Ciklofrenija yra senas, šiandien rečiau vartojamas, pavadinimas psichikos ligai, kai depresijos fazės pasireiškia cikliškai arba pakaitomis su depresijos ir manijos fazėmis. Terminas ciklofrenija buvo pakeistas unipoliniu arba bipoliniu sutrikimu.

Ciklofrenija( vienpolis arba bipolinis sutrikimas ) yra liga, kai periodiškai pasireiškia patologiniai nuotaikos pokyčiai: depresija, t.y. liūdesys, depresija ir noro gyventi praradimas arba depresija ir manija, t. y. nenatūraliai pakili nuotaika, euforija, didingos mintys ir polinkis į pavojingą elgesį.

Šiuo metu psichiatrai vartoja tokius pavadinimus:vienpolis sutrikimas(jei pacientui pasikartoja depresijos priepuoliai) arbabipolinis sutrikimas(bipolinis sutrikimas) ) kai yra depresijos ir manijos fazių.

Ciklofrenija: priežastys

Mokslininkai ir gydytojai negali nustatyti aiškios afektinės ligos priežasties. Žinoma, tai daugiausia lemia genetinės tendencijos. Be to, manoma, kad tai susiję su periodiškai nenormaliais svarbių neuromediatorių – katecholamino, dopamino, noradrenalino ir serotonino – transformacijomis. Deja, nėra žinoma, kas sukelia šiuos sutrikimus. Mokslininkai taip pat atsižvelgia į smegenų mikrotraumų svarbą.

Nustatyta, kad bipolinis sutrikimas (su kintančiomis depresijos ir manijos fazėmis) yra žmonės, kuriems gresia didesnė vienišų žmonių rizika, netenkama socialinės paramos, patiria sunkių, įtemptų neigiamų įvykių. Bipoliniam sutrikimui būdingi organizmo reakcijos į stresą išskiriamų hormonų sutrikimai. Pacientų, sergančių afektiniu sutrikimu, smegenų tyrimai taip pat parodė smegenų struktūrų pokyčius. Kai kurie centrai plečiasi, pavyzdžiui, atsakingi už emocijas, tačiau jie yra mažiau veiksmingi. Smegenų funkcijos taip pat tampa nekoordinuotos.

Svarbu

Ką daryti, jei mylimas žmogus turi emocinių sutrikimų?

Pacientus, sergančius sunkia endogenine depresija, reikia palaikyti ir raminti. Jiems negalima patarti susiburti, nes jie to nesugeba. Tokiu elgesiu tik kurstome ir taip stiprų k altės jausmą. Jiems reikia pasakyti, kad jų būklė yra jų ligos pasekmė, ir motyvuoti gydytis. Kartais ligoniai patenka į tokią save naikinančią nuotaiką, kad atsisako tai pripažintinarkotikų. Jei negalime visą parą suteikti slaugos depresija sergančiam žmogui, turinčiam minčių apie savižudybę, jis būtinai turi būti paguldytas į ligoninę. Manijos ligoniai taip pat turi būti apsaugoti nuo savęs. Ūminėje fazėje stebėkite, ar vartojate raminamuosius vaistus, o kai jie pradeda kelti pavojų jūsų sveikatai ir gyvybei – įtikinkite važiuoti į ligoninę.

Ciklofrenija – simptomai

Depresijos fazėje pacientas yra liūdnas, prislėgtas ir turi juodų minčių. Jis apatiškas, stokojantis jėgų, jam sunku mobilizuotis veikti, jam viskas atrodo per sunku, jaučiasi, kad su niekuo nesusitvarko, dažnai k altina save ir menkina savo vertę. Tai pasireiškia kasdienės veiklos nepaisymu, nedarbingumu, net ir lėtais judesiais. Pacientas taip pat turi atminties, koncentracijos ir protinio pajėgumo problemų. Dažnai įkyrus dėmesys sutelkiamas į vieną dominuojančią mintį, kurios jis negali atsisakyti. Visus šiuos sutrikimus lydi nerimas ir stiprus k altės jausmas. Būklė tokia nemaloni ir sunki, kad pacientas turi minčių apie savižudybę ir dažnai bando nusižudyti, kad iš jos išsivaduotų. Tokio tipo endogeninė (vidinė) depresija sergant unipoliniu sutrikimu, jei negydoma, trunka 6–9 mėnesius. Po to seka 6-10 metų remisijos laikotarpis. Kiti atkryčiai pasireiškia dažniau, 7-8 kartus paciento gyvenime.

