Mamografija – tai rentgeno krūties tyrimas, leidžiantis ankstyvoje stadijoje nustatyti krūties vėžį. Kokios yra mamografijos indikacijos ir kaip ji atliekama? Kaip pasiruošti mamografijai? Ar visada patikimas mamografijos rezultatas?
Mamografijayra rentgeno tyrimas, t.y.rentgenas . Tam nereikia anestezijos. Įprastu aparatu galima aptikti nuo trijų milimetrų dydžio mazgelius.
Skaitmeniniai mamografai leidžia atpažinti milimetrų pokyčius. Prietaisai turi būti standartizuoti pagal Amerikos radiologijos draugijos taisykles ir turėti ryškinimo aparatą, tinkantį tik krūtų vaizdavimui.
Krūties vėžio atveju mamografijos jautrumas vertinamas 80-95 proc.
Mamografija: indikacijos
- amžius vyresnis nei 35–40 metų – tačiau nuo 2015 m. lapkričio Amerikos vėžio draugija teigia, kad moterys, neturinčios papildomos rizikos susirgti krūties vėžiu, neturėtų pradėti mamografijos iki 45 metų amžiaus. Viskas dėl to, kad mamografija, pasak mokslininkų, nėra tobulas diagnostikos metodas ir veikia prastai, ypač jaunesnių moterų atveju
- krūtų skausmai
- įtariamas spenelio pakitimas: gumbas, atsitraukęs spenelis arba oda, spenelių išskyros, ribotas skausmas, cista, asimetrija
- pradėti ir tęsti hormonų terapiją
- priklauso padidintos krūties vėžio rizikos grupei (pvz., šeimos istorija krūties vėžiu, krūties displazija)
Intervalas tarp mamogramų turi būti 2 metai. Sulaukę 50 metų mamografiją turėtumėte atlikti kartą per metus.
Kaip aptinkamas krūties vėžys? Patikrinkite!
Mamografija: pasiruošimas tyrimui
Mamografinis tyrimas nereikalauja specialaus paciento pasiruošimo, tačiau:
- tą dieną, kai planuojama atlikti mamografiją, viršutinėje kūno dalyje nenaudokite talko miltelių, losjonų, dezodoranto ar kremo
- turėtumėte atvykti apžiūrai su gydytojo siuntimu
- jei jau buvo atlikti mamografiniai ar panašūs tyrimai, atsineškite rezultatus (lėkšteles ir kopijas).
Prieš mamografiją pasakykite gydytojui:
- kiek tau metų
- kai buvo paskutinės mėnesinės
- Ar pagimdėte
- ar maitinote
- Ar vartojate kokius nors hormoninius vaistus
- Ar jums buvo atlikta krūtų operacija, nes jos palieka randus, užtemdančius vaizdą
- Ar kas nors iš jūsų šeimos sirgo krūties, kiaušidžių ar prostatos vėžiu
- Ar jau atlikote krūtų tyrimus; jei taip, rezultatus turite turėti su savimi.
Mamografija: patikros programa
Patikrinimo programa skirta 50-69 metų amžiaus moterims, apdraustoms moterims, kurios per pastaruosius 2 metus neatliko mamografijos. Tyrimas yra nemokamas ir jam nereikia siuntimo.
Moterys, kurios neatitinka profilaktinės programos reikalavimų, pagal gydytojo specialisto (ginekologo, onkologo) siuntimą taip pat gali nemokamai pasitikrinti krūtis (mamografija arba ultragarsu)
Kaip veikia mamografija?
Padedate savo krūtis ant lėkštutės, pirmiausia vieną, paskui kitą, o radiologo technikas jas nuspaudžia iš viršaus antra lėkšte. Tada keičiama plokščių padėtis. Dabar jie apkabina kiekvieną krūtį iš šonų. Turite palaukti kelias sekundes, kaip įprasta rentgeno spinduliuose. Jūs gausite keturias klišes su pridėtu gydytojo aprašymu.
Pasitikrinkite iš karto po mėnesinių , nes jūsų krūtys nėra tokios įsitempusios, patinusios ir jautrios skausmui, todėl palpuojant ir savikontrolės metu reikia jas spausti ranka tyrimas, kaip ir naudojant ultragarso galvutę ir mamografinę plokštelę. Ypač mamografijai reikalingas gana stiprus krūtų suspaudimas. Bet jei skauda… tai reikia padaryti kitur! Yra mamografijos laboratorijos, kuriose galite spausti save. Nereikia nuolankiai su viskuo sutikti, tada laikui bėgant pacientams nedraugiškos vietos bus panaikintos.
Nenormalus mamografijos rezultatas
Jei mamografijos rezultatas neteisingas, pacientas nukreipiamas į antrą tyrimo etapą: tai gali būti papildoma mamografija, ultragarsas arba smulkiaadatinė biopsija
Ar mamografija patikima?
2014 m. British Medical Journal paskelbė tyrimo rezultatus, rodančius, kad mamografija yra abejotinos vertės. Eksperimente dalyvavo 90 000 40–59 metų moterų, kurios buvo išbandytos 5 metus. Daliai jų buvo atliktas palpavimas ir mamografija, o likusieji atliko tik krūtų savityrą.
Paaiškėjo, kad moterų, kurioms diagnozuotas invazinis krūties vėžys tyrimo laikotarpiu, abiejose grupėse buvo panašus. Kita vertus, pacientų, mirusių nuo vėžio, skaičius buvo beveik vienodas. Todėl paaiškėja, kad mamografija neprisideda prie krūties vėžiu sergančių pacientų mirtingumo mažinimo, todėl ji atliekama – siekiant laiku nustatyti nerimą keliančius pokyčius irišgydyk juos.
Abejones dėl mamografijos veiksmingumo išreiškia ir Šveicarijos medicinos tarybos specialistai, kurie teigia, kad tokio tipo patikros programos turi būti vertinamos dėl kokybės ir tokių tyrimų nerekomenduoja