriozę, kuri gali sukelti skausmą, nesusijusį su menstruaciniu ciklu, o pažengusiose stadijose ji kartais siejama su gimdos išvirtimu, jautrumu ir judėjimo sumažėjimu.

Kartais dubens srityje yra guzas (galbūt endometrioma – neoplastinis auglys) arba jautrūs mazgeliai, apčiuopiami dviračio makšties tyrimo metu.

  • tarpmenstruacinis skausmas- tai staigus, aštrus skausmas, stipriausias pradžiojemenstruacijos ir praeina per 1-2 dienas. Tarpmenstruacinis skausmas dažnai yra susijęs su nežymiu makšties dažymu
  • ovuliacijos skausmas , t.y. atsirandantis ciklo viduryje (ovuliacijos metu), sukelia nedidelis ir trumpalaikis pilvaplėvės dirginimas proceso metu dėl Graafo folikulo plyšimo

Skausmas pilvo apačioje, nesusijęs su menstruaciniu ciklu

  • Dubens uždegimaspasireiškia laipsniškai didėjančiu skausmu dubens srityje, gleivinėmis išskyros iš gimdos kaklelio, o kartais ir karščiavimu, skausmingu šlapinimusi ir dispareunija, t.y skausmu lytinių santykių metu. Taip pat būdingas didelis spaudimo jautrumas kaklo judesiams ir priedų jautrumas. Retai apčiuopiamas priedų navikas (abscesas).
  • Kiaušidės cistos plyšimaspasireiškia staigiu skausmu, kuris iš pradžių būna stipriausias, o po to greitai išnyksta per kelias valandas. Cistos plyšimas kartais yra susijęs su nedideliu kraujavimu iš makšties, pykinimu, vėmimu ir pilvaplėvės simptomais (pvz., Blumbergo simptomu, pilvo sustingimu, raumenų apsauga).
  • Naplyšęs negimdinis nėštumasrodo staigų lokalizuotą skausmą (ne sistolinio pobūdžio), dažnai susijusį su kraujavimu iš makšties, o kartais su alpimu ir hemoraginiu šoku. Būdingi simptomai taip pat yra uždara gimdos kaklelio anga, kartais stiprus pilvo išsipūtimas arba slėgiui jautrus priedų auglys.
  • Ūminė gimdos miomų degeneracijapasižymi staigiu makšties skausmu ir kraujavimu. Šis negalavimas dažniausiai pasireiškia per pirmąsias 24 nėštumo savaites, po gimdymo arba po nėštumo nutraukimo.
  • Appendikulinis sukimaspasireiškia staiga, stipriu skausmu vienoje pusėje, kartais dieglių pobūdžio (kai sukimas vyksta su pertraukomis). Šis skausmas dažnai yra susijęs su pykinimu, vėmimu, pilvaplėvės simptomais ir gimdos kaklelio jautrumu. Priedų sukimosi rizikos veiksniai yra, pavyzdžiui, nėštumas, ovuliacijos indukcija, kiaušidžių padidėjimas iki>4 cm.
  • Naendometriumo vėžysarbakiaušidžių vėžysrodo palaipsniui didėjantį skausmą, išskyras iš makšties (prieš kraujavimą), patologinį kraujavimą iš makšties (pvz., kraujavimą po menopauzės). , pasikartojantis priešmenopauzinis kraujavimas iš gimdos). Retai jaučiamas gumbas dubenyje.
  • Sukibimasbūdingas laipsniškai didėjantis dubens skausmas (dažnai pereinantis į lėtinį) arba skausmas lytinių santykių metu pacientams, kuriems buvo atlikta pilvo operacija (o kartais ir dubens infekcija). Tokio tipo sąlygomis neyra kraujavimas ir išskyros iš makšties. Tačiau gali atsirasti pykinimas ir vėmimas (tai rodo žarnyno nepraeinamumą).
  • Savaiminis persileidimaspasireiškia kraujavimu iš makšties, susijusiu su mėšlungiu apatinėje pilvo dalyje arba nugaros skausmais moteriai nėštumo pradžioje. Šią būseną taip pat, be kita ko, lydi krūtų jautrumas, pykinimas ir vėluojančios mėnesinės.

Skausmas pilvo apačioje – virškinimo sistemos sutrikimai

Skausmas pilvo apačioje dešinėjegali rodyti apendicitą, kurio papildomi simptomai taip pat yra pykinimas, vėliau anoreksija, karščiavimas. Skausmas pilvo apačioje gali būti ir tokių ligų pasekmė kaip: dirgliosios žarnos sindromas, gastroenteritas, uždegiminės žarnyno ligos, divertikulitas, navikai, vidurių užkietėjimas, žarnyno nepraeinamumas, perianalinis abscesas, dirgliosios žarnos sindromas. Tada būdinga simptomų grupė, kuri apima pilvo skausmą, vidurių pūtimą, pykinimą, vėmimą, tuštinimosi pokyčius (vidurių užkietėjimą, viduriavimą), dažnai su kraujo priemaiša.

Skausmas pilvo apačioje – šlapimo sistemos sutrikimai

Skausmas pilvo apačioje, susijęs su dažnu šlapinimusi, staigiu noru šlapintis ar skausmu šlapinantis, dažniausiai rodo šlapimo takų ligas, pvz., cistitą, intersticinį cistitą, pielonefritą, šlapimo akmenligę, inkstų dieglius.

Vyrų atveju tai gali būti ir prostatos problemos, pvz., prostatitas, kurio metu jaučiamas neryškus migruojantis skausmas (jis jaučiamas ir kapšelyje, ir net aplink išangę)

Skausmas pilvo apačioje - raumenų ir kaulų sistemos ligos

Skausmas apatinėje pilvo dalyje gali rodyti gaktos simfizės plyšį, atsiradusį dėl ankstesnių gimdymų iš makšties arba pilvo raumenų įtempimo.

Skausmas pilvo apačioje dėl psichogeninio fono

Skausmas pilvo apačioje taip pat gali būti somatizacijos, t. y. somatinės psichikos sutrikimų projekcija, kuri gali būti anksčiau patirtos fizinės, psichologinės ar seksualinės prievartos pasekmė.

Taip pat skaitykite:

  • Pilvo skausmas – priežastys
  • Epigastrinis skausmas – priežastys. Ką reiškia skausmas viršutinėje pilvo dalyje?
  • Pilvo skausmas kairėje pusėje. Kokios yra kairiojo pilvo skausmo priežastys?
  • Pilvo skausmas dešinėje pusėje. Kas sukelia dešiniojo pilvo skausmą?
  • Skausmas bambos srityje: priežastys. Kokių ligų požymis gali būti skausmas bambos srityje?
  • Duriantis pilvo skausmas – veriantis pilvegali būti ligos simptomas
Svarbu

Nerimą keliantys simptomai, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją

  • alpimas arba hemoraginis šokas (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, žemesnis kraujospūdis)
  • pilvaplėvės simptomai
  • pomenstruacinis kraujavimas iš makšties
  • karščiavimas arba š altkrėtis
  • staigus stiprus skausmas su pykinimu, vėmimu, gausiu prakaitavimu ar susijaudinimu

Nuorodos:Merck vadovas. Klinikiniai simptomai: praktinis diagnostikos ir terapijos vadovas , p. Red. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Vroclavas, 2010 m.

Kategorija: