Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!
PATIKRINTAS TURINYSAutorius: lek. Tomaszas NeckisAtminties sutrikimai gali būti siejami ne tik su stresu ir nuovargiu, bet ir su rimtomis ligomis. Tai gali sukelti negrįžtamus atminties pokyčius. Kokie atminties sutrikimai turėtų kelti nerimą ir priversti jus kreiptis į gydytoją?
Bendrame skyriujeatminties sutrikimaiyra dvi kategorijos: kiekybiniai (dismnezijos) ir kokybiniai atminties sutrikimai (paramnezija).
Kiekybiniai atminties sutrikimai apima:
- hipermnezija(gebėjimas atsiminti ir prisiminti informaciją labiau nei vidutinis tam tikro amžiaus žmogus),
- hipomnezija(šiek tiek sunku įsiminti procesus),
- amnezija (prisiminimų, susijusių su tam tikru laikotarpiu, praradimas).
Kokybinis atminties sutrikimas skirstomas į:
- atminties iliuzijos(iškraipyti prisiminimai),
- kryptomnezje(atmintis be prisiminimų identifikavimo, pvz., nesąmoningai priskiriant sau žodžius, kuriuos kažkada pasakė kažkas),
- konfabuliacijos(atminties spragų užpildymas įvykiais, kurie neįvyko).
Atminties sutrikimų simptomai
Atsižvelgiant į labai plačią atminties sutrikimų klasifikaciją, neturėtų stebinti, kad problemų, susijusių su prisiminimu, gali būti įvairių. Pagrindinis skirtumas gali būti susijęs su paveiktos atminties tipu.
trumpalaikės atminties sutrikimų atvejupacientams sunku prisiminti įvykius, nutikusius per pastarąsias kelias minutes ar valandas. Problemos, susijusios suilgalaike atmintimiyra skirtingos – kai jos atsiranda, pacientams sunku prisiminti įvykius, įvykusius tolimesnėje praeityje (pvz., prieš keletą metų).
amnezijosatveju yra du pagrindiniai problemų tipai. Pirmoji yra retrogradinė amnezija, kai pacientas praranda prisiminimus apie laikotarpį, prieš tai, kai buvo suaktyvintas už šią būseną atsakingas veiksnys. Antroji problema, ty anterogradinė amnezija,yra susijęs su gebėjimo prisiminti įvykius, įvykusius atsiradus priežastiniam veiksniui, praradimu. Amnezija taip pat skirstoma į visišką ir dalinę, laikiną ir nuolatinę.
Atminties kliedesiaisusiję su įvykiais, kurie iš tikrųjų įvyko praeityje, tačiau prisiminimai yra iškraipyti. Iliustracijai čia galima pacituoti šeimos kelionės į pajūrį pavyzdį – atminties iliuzijų turinčiam pacientui gali susidaryti įspūdis, kad vienas iš šeimos narių tokioje kelionėje nebuvo, o iš tikrųjų žmogus tuo metu lydėjo pacientą.
Kriptomnezijaapibrėžiama kaip vadinamoji. nesąmoningi prisiminimai. Joms atsiradus pacientas informaciją, su kuria jau susidūrė, gali traktuoti kaip visiškai naują – pavyzdžiu gali būti vadinamoji nesąmoningas plagiatas (pacientas plagijuoja nesuvokdamas, kad iš tikrųjų nekuria savęs, o tik atsimena tai, su kuo jis jau turėjo kontaktą).
Pavadinimaskonfabuliacijayra klaidingų prisiminimų atsiradimas pacientui. Jie atsiranda dėl atminties spragos egzistavimo ir yra skirti ją užpildyti. Paprastai konfabuliacijos turinys logiškai derinamas su atminties spragos aplinkybėmis. Konfabuliuojantis asmuo nežino, kad jo prisiminimai iš tikrųjų yra netikri.
