- Stuburo tyrimas – rentgenas
- Stuburo tyrimas - kompiuterinė tomografija
- Stuburo tyrimas - MRT
- Indikacijos stuburo MRT tyrimui
Stuburo tyrimas yra vienas iš dažniausiai užsakomų tyrimų, todėl nugaros skausmai yra vienas dažniausių negalavimų, kuriais skundžiasi beveik įvairaus amžiaus žmonės. Tačiau verta atsiminti, kad ne visi skausmai stuburo srityje yra tiesiogiai su juo susiję.
Stuburo tyrimasleidžia nustatyti skausmo priežastį. Jei kreipiatės į gydytoją dėl nugaros skausmo ir įtariate, kad tai gali būti susiję su stuburu, reikia atidžiai aprašyti, kokiomis aplinkybėmis skausmas atsiranda, ar jis stiprus, ar jis nurimsta pailsėjus, mankštinantis ar išgėrus skausmą malšinančių vaistų.
Kiekviena informacijos dalis gali būti svarbi ne tik nustatant teisingą diagnozę, bet ir parenkant tinkamą vaizdo tyrimo tipą. Teisingas, tai yra tas, kuris pagaliau paaiškins negalavimų priežastį. Kiekvienam vaizdiniam tyrimui (net ir atliekant vadinamuosius įprastus rentgeno spindulius) privalome turėti gydytojo siuntimą.
Pirmą stuburo tyrimą gydytojas atliks kabinete. Jis apžiūrės ir apčiupins stuburą, kas leis atpažinti, pavyzdžiui, išlinkimus ar kitus jo struktūros anomalijas.
Stuburo tyrimas – rentgenas
Stuburo rentgeno tyrimas (foto, rentgenas) – tai tyrimas, kuriuo pradedama stuburo diagnostika. Jie atliekami specialiose patalpose, laikantis atitinkamų atsargumo priemonių. Prieš apžiūrą nusirengti iki juosmens ir nuimti nuo kaklo papuošalus. Tada stovime prieš kameros ekraną ir technikas nufotografuoja. Kaip siūlė gydytojas, tyrimą galima atlikti ir šone. Tyrimas neskausmingas ir saugus.
Nuotraukose aiškiai matomi visi degeneraciniai pakitimai, stuburo išlinkimai, slankstelių struktūros pakitimai ir kt. Tyrimo rezultatą galima pasiimti po kelių dienų. Paprastai nuotraukos dedamos į kompaktinį diską su radiologo padarytų nuotraukų aprašymu
Stuburo tyrimas - kompiuterinė tomografija
Tomografinis tyrimas (KT arba KT) yra paprasčiausias ir dažniausiai naudojamas vaizdinės diagnostikos metodas, leidžiantis įvertinti sluoksniuotus organų pjūvius. Apie 50% žmonių tai leidžia nustatyti teisingą ir galutinę diagnozę, 30%. atvejų yra pagalbinė svarba, 20% pacientų tai užbaigia diagnostikos procesą.
Kompiuterinė tomografija yra pagrindinis metodas, naudojamas smegenų irjuosmens-kryžmens stuburo, ypač įtariant pulpos branduolio išvaržą, t.y. populiarią diskopatiją. Stuburo KT dėka galima nustatyti net kelių milimetrų skersmens ligos židinį, o organų vaizdus galima pateikti labai tiksliai, nes gautas vaizdas leidžia sluoksniškai ištirti servetėlės.
Nereikia ruoštis tyrimui naudojant KT skaitytuvą. Tik prieš kontrastinį tyrimą būtina susilaikyti nuo valgymo 6-8 valandas. Tyrimas yra neskausmingas ir trunka nuo 10 iki 30 minučių.
Apžiūros metu gulite specialiame tunelyje, pagamintame iš stalo ir paties tomografo korpuso. Tyrimo metu negalima judėti. Žmonėms, kenčiantiems nuo klaustrofobijos (uždarų patalpų baimės), pernelyg aktyviems pacientams ir mažiems vaikams prieš tyrimą skiriami migdomieji vaistai. Spindulių dozė, kurią pacientas gauna tyrimo metu, yra šiek tiek didesnė nei atliekant tradicinę rentgeno nuotrauką, tačiau tyrimas suteikia daug daugiau informacijos nei paprastas rentgenas
Fizinis reiškinys, naudojamas kompiuterinėje tomografijoje, yra rentgeno spinduliai, praeinantys per kūną jo kelyje. Gautas vaizdas įrašomas specialiu įrenginiu. Tai yra dvimatė stebimo objekto projekcija, t.y. mūsų kūno fragmentas.
Kaip ir kiekvienoje skaitmeninėje technikoje, kompiuterinėje tomografijoje galima vaizdą didinti, skaidyti bei rekonstruoti. Tačiau šios galimybės priklauso nuo fotoaparato programinės įrangos. Rentgenuojant organus, kompiuterinis tomografas kas 2-10 mm daro skerspjūvio nuotraukas. Išbandytų sluoksnių storis priklauso nuo indikacijų, atsirandančių dėl ieškomos patologijos.
Stuburo tyrimas - MRT
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) yra labai tikslus organų skerspjūvių atvaizdavimo metodas. Lenkijoje pirmieji MRT aparatai pradėjo veikti 1991 m.
MRT nenaudoja rentgeno spindulių, o branduolinio magnetinio rezonanso reiškinį. Kad žmogaus organizmas gautų gerą signalą, MRT sistema turi būti izoliuota nuo visų išorinių elektromagnetinių bangų. Būtent todėl MRT aparatas patalpinamas specialioje patalpoje, vadinamojoje Faradėjaus narvas.
