Postprandialinis sindromas (dempingo sindromas, po rezekcijos sindromas) yra simptomų ir negalavimų, atsirandančių pašalinus visą skrandį ar jo dalį, pvz., po bariatrinės operacijos nutukusiems pacientams, visuma. Sindromas po valgio dažniausiai pasireiškia suvalgius per daug saldaus, riebaus ar kepto maisto. Kokie yra sindromo po valgio simptomai ir ką valgyti, kad jo išvengtumėte?
Sindromas po valgioatsiranda daugumai pacientų po visiškos arba dalinės skrandžio rezekcijos (pašalinimo) ir trunka keletą mėnesių po operacijos. Rezekcija gali būti pagrįsta, inter alia, skrandžio vėžio ar nutukimo chirurginis gydymas (pvz., skrandžio pašalinimas). Dempingo sindromas – tai reakcijų visuma, kurią sukelia greitas gliukozės (cukraus) pasisavinimas iš žarnyno po to, kai staiga pro jį patenka skrandžio turinys. Kaip tai atsitinka?
Pašalinus visą skrandį ar jo dalį, sutrinka tinkama virškinamojo trakto veikla ir sutrinka maisto virškinimas bei maistinių medžiagų pasisavinimas. Dėl klajoklio nervo funkcijos sutrikimo maisto turinys greičiau pereina į distalines virškinimo sistemos dalis, ypač į plonąją žarną, perkrauna žarnyną ir sukelia stiprų žarnyno hormonų išsiskyrimą į kraują. Laikui bėgant, virškinimo sistema pripranta veikti naujomis sąlygomis, o po valgio sindromo simptomai trunka ilgiau apie 10 proc. pacientų po skrandžio operacijos.
Turinys:
- Sindromas po valgio – simptomai
- Sindromas po valgio – prevencija
- Sindromas po valgio – gydymas
Sindromas po valgio – simptomai
Postprandialinis sindromas būna dviejų formų: ankstyvas, kuris gali pasireikšti praėjus 15–60 minučių po valgio, ir vėlyvas – praėjus 1–3 valandoms po valgio.
Ankstyvojo sindromo po valgio simptomai yra šie:
- nuovargis iškart po valgio
- pykinimas ir vėmimas
- tachikardija – pagreitėjęs širdies plakimas
- pilvo spazmai ir skausmai
- viduriavimas
- vidurių pūtimas
- galvos svaigimas
- svaigsta galva
- silpnumas
- skaistalai
- kraujospūdžio mažinimas
- tuščias atšokimas
Komandavėlyvas po valgiopasireiškia hipoglikemijos simptomais (hipoglikemija – per mažas cukraus kiekis kraujyje), tai yra:
- susilpnėjimas
- painiava
- alpimas
- prakaitavimas
- nereguliarus širdies plakimas
- traukuliai
- širdies plakimas
- badas
- agresija
Postprandialinio sindromo simptomai yra tokie būdingi, kad nereikalauja papildomos diagnostikos, tačiau ilgai išliekant tikrai verta pasikonsultuoti su gydytoju
Sindromas po valgio – prevencija
Postprandialinis sindromas dažniausiai pasireiškia pavalgius saldaus ar riebaus arba kepto maisto. Siekiant išvengti dempingo sindromo simptomų, taikoma dieta, ribojanti sindromo simptomus sunkinančių produktų vartojimą, būtent:
- riebalai – rekomenduojami riebalai: mažai, alyvuogių aliejus, augalinis aliejus
- pienas ir pieno produktai
- paprasti angliavandeniai – rekomenduojami sudėtingi angliavandeniai, pvz., daržovės
Žmonės, turintys dempingo sindromą, turėtų valgyti 5–6 mažus patiekalus, ne per karštą ir ne per š altą, kas kelias valandas, lėtai kramtydami kiekvieną kąsnį. Rekomenduojami kulinariniai patiekalų gaminimo būdai yra virimas vandenyje arba garuose ir kepimas folijoje. Jei įmanoma, pacientas po valgio turi keletą minučių pagulėti. Skysčių gėrimas taip pat svarbus siekiant išvengti sindromo po valgio – prieš valgį, bent 30 minučių po valgio, tarp valgymų, bet niekada valgant.
Verta žinotiProduktai, kurių reikia vengti esant dempingo sindromui:
- saldainių (pyragaičiai, sausainiai, pyragaičiai, šokoladas, ledai) ir saldūs gėrimai
- cukruoti, džiovinti vaisiai, pagaminti iš sirupo
- labai apdoroti produktai
- kava, arbata, energetiniai ir izotoniniai gėrimai
- alkoholiniai gėrimai
Sindromas po valgio – gydymas
Dempingo sindromas nesukelia rimtų ligų, tačiau gali sukelti svorio mažėjimą dėl maisto malabsorbcijos ir nenoro valgyti. Postprandialinio sindromo gydymo tikslas – palengvinti simptomus laikinuoju virškinimo trakto prisitaikymo prie funkcionavimo naujomis sąlygomis laikotarpiu. Todėl pagrindinis gydymo būdas yra mitybos rekomendacijų laikymasis. Kartais terapija apima anticholinerginius vaistus, slopinančius motorinę (motorinę) virškinimo trakto veiklą, ir papildymą vitaminais bei mineralais. Chirurgija labai retai naudojama po rezekcijos sindromo gydymui. Korekcija apima maisto kelio pratęsimą nuo kelmoskrandis patenka į dvylikapirštę žarną, susiuvant įdėklą iš plonosios žarnos.
SvarbuPoradnikzdrowie.pl remia saugų gydymą ir orų žmonių, kenčiančių nuo nutukimo, gyvenimą. Šiame straipsnyje nėra nutukusius žmones diskriminuojančio ir stigmatizuojančio turinio.
Apie autoriųMagdalena GajdaNutukimo ligų ir ligomis sergančių žmonių nutukimo diskriminacijos specialistas. Nutukusių žmonių fondo OD-WAGA prezidentas, Lenkijos nutukusių žmonių teisių socialinis ombudsmenas ir Lenkijos atstovas Europos nutukusių žmonių koalicijoje. Pagal profesiją – žurnalistė, besispecializuojanti sveikatos klausimais, taip pat viešųjų ryšių, socialinės komunikacijos, istorijų pasakojimo ir ĮSA specialistė. Asmeniškai - nutukusi nuo vaikystės, po bariatrinės operacijos 2010 m. Pradinis svoris - 136 kg, dabartinis svoris - 78 kg.