Apibūdinant atminties problemas, negalima nepaminėti pagyvenusių žmonių atminties sutrikimų. Nedidelės problemos, pavyzdžiui, bandymas rasti ką tik padėtus akinius, neturi kelti nerimo – jos gali kilti dėl sumažėjusio gebėjimo vienu metu susikoncentruoti į kelias veiklas, susijusias su natūraliu senėjimo procesu (jos kartais būna net laikomi ne atminties, o dėmesio ir dėmesio sutrikimais). Daug didesnė vyresnio amžiaus pacientų problema gali būti gana įspūdingi atminties sutrikimai, pavyzdžiui, savo adreso pamiršimas ar sunkumai atpažįstant savo šeimos narius. Tokių sunkumų atsiradimas turėtų kelti nerimą, o pacientams gali prireikti net nuolatinės priežiūros, todėl atsiradus tokiems reikšmingiems atminties sutrikimams visada reikia kreiptis į gydytoją.
Atminties sutrikimo priežastys
Demencija laikoma dažniausia liga, susijusia su atminties procesų sutrikimu. Bene geriausiai žinoma iš šios grupės yra Alzheimerio liga, kuri yra demencija, kuria serga iki vieno iš penkių 80 metų ir vyresnių žmonių. Paprastai liga siejama su vyresnio amžiaus žmonėmis, tačiau pasitaiko ne tik tarp šios pacientų grupės atstovų -genetinio polinkio atveju Alzheimerio liga gali susirgti net 30 m., todėl ypač nerimą turėtų kelti didelis atminties sutrikimas ankstyvame amžiuje
Kiti demencijos sutrikimų pavyzdžiai yra Parkinsono liga ir frontotemporalinė demencija. Simptomai, panašūs į pirmiau minėtuosius, taip pat randami esant normoteninei hidrocefalijai.
Kitos atminties sutrikimų priežastys:
- endokrininės ligos (pvz., hipotirozė, Adisono liga, Kušingo liga, hipopituitarizmas),
- apsinuodijimas sunkiaisiais metalais,
- depresija,
- vitaminų trūkumas (B1, B12, folio rūgštis)
- lėtinis piktnaudžiavimas alkoholiu,
- smegenų struktūrų infekcijos (susijusios su sifiliu arba ŽIV),
- išsėtinė sklerozė,
- centrinės nervų sistemos navikai,
- Wilsono liga,
- smegenų išemija ir būklės po insulto.
Atminties sutrikimą taip pat gali sukelti ankstesni sužalojimai. Prisiminimo problemų gali kilti dėl įvairių nelaimingų atsitikimų (pvz., automobilio avarijos ar kritimo), ypač jei tokių įvykių metu sužalojama galva. Tačiau atminties sutrikimai atsiranda ne tik dėl kūno sužalojimų – jų priežastimi gali būti ir stiprus psichologinis sukrėtimas, susijęs su kokia nors trauma (pvz., išprievartavimu), ypač amnezijos atveju.
Atminties sutrikimų gydymas
Atminties sutrikimų gydymas priklauso nuo problemą sukėlusio veiksnio tipo – todėl tinkamai atlikta diagnostika yra tokia svarbi iškilus problemų su prisiminimu. Sergant demencija (Alzheimerio liga, Parkinsono liga ar frontotemporalinė demencija) farmakoterapija neleidžia panaikinti jau esamų sutrikimų, tačiau jos naudojimas leidžia sulėtinti šių ligų vystymosi tempą, taigi – atitolinti . atminties sutrikimų progresavimas
Esant endokrininėms ligoms, susijusioms su atminties sutrikimais, naudojami problemai pritaikyti vaistai (pvz. skydliaukės hormonai esant hipotirozei arba gliukokortikosteroidai sergant Adisono liga).
Jei per didelis alkoholio vartojimas sukelia atminties sutrikimus, klinikinį pagerėjimą galima pasiekti gydant priklausomybę. Alkoholis gali negrįžtamai pakenkti nervų sistemai, tačiau pacientai neturi jokių šansų – skaičiuojama, kad abstinencijos dėka tinkamas atminties funkcionavimas atsistato net iki 1/4 pacientų. Naudinga esant atminties sutrikimams, susijusiems supriklausomybė nuo alkoholio gali būti vitamino B1 papildymas.
Pagalba sergant įvairiais atminties sutrikimais, vadinamieji prokognityviniai (nootropiniai) vaistai, skirti skatinti medžiagų apykaitos procesus smegenyse ir taip pagerinti, be kita ko įsiminimo procesai.