Žandikaulio lūžis dažniausiai yra traumos, sukeltos eismo įvykio, muštynių ar sporto metu, rezultatas. Kaip gydomas žandikaulio lūžis ir kiek laiko tai užtrunka? Kaip išvengti traumų?

Veido skeletas, įskaitant viršutinį žandikaulį ir apatinį žandikaulį, dėl savo vietos ir poveikio yra ypač veikiamas traumų, įskaitant lūžius. Sumušimas, eismo įvykis, kritimas ar sporto trauma – visa tai gali baigtis žandikaulio lūžiu, dėl kurio prireiks medikų pagalbos.

Turinys:

  1. Žandikaulio lūžis – simptomai
  2. Žandikaulio lūžis – gydymas
  3. Žandikaulio lūžis – paprastų lūžių gydymas
  4. Žandikaulio lūžis – kaip atrodo operacija
  5. Žandikaulio lūžis – prevencija

Žandikaulio lūžis – simptomai

Žandikaulio lūžis gali būti lydimas įvairių simptomų ir pojūčių, tokių kaip:

  • spontaniškas skausmas,
  • skausmas atidarant burną ir kandant,
  • patinimas,
  • veido asimetrija,
  • dantų mobilumas,
  • ūminiai sąkandžio sutrikimai atviro įkandimo, skersinio įkandimo forma,
  • ribotas apatinio žandikaulio mobilumas,
  • kraujavimas iš ausies,
  • sunku kvėpuoti.

Šie ir daugelis kitų simptomų gali būti signalas, kad žandikaulio kaulas galėjo lūžti. Norint diagnozuoti lūžį, reikalinga vaizdinė diagnostika rentgeno spindulių arba kompiuterinės tomografijos būdu. Gydymo metodą nuspręs gydytojas, atsižvelgdamas į lūžio tipą, plyšio eigą, bendrą paciento būklę ir dantis

Žandikaulio lūžis – gydymas

Akademinė veido žandikaulių chirurgija traumų gydymo metodus skirsto į:

  • konservatyvus ir ortopedinis,
  • konservatyvi-chirurginė,
  • chirurginis.

Konservatyvūs ir ortopediniai metodai apima ligatūrinių jungčių naudojimą (vadinamiejilaidai ),įtvaraiirliftai . Konservatyvių chirurginių metodų grupė apima, be kita koaplinkinės siūlės, sandarios, Adamso ištraukos . Tarp chirurginių žandikaulio lūžių gydymo metodų standartinė yramini trombocitų osteosintezė . Kai kuriais atvejais, gydant žandikaulio lūžius, taip pat gali prireikti tokių procedūrų kaip: dantų pašalinimas iš lūžio, įstrigusių audinių išlaisvinimas tarp lūžių.fragmentai, žaizdos valymas nuo svetimkūnių, stabligės profilaktika ir kt.

Žandikaulio lūžis – paprastų lūžių gydymas

Paprastų, vieno žandikaulio lūžių be indikacijų chirurginiam gydymui ir stuburo ataugos traumų atvejais pacientai dažniausiai gydomi konservatyviai. Šviežių sužalojimų atveju gydytojas taikant vietinę nejautrą sudeda šakas teisingai. Jei po lūžio praėjo kelios dienos, tai vadinama senais lūžiais. Esant tokiai situacijai, lūžio plyšys jau prisipildo jungiamojo audinio, o susitraukę raumenys išstumia fragmentus. Norėdami pakeisti padėtį, gydytojas naudos elastinius pakėlimus, kad palaipsniui pasiektų teisingą santykį. Esantpasislinkusių kaulinių kaulų lūžiųblokas, skirtas pakelti sąkandį lūžio pusėje, taip pat bus pridėtas prie pakėlimo rinkinio, kad jį sureguliuotų. Pacientams, turintiems dantų sąkandį, lūžis tvirtinamasdantų įtvaru , pritvirtintu prie dantų raiščiais, prie kurių tvirtinami elastiniai ekstraktai. Pacientams be dantų įrenginyje naudojami modifikuoti paciento protezai arba pagaminti remiantisGuninga-Porta įtvaroatspaudais. Konservatyvaus lūžių gydymo laikas svyruoja nuo6-8 savaitės . Išsami informacija apie konkrečių atvejų gydymą ir taikomus metodus priklauso nuo sužalojimo specifikos ir bendros paciento būklės.

Žandikaulio lūžis – kaip atrodo operacija

Žandikaulio lūžis naudojantmini trombocitų osteosintezędažniausiai atliekamas taikant bendrąją nejautrą. Operacijos metu chirurgas pakeičia fragmentus, nustato teisingus dantų lankų ryšius ir sujungia kaulo fragmentus, naudodamas surenkamas arba sudėtingais atvejais - atskiras titano atramas. Tvirtinimo detalės gali būti titano tinklelio, tiesios arba X, L, T, Y formos plokštelės su skylutėmis tvirtinimo varžtams įsukti. Taip sujungti kaulo fragmentai paliekami susilieti, o žaizda minkštuosiuose audiniuose susiuvamasiūlais 10-14 dienų . Klinikinėje praktikoje kai kuriais atvejais, sugijus kaulams, reikalinga pakartotinė operacija, kad būtų pašalinti nereikalingi titano elementai.

Osteosintezė pranašesnė už kitus lūžių gydymo metodus dėl greito fragmentų fiksavimo efekto, mažiau įtempto pooperacinio periodo, greitesnės reabilitacijos ir ankstyvesnio paciento atsigavimo iki pilno fizinio pasirengimo. Neigiamas aspektas yra galimas pakartotinės operacijos poreikis anastomozei pašalinti. Osteosintezė nerekomenduojama žmonėms, sergantiems bendromis ligomis, kurios kelia pavojų pacientui taikant bendrą anesteziją.

Žandikaulio lūžis -prevencija

Nors žandikaulio lūžių gydymas yra sudėtingas, geriausia išvengti traumų. Ilgas sveikimo laikotarpis, sutrikusi valgymas, kalba, pablogėjusi veido estetika, randų atsiradimo rizika ir pablogėjusi higiena byloja apie sveiko proto naudojimą kasdieniame gyvenime. Šalmai, įklotai, saugos diržai, konfliktinių situacijų, pavojų vengimas, budrumas ir atsargumas kelyje gali žymiai sumažinti traumų riziką ir sunkaus gydymo poreikį.

Š altinis:

L. Kryst,Veido žandikaulių chirurgija , PZWL, Varšuva 2015.