Bipolinis afektinis sutrikimas

Sergant bipoliniu sutrikimu, depresijos fazė vyksta panašiai kaip ir unipolinio sutrikimo atveju. Tačiau jai būdinga ir manijos fazės atsiradimas. Tai nevyksta pakaitomis. Manijos epizodas gali sekti vienas po kito, gali pasireikšti keli depresijos epizodai arba pakaitomis su depresija. Liga kiekvienam pacientui šiek tiek skiriasi, todėl ją diagnozuoti nėra lengva. Manijai būdinga tai, kad pacientas yra nuolat susijaudinęs, euforiškos nuotaikos, kupinas idėjų ir veržlumo. Jis užkrečia džiaugsmu ir optimizmu, turi puikių planų, dažnai įsitikinęs savo išskirtinumu. Žmonės, kurie yra lengvesnės būklės, vadinamieji hipomanija, o jų elgesys neviršija tolerancijos, yra laikomi nuostabiais kompanionais, turi priešingą lytį ir yra populiarūs visuomenėje. Jiems netrūksta žavesio, o energija – be galo patraukli. Tačiau maniakiška nuotaika turi ir neigiamą pusę. Sustiprėjus sukelia pavojingą elgesį: lošimą, neatsargų vairavimą, pavojingų veiksmų atlikimą, stimuliatorių vartojimą. Neretai manijos fazėje esantys žmonės be atminties išleidžia ar atiduoda pinigus, investuoja rizikingai, pralaimi, tampa sukčių aukomis. Jie praranda savo turtą, sustojajie tampa pavojingi sau ir savo artimiesiems. Jie tampa irzlūs ir sprogūs, tampa nekantrūs ir nenuspėjami. Manijos fazė, jei negydoma, gali trukti dienas, mėnesius ar metus. Ir sunku nuspėti, koks epizodas - manija ar depresija - ateis po ligos remisijos laikotarpio.

Jums tai bus naudinga

Bipolinis sutrikimas, nors ir yra sudėtingas ir gali būti kančios š altinis, gerai valdant ir bendradarbiaujant pacientui neturi sugriauti jo gyvenimo. Geriausias to įrodymas yra BD įžymybės: Stingas ir Axelis Rose'as (muzikantai), Jeanas-Claude'as Van Damme'as (aktorius ir sportininkas), Vivien Leigh (aktorė) ir Virginia Woolf (rašytoja).

ČAD: kada kreiptis į gydytoją

Jei depresijos fazė trunka mėnesį, o manijos fazė – savaitę – kreipkitės į psichiatrą. Jei depresija sergančiam pacientui kyla minčių apie savižudybę, o maniakiškas asmuo turi polinkį į pavojingą, pavojingą ir kitokį elgesį (pvz., azartiniai lošimai, keliantys pavojų finansiniams ištekliams, pavojingi pasivažinėjimai automobiliu ar motociklu, girtavimas ar narkotikų vartojimas), reaguoti reikėtų anksčiau. Gydytojas turi atlikti labai išsamų pokalbį ir išskirti kitas ligas, sukeliančias panašius simptomus, pvz., nerimo sutrikimus, ADHD, priklausomybes, išsėtinę sklerozę, vilkligę, smegenų auglį, epilepsiją, AIDS ar encefalitą. Tam reikės atlikti specializuotus tyrimus ir, galbūt, konsultuotis su kitais specialistais. Todėl sergantis asmuo gali būti sulaikytas ligoninėje.

BD: gydymas

Pacientams, sergantiems afektine liga, priklausomai nuo fazės, skiriami antidepresantai ir nuotaikos stabilizatoriai, taip pat antipsichoziniai, prieštraukuliniai ir kitų rūšių neuroleptikai, naudingi konkrečiu, konkrečiu atveju. Manijos fazėje esantiems žmonėms skiriami raminamieji ir raminamieji vaistai. Taip pat taikoma psichoterapija. Gydytojai mano, kad ypač efektyvi yra kognityvinė-elgesio psichoterapija, nagrinėjanti mąstymo, elgesio ir nuotaikos ryšį. Afektinis sutrikimas, tiek vienpolis, tiek bipolinis sutrikimas, yra nepagydomas. Galite pakelti jo simptomus, bet negalime sustabdyti ar numatyti jo pasikartojimo. Kai kurie ūminės fazės vaistai turi būti vartojami visą gyvenimą. Gydytojai dažnai rekomenduoja kasdien vartoti ličio druskas, kad padėtų stabilizuoti nuotaiką. Labai padeda psichoedukacija ir paciento bendradarbiavimas. Reguliuojamas gyvenimo būdas, streso vengimas, sistemingas fizinis aktyvumas ir mityba, kurioje gausu omega-3 riebalų rūgščių, kurios yra nuotaiką stabilizuojančios, stabilizuoja nuotaiką. Taip pat labai naudingas paciento savęs stebėjimas, pvz., vesti dienoraštį, kuriame jis užrašo savo psichinę būseną, nuotaiką, reakcijas įnerimas. Tai leidžia pastebėti labai ankstyvus manijos ar depresijos epizodus ir taikyti tinkamą farmakologiją, kad apsaugotumėte pacientus nuo niokojančių nuotaikų svyravimų ir jų pasekmių.

Kategorija:

Psichiatrija