Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Glioblastoma yra galvos ir nugaros smegenų auglys. Gliomos atsiranda iš glialinių ląstelių, kurios sudaro nervinio audinio stromą. Gliomos sudaro maždaug 70 procentų visų intrakranijinių navikų ir yra pagrindinė mirties priežastis šioje smegenų navikų grupėje. Skaitykite apie glioblastomos simptomus ir kaip gydomi šių tipų smegenų augliai.

Glioblastoma, tiksliau gliomos, yra įvairiųsmegenų ir stuburo navikų grupė , atsirandanti dėl atskirų glijos ląstelių, atliekančių palaikomąsias, mitybos ir taisymo funkcijas, struktūros skirtumų. neuronams.

Kuo labiau atskirtas nuo gretimų audinių, taigi mažiau difuzinis (infiltruojantis), tuo lengvesnis yra chirurginis pašalinimas ( rezekcija ). Gydymas taip pat apima chemoterapiją, radioterapiją (brachiterapiją ir teleradioterapiją, įskaitant gama peilio terapiją) ireksperimentinęterapiją – įsk. genų terapija, imunoterapija ar viroterapija. Kokie yra glioblastomos simptomai? Kaip gydomi tokie smegenų augliai?

Glioma: simptomai

Klinikiniai gliomų simptomai pirmiausia priklauso nuo to, kur atsirado navikas:

SimptomaiBendrieji(Padidėjusio intrakranijinio slėgio simptomai:

  • galvos skausmas,
  • pykinimas ir vėmimas stipriausias ryte,
  • psichoorganinis sindromas – susilpnėjusi protinė veikla,
  • atminties sutrikimas,
  • generalizuoti traukuliai,
  • smegenų patinimas.

Simptomaižidinio , būdingi naviko vietai:

  • parezė,
  • jutimo sutrikimas,
  • kalbos sutrikimas,
  • regėjimo sutrikimas,
  • klausos sutrikimas,
  • smegenėlių simptomai – pvz., pusiausvyros sutrikimai,
  • kaukolės nervo pažeidimas,
  • židininiai epilepsijos priepuoliai.

Glioma: tipai

Glioblastoma gali išaugti iš:

  • astrocitinės linijos ląstelės (daugiaformė glioblastoma, anaplastinė, siūlinė ir plaukuota astrocitoma);
  • oligosendominės ląstelės (oligodendroglioma) – apie 10 procentų gliomų;
  • ląstelių, kurios iškloja smegenų skilvelius (ependimoma) – apie 7 procentai gliomų;
  • lytinės ląstelės (meduloblastoma) – dažniausiai pasireiškia vaikams, jos yra smegenyse, nors kartais atpažįstamostaip pat suaugusiems. Jis pasižymi sparčiu augimu ir yra jautrus spinduliams.

Daugiaformė glioblastoma

Dažniausia ir pavojingiausia glioblastoma yra daugiaformė glioblastoma. Jis vystosi smegenų pusrutuliuose, dažniausiai priekinėse ir smilkininėse skiltyse, kurios gali atrodyti taip:

  • paciento asmenybės pasikeitimas,
  • psichikos sutrikimai,
  • afazija,
  • epilepsijos priepuoliai.

Jis pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ir yra labai piktybinis – be gydymo beveik visi pacientai miršta per tris mėnesius. Taikant kombinuotą gydymą, t. y. chirurgiją ir radioterapiją, gyvenimo trukmę galima pratęsti iki metų. Tik5 procentaipacientų pasiekia ilgalaikį išgyvenimą.

astrocitomos, oligodendpers ir ependimomos

Jauniems suaugusiems išsivysto astrocitomos: siūlinės, kurios dažnai virsta daugiaforme glioblastoma, ir kapiliarinės, kurios yra gerybiniai navikai, taip pat infiltruojantys oligodendrogliomų ir ependimomų pusrutuliai, esantys IV skilvelyje.

Kiekvieno iš jų gydymo pagrindas – operacija su kuo pilnesne naviko rezekcija, dažnai papildoma ir radioterapija. Prognozė priklauso nuo radikalaus operacijos pobūdžio, tačiau 5 metų išgyvenamumas pasiekiamas vidutiniškai daugiau nei65 procentams .

Vaikystės gliomos

Vaikystės gliomos dažniausiai yra meduloblastomos, esančios smegenyse, subtentorinės ependimomos ir plaukų ląstelių astrocitomos. Šie navikai gydomi chirurginiu būdu, mažiems vaikams papildomai taikoma chemoterapija, o vyresniems – radioterapija. Praėjus penkeriems metams po gydymo pabaigos, maždaug60 % vaikų .

Nauja terapija kaip galimybė vaikams, sergantiems glioma?

Genetiniu lygmeniu gliomos yra labai įvairios, nors makroskopiškai ir mikroskopu labai panašios viena į kitą ir gydomos panašiai. Londono vėžio tyrimų instituto (ICR) specialistų, 2022 metais paskelbusių savo tyrimų rezultatus, teigimu, laikai, kai vėžio gydymas parenkamas pagal jo ląstelių išvaizdą po mikroskopu, turėtų būti praeitis.

Gydoma pagalgenetinį potipį . Pasak mokslininkų, kai kurie genetiniai potipiai, kurie buvo įmesti į tą patį maišą su kitais, gali pasirodyti išgydomi, jei bus vartojamas tinkamas vaistas. Vaistai gali būti naudojami atitinkamais deriniais ir šios grupės pacientams, jei nustatomos genų mutacijos, pvz.: BRAF, PDGFRA, KIT, MYCN, EGFR, CDK6.

Glioma: piktybinis navikas ir prognozė

Pagal PSO klasifikaciją gliomas skirstome į dvi grupes, atsižvelgdami į piktybinį naviką:

  • ožemos kokybėssudarytas iš labai subrendusių, diferencijuotų, mažai dauginančių ląstelių, kurių prognozė gera;
  • oaukštos kokybės- ląstelės yra nediferencijuotos arba anaplastinės, greitai auga, gali prasiskverbti į gretimus audinius, yra daug nekrozės pažeidimų, per didelis kraujagyslių proliferacija - prognozė pastarasis atvejis, žinoma, yra blogesnis.

Keturių lygių PSO skalėje prognozė yra blogesnė, tuo aukštesnė pažangos stadija:

I- tai, pvz., plaukų ląstelių astrocitoma arba mukopapilinė ependimoma,II- tai pvz., fibrocistinė astrocitoma,ependimoma, oligoastoma,ependimoma III- tai pvz., anaplastinė astrocitoma,IV- tai. pvz., daugiaformė glioblastoma (dažniausia suaugusiųjų glioblastoma), medulloblastoma.

IV laipsnio prognozė yra blogiausia, vidutinis išgyvenamumasapytiksliai. 14 mėnesių , su operacija ir vėlesne radioterapija bei chemoterapija.

Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Kategorija:

Onkologija