Bandymas susideda iš paciento patalpinimo į aparato kamerą nuolatiniame didelės energijos magnetiniame lauke. Dėl to žmogaus kūną sudarančių atomų branduolių generuojamo magnetinio lauko linijos išsirikiuoja lygiagrečiai generuojamo magnetinio lauko krypčiai. Štai koks yra atomų išsidėstymasvyras, yra tvarkingas ir stabilus.
Be to, prietaisas skleidžia (per specialias rites) į radijo dažnį (RF) panašias elektromagnetines bangas, kurios, pasiekusios pacientą ir jo atskirus audinius, sukelia panašių radijo bangų susidarymą šiuose audiniuose (šis reiškinys vadinamas rezonansas). Audinių generuojamas elektromagnetines bangas savo ruožtu paima aplink pacientą esanti prietaiso antena.
Praktikoje vandenilio atomo branduolys naudojamas kaip „rezonatorius“. Vandenilio branduolių skaičius atskiruose audiniuose skiriasi, o tai, be kita ko, leidžia susidaryti vaizdą. Kitaip tariant, sukuriamas vandenilio atomų branduolių pasiskirstymo žmogaus organizme žemėlapis. Kompiuteris, atlikdamas sudėtingus skaičiavimus, ekrane pateikia gautus duomenis paciento kūno anatominių struktūrų vaizdų pavidalu.
Prieš tyrimą pacientams kartais suteikiama kontrastinė medžiaga (kontrastinė medžiaga), siekiant pagerinti vaizdo kokybę ir padaryti diagnozę patikimesnę. MRT kontrastai yra tokie saugūs, kad juos galima naudoti net pacientams, kuriems yra alerginė reakcija į rentgeno kontrastą. MRT tyrimuose naudojamos kontrastinės medžiagos nesąveikauja su kitais vaistais ir išsiskiria nepakitusios, daugiausia per inkstus.
Indikacijos stuburo MRT tyrimui
Rezonanso pagalba gaunami labai geri stuburo ir aplinkinių erdvių vaizdai. Magnetinio rezonanso tomografija stuburo ligų atveju atliekama, kai reikia diagnozuoti, pavyzdžiui, stuburo kanalo (stuburo smegenų) navikus arba įvertinti stuburo kanalo struktūras
Prieš tyrimą jums nereikia laikytis dietos, vartoti vidurius laisvinančių vaistų ar būti tuščiu skrandžiu. Galite valgyti prieš tyrimą, net jei tyrimo metu į veną suleidžiama kontrastinė medžiaga.
Jei pacientas vartoja kokius nors vaistus, greičiausiai jis galės juos gerti prieš tyrimą ir po jo.
Nereikia nusirengti, tačiau metalinius daiktus, tokius kaip auskarai, sagės, karoliai, laikrodžiai, taip pat rašikliai, raktai ir kt. Turi būti apsirengęs kostiumu, kuriame nėra metalinių užtrauktukų ir tų pačių užsegimų. Pacientai taip pat turėtų išimti visus išimamus protezus ir pranešti gydytojui, jei turi kitų metalinių implantų ar svetimkūnių.
Implantuotas širdies stimuliatorius yra absoliuti tyrimo kontraindikacija. Santykinė MRT tyrimo kontraindikacija yra:
- kontraceptinė spiralė (jei metalinė)
- dirbtinis širdies vožtuvas
- kraujagyslių protezai („stentas“),
- kraujagyslių spaustukai
- metaliniai ortopediniai implantai: dirbtiniai sąnariai, laidai, varžtai ir stabilizatoriai
Nėščios moterys turėtų apie tai informuoti savo gydytoją. Apžiūros dieną moterys turėtų atsisakyti makiažo, nes kai kuriose kosmetikos priemonėse gali būti spalvotųjų metalų dalelių.
Testas trunka nuo 10 iki 30 minučių. Tyrimo metu pacientas guli magnetinio rezonanso skenerio tunelio centre (tai nėra nei pavojinga, nei skausminga). Siekiant padidinti testavimo komfortą, tunelio viduje įrengtas papildomas apšvietimas ir ventiliacija. Pacientas nuolat bendrauja su personalu
Kiekviena MRT seka trunka nuo 3 iki 10 minučių. Per tą laiką pacientas girdi garsą, panašų į skalbimo mašinos verpimą. Triukšmas trunka nuo kelių iki kelių minučių, tada išnyksta ir po kurio laiko vėl atsiranda. Tai susiję su tinkamu prietaiso veikimu ir neturėtų kelti nerimo.
Jei reikia kelių vaizdų, lentelė automatiškai persikels į atitinkamą padėtį. Tada pacientas turi likti nejudantis kiek įmanoma ilgiau.
Priklausomai nuo tyrimo tipo, visa procedūra gali užtrukti nuo 30 iki 90 minučių.
Apie autoriųAnna JaroszŽurnalistas, jau daugiau nei 40 metų užsiimantis sveikatos ugdymo populiarinimu. Daugelio medicina ir sveikata sprendžiančių žurnalistų konkursų nugalėtojas. Ji, be kita ko, gavo „Auksinio OTIS“ pasitikėjimo apdovanojimas kategorijoje „Žiniasklaida ir sveikata“, Šv. Kamilas apdovanotas Pasaulinės ligonių dienos proga, du kartus „Krištoliniu rašikliu“ nacionaliniame sveikatą propaguojančių žurnalistų konkurse ir daug apdovanojimų bei apdovanojimų „Metų medicinos žurnalisto“ konkursuose, kuriuos organizavo Lenkijos asociacija. Žurnalistai už sveikatą.