- Gerklės ultragarsas: indikacijos
- Gerklės ultragarsas: bandymo laikas
- Gerklės ultragarsas: tyrimo eiga
Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!
Trans-liaukų ultragarsas yra saugus, lengvai pakartojamas ir, svarbiausia, pigus naujagimių ir neišnešiotų kūdikių tyrimas siekiant įvertinti jų centrinę nervų sistemą. Tai jokiu būdu nėra skausminga, tačiau gali sukelti nepatogumų pacientui. Ją atlieka neonatologijos specialistas, pediatras arba radiologas.
Transepitelinį ultragarsągeriausia atlikti ankstyvame gyvenime – tada šriftai nesutvirtina ir užtikrina gerą akustinį langą.
Bandymas paprastai atliekamas per priekinį šriftą, kuris yra prieinamas kaip akustinis langas pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Jis užauga tik maždaug devynių mėnesių amžiaus, o visiškai užsidaro maždaug 15 mėnesių amžiaus.
Verta prisiminti, kad šrifto mažinimas su amžiumi pablogina gaunamų vaizdų kokybę
Tačiau yra keletas klinikinių situacijų, kai fontanelis lieka nesutvirtintas. Tai gali pasireikšti neišnešiotiems kūdikiams, vaikams, kuriems yra padidėjęs intrakranijinis spaudimas, hidrocefalija, chromosomų pokyčiai (13, 18 ir 21 chromosomų trisomos), hipotirozė ir kaulų ligos (rachitas, netobula osteogenezė, hipofosfatemija).
Arba tyrimas gali būti atliekamas per užpakalines ir mastoidines šrifto ląsteles.
Gerklės ultragarsas: indikacijos
Transepitelinis ultragarsas naudojamas kraujavimo židiniams, išeminiams pažeidimams, cistiniams pažeidimams, vystymosi anomalijams, kalcifikacijai ir apsigimimams centrinėje nervų sistemoje aptikti.
Tai nepaprastai svarbu neišnešiotiems kūdikiams ir naujagimiams – tai intrakranijinio kraujavimo – intracerebrinio, periventrikulinio ir intraventrikulinio – patikros testas
Jis taip pat naudojamas kūdikiams kontroliuoti po kraujavimo į centrinę nervų sistemą
Gerklės ultragarsas: bandymo laikas
Ultragarsinis tyrimas, atliktas iškart po kūdikio gimimo, rodo prenatalinę žalą.
Įdomu tai, kad kraujavimas iš centrinės nervų sistemos dažniausiai atsiranda perinataliniu laikotarpiu arba pirmosiomis dienomis po gimdymo.
Šioje vietoje verta paminėti, kad hemoraginiai pakitimai apžiūroje matomi jau po keliųvalandos nuo įkūrimo.
Išeminių pažeidimų atveju situacija yra kitokia. Reikia daugiau laiko, kad jie taptų matomi ultragarsu – net kelių savaičių.
Esant situacijai, kai tyrimas atliekamas netinkamu laiku, pirmieji išeminio centrinės nervų sistemos pažeidimo požymiai gali būti nepastebimi, o lengvo ar sunkaus difuzinio pažeidimo požymiai gali būti nepastebėti.
Gerklės ultragarsas: tyrimo eiga
Laikinasis ultragarsas atliekamas naudojant atitinkamus zondus. Neišnešiotų naujagimių smegenims įvertinti skirtas 7,5 MHz zondas. Kita vertus, visiškai išnešiotiems naujagimiams, vyresniems ar didesniems kūdikiams dėl fontanelio peraugimo galimybės naudojamas 5 MHz zondas.
Tiriant priekinį šriftą, gaunami vaizdai dviem plokštumomis – sagitalinėje ir priekinėje.
Vaizdai sagitalinėje plokštumoje gaunami pritaikant zondą išilgai prie šrifto ir pakreipus ultragarso spindulį nuo vidurio linijos šonine kryptimi.
Kita vertus, vaizdai priekinėje plokštumoje sukuriami, kai zondas uždedamas skersai prie šrifto, o ultragarso spindulys pakreipiamas iš priekio į galą.
Šiuo metu verta paminėti, kad standartinį transliaukos ultragarsinį tyrimą turėtų sudaryti 5 sagitalinės ir 5 priekinės dalys su papildoma smegenų paviršiaus vaizdine ir bet kokia aptikta anomalija.
Palyginti su priekiniu šrifto tyrimu, atliekant skersinį tyrimą per užpakalinius ir mastoidinius fontanelius, galima tiksliau įvertinti šoninių skilvelių pakaušio ragus, šios srities smegenų audinius ir struktūras užpakalinėje duobėje. kaukolė.
Kartais praeinantis ultragarsas atliekamas naudojant vadinamąjį laikinas langas. Šioje projekcijoje įvertinamos Williso smegenų apskritimo kraujagyslės. Tačiau reikia turėti omenyje, kad tyrimo kokybė laikinajame lange labai priklauso nuo kaukolės kaulo storio.
Tyrimo metu naudojant impulsinį ir spalvinį doplerografiją galima įvertinti smegenų kraujagyslių anatomiją, įvertinti smegenų tekėjimą ir įgimtų kraujagyslių anomalijų buvimą