Vaikų pilvo skausmas yra dažnas negalavimas ir labai dažna apsilankymo pas pediatrą priežastis. Tačiau, kadangi vaikų pilvo skausmo priežastys gali būti labai įvairios, svarbiausia nustatyti teisingą diagnozę tolesniam gydymui.

Vaikų pilvo skausmasdažniausiai yra funkcinis, o tai reiškia, kad išsamūs tyrimai ir laboratorinės analizės nerodo jokių nukrypimų, tačiau lėtinis ir pasikartojantis skausmas gali reikšmingai paveikti normalią vaiko veiklą. ir pabloginti jo / jos gyvenimo kokybę.

Taip pat skiriame vadinamuosius „raudonos vėliavėlės“, tai yra nerimą keliantys simptomai, kuriuos visada turi išsiaiškinti gydytojas. Jie apima:

  • pilvo skausmas pažadinant kūdikį naktį
  • viduriavimas su krauju ar gleivėmis
  • skausmas, spinduliuojantis į nugarą arba apatines galūnes
  • teigiama virškinimo trakto ligų šeimos istorija
  • vaiko svorio netekimas arba svorio augimo slopinimas

ir bendri simptomai, lydintys pilvo skausmą, pvz., aukšta temperatūra, sąnarių skausmai.

Vaikų pilvo skausmas yra labai dažnas simptomas, dėl kurio reikia atidžiai pasižiūrėti į gydytoją, kad nebūtų pamirštos situacijos, kurios gali kelti grėsmę jauno paciento sveikatai ar net gyvybei.

Pilvo skausmas vaikams: diagnozė

Diagnostika visada prasideda kruopščiai surinktu interviu. Verta gerai pasiruošti atsakyti į klausimus, kuriuos užduos gydytojas:

  • Kada atsirado simptomai?
  • Kas sustiprina ir kas palengvina simptomus, ar skausmas susijęs su valgymu?
  • Kurie maisto produktai sukelia negalavimus, o kurie ne?
  • Ar negalavimai turi savo ritmą – ar skauda tam tikru metu, jei taip, kokiu metu?
  • Ar yra viduriavimas? Jei taip, koks viduriavimo pobūdis?
  • Ar išmatose yra gleivių ar kraujo pėdsakų?
  • Ar šeimoje yra virškinimo trakto ligų, jei taip, kas ir ką?
  • Ar vaikas tinkamai vystosi (ūgis, svorio procentilių lentelės, mokyklos pasiekimai)?
  • Ar jis nuolat vartoja kokius nors vaistus, ar jis chroniškai serga, ar buvo paguldytas į ligoninę, ypač dėl virškinimo problemų? arAr jums jau buvo diagnozuotas pilvo skausmas? Kokie testai buvo atlikti ir kokie buvo rezultatai?

Pilvo skausmas vaikams: tyrimai

Surinkus pokalbį, norint pagilinti diagnozę, dažnai tenka atlikti laboratorinius tyrimus. Pirmieji laboratoriniai tyrimai paprastai apima:

  • kraujo tyrimas su tepinėliu
  • bendras šlapimo tyrimas
  • pagrindinė kraujo chemija (elektrolitai, C reaktyvusis b altymas, ESR)
  • slapto kraujo išmatų tyrimas
  • išmatų tyrimas dėl parazitinės infekcijos (parazitų kiaušinėliai ir lamelės)
  • infekcijos tyrimasHelicobacter pylori- ir kraujo, ir išmatų tyrimas.

Taip pat dažnai reikia atlikti pilvo ertmės echoskopiją ir/ar rentgenogramą. Šios srities diagnostiką dažniausiai atlieka šeimos gydytojas arba pediatras. Jei vaikui reikalingi tolesni specializuoti tyrimai, dažniausiai jis siunčiamas pas vaikų gastroenterologą arba ligoninės palatą, kur gali būti atliekami kvėpavimo tyrimai (laktozės netoleravimas), endoskopiniai (pvz., gastroskopija) ir retesnių virškinamojo trakto ligų tyrimai.

Vaikų pilvo skausmo priežastys

Dažniausios vaikų pilvo skausmo, dėl kurio paprastai nereikia chirurginės intervencijos, priežastys:

  • dispepsija
  • apsinuodijimas maistu
  • krūtinės angina
  • vidurių užkietėjimas
  • parazitinė infekcija
  • gastroezofaginis refliuksas
  • pepsinės opos liga
  • kūdikių diegliai
  • alergija maistui
  • šlapimo takų infekcija
  • inkstų diegliai
  • kvėpavimo takų infekcijos.

Pilvo skausmas vaikams, kuriems reikia chirurgo įsikišimo

Kita problema yra pilvo skausmas, dėl kurio reikia chirurginės intervencijos. Šios situacijos dažniausiai apima apendicitą ir invaginaciją.

Pilvo skausmas su apendicitu yra nuobodus, nuolatinis, prasidedantis bambos srityje ir palaipsniui pereinant prie dešinės klubinės plokštelės. Ten irgi skausmas tampa ūmus, lokalizuotas. Negalavimai paūmėja judant. Galite pastebėti, kad vaikas nenoriai juda ir vaikščiodamas saugo dešinįjį šoną. Taip pat dažnai pasireiškia vėmimas, nedidelis karščiavimas arba nedidelis karščiavimas. Taip pat verta paminėti, kad jaunesnių (iki 5 metų) vaikų apendicitas dažnai būna netipinės eigos ir jo simptomai gali priminti virusinę virškinimo trakto infekciją su viduriavimu ir vėmimu. Tokiems vaikams apendicitas dažnai diagnozuojamas per vėlai.

Invaginacija vaikui(dažniausiai sergamumo pikas tarp 3 ir 9 mėnesių amžiaus) įtariamas esant dviem tipiniams simptomams: stiprus pilvo skausmas ir vėmimas, o fizinės apžiūros metu – remiantis apčiuopiamu naviku pilvo ertmėje ir kraujo buvimas išmatose. Daugeliu atvejų teisinga diagnozė nustatoma per pirmąsias 24 valandas po simptomų atsiradimo. Atlikus pilvo ertmės ultragarsinį tyrimą pastebimas „šaudymo taikinio“ simptomas.

Kategorija:

Vaiko sveikata