Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!
Hipofizės adenoma yra gerybinis navikas ir dažniausia hipofizės naviko forma. Kokios yra hipofizės adenomos priežastys ir simptomai? Kada gali būti taikomas gydymas vaistais ir kada reikalinga operacija? Kokius tyrimus reikia atlikti, jei įtariama hipofizės adenoma?
Hipofizės adenoma
Hipofizės adenomayragerybinis auglys , kuris yra vidurinėje kaukolės duobėje, spenoidinio kaulo įduboje, vadinamasis turkiškas balnas. Jis pastatytas, be kita ko iš priekinės hipofizės endokrininių ląstelių. Jei tai ląstelės, išskiriančios hormoniškai aktyvias medžiagas, navikas yra ir hormoniškai aktyvus. Tai vadinamosiosišskiriančios adenomos , tarp kurių dažniausios yraprolaktino adenomos(daugiau nei 50%),augimo hormonas - gaminančios adenomos (15-25%) irkortikotropinės adenomos(5%). Likę navikai hormoniškai neaktyvūs ( neišskiriančios adenomos ).
Hipofizės adenoma - tipai
Medicinos terminologijoje priimtas toks hipofizės adenomų skirstymas:
- Neutrofilinės hipofizės adenomos- yra daugelio hormoninių sutrikimų, atsirandančių dėl hipopituitarizmo, priežastis, įskaitant. riebalų ir lyties sindromas (lytinių funkcijų praradimas, būdingas svorio padidėjimas, silpnumas, kraujospūdžio sumažėjimas)
- eozinofilinės adenomos- augimo laikotarpiu sukelia gigantiškumą, o po šio laikotarpio - akromegaliją
- bazofilinės adenomossukeliančios Kušingo ligą
Hipofizės adenoma – simptomai
Hipofizės adenomos simptomaiskiriasi priklausomai nuo to, ar adenomos š altinis yra hormonus išskirianti ląstelė, ar hormoniškai neaktyvi ląstelė.
Vadinamasisprolaktinoma , t.y.prolaktino auglys , sudarantis apie 50% visų hipofizės adenomų, prisideda prie potencijos susilpnėjimo, menstruacijų sutrikimų ir nevaisingumo. Šis navikas išskiria prolaktiną (PRL) – hormoną, kuris palaiko geltonkūnio darbą, kad jis galėtų gaminti progesteroną, reikalingą nėštumui palaikyti. Prolaktinas taip pat skatina pieno susidarymą motinos krūtyse
Antra kaspasireiškimo dažnis yrasomatotropino navikas , augimo hormono sekreciją skatinantis agentas (GH). Vaikų augimo hormono perprodukcijos sutrikimai yra gigantizmas, o suaugusiems – akromegalija, t. y. reikšmingas rankų, pėdų, žandikaulio ir liežuvio padidėjimas. Be to, gali pasireikšti diabetas, hipertenzija, raumenų silpnumas, sąnarių skausmas, osteoporozė ir hipertrofinė kardiomiopatija.
Kortikotropino auglys , išskiriantis AKTH, arba kortikotropinį hormoną, sukelia antinksčių žievės hiperaktyvumą, taigi ir kortizolio kiekio kraujyje padidėjimą. Tai yra Kušingo ligos, kuri, be kita ko, pasireiškia, priežastis nutukimas, strijos ant odos, osteoporozė, diabetas, hipertenzija ir spuogai.
Hipofizės adenoma, atsirandanti iš skydliaukę stimuliuojančių ląstelių, išskiriančiųTSH hormoną , yra reta hipertiroidizmo priežastis. Skydliaukę stimuliuojantis hormonas yra atsakingas už skydliaukės hormonų – tiroksino ir trijodtironino – gamybos ir sekrecijos suaktyvėjimą.
Gonadotropino auglys , išskiriantis FSH ir LH, yra hormoniškai neaktyvus. Kaip ir bet kuris nesekrecinis navikas, jis dažniausiai pasireiškia po ilgesnio augimo laikotarpio, kai dėl spaudimo pažeidžia tinkamai funkcionuojančias sekrecines ląsteles.
Simptomai, lydintys hipofizės adenomas, atsirandančias dėl neoplastinės masės, yra galvos skausmai, binauralinis pusregėjimas dėl regos jungties slopinimo.