Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!
PATIKRINTAS TURINYSKonsultuoja gydytojas akušeris ginekologas Tadeusz Oleszczuk
Statistiniai duomenys rodo, kad iki vieno iš keturių žmonių susirgs vėžiu. Nepaisant medicinos plėtros, kasmet vis daugiau lenkų moterų miršta nuo vėžio. Dauguma moterų kenčia nuo krūties vėžio. Kodėl ši situacija blogėja nepaisant nuolatinės medicinos pažangos? Ar mes, moterys, galime ką nors padaryti, kad išvengtume vėžio ir ankstyvos mirties? Apie tai paklausėme ginekologo dr. Tadeuszo Oleszczuko.
Patrycja Pupiec: Sergamumas įvairiomis vėžio formomis didėja. Kodėl, nepaisant medicinos plėtros, pastebima augimo tendencija?
Tadeusz Oleszczuk:Tarp moterų daugiausia krūties vėžio, storosios žarnos vėžio ir plaučių vėžio atvejų. Vyrai, be pastarųjų dviejų, dažniausiai serga prostatos vėžiu. Atkreipkite dėmesį, kad tiek moterims, tiek vyrams storosios žarnos vėžys yra labiausiai paplitęs vėžys. Kodėl? Užterštu maistu, kuris bėgant metams mažina imuninės sistemos efektyvumą, ir besikaupiančiais cheminiais priedais viršija saugias ribas. Naudojami didžiuliai kiekiai sunkiųjų metalų, pesticidų, konservantų, o mes juos valgome ir nuodijamės.
Ar žinojote, kad plastiko randama net naujagimių virkštelės kraujyje? Mus supa įvairios cheminės medžiagos, naudojamos pasėliams apsaugoti, veisiant ir gaminant mėsą. Todėl geriausia rinktis daržoves, geriausia ekologiškai užaugintas. Be dietos, genai ir lėtinis stresas rečiau yra atsakingi už sveikatą.
Taigi yra aiškus ryšys tarp mitybos ir vėžio atvejų?
Valgome prastėjančios kokybės produktus. Prof. Janas Lubińskis iš Ščecino išanalizavo cinko, seleno, arseno ir kadmio kiekį. Paaiškėjo, kad jei jų vertės yra teisingos, vėžio rizika yra lygi nuliui. Šių elementų kiekį galima patikrinti atliekant kraujo tyrimus. Deja, nedaugelis žmonių tai supranta teisingai. Diagnozavęs vėžį savo pacientams, rekomenduoju tokius tyrimus. Stebiu drastišką normų viršijimą.
Ką rodo rezultatai?
Analizės patvirtina, kad normos buvo viršytos keliasdešimt kartų, kas įrodo, kad organizmas yra apsinuodijęs ir neteisingashorizontalūs elementai, lemiantys atsparumą. Tada ieškome, kokie produktai gali turėti įtakos šiai būklei.
Ir stresas?
Tai atima mūsų imunitetą, nes imuninės sistemos sąskaita kovojame su stresu, o ne vėžinėmis ląstelėmis. Dažnai net ir ilgalaikis stresas sukelia pūslelinę ar gripą. Gerai pailsėjęs ir tinkamai atsinaujinęs žmogus serga rečiau.
Krūties vėžys dažniausiai pasitaiko lenkų moterims, tiesa?
Taip, maždaug 18 000 moterų Lenkijoje kasmet kenčia nuo krūties vėžio. Dabar pandemija sukels dar didesnį augimą.
Kodėl?
Visų pirma, tai apie aptikimą – dabar moterys pas specialistus kreipsis pažengusios ligos stadijos. Dėl pandemijos apribojimų sumažėjo pranešimų apie profilaktinius tyrimus.
Na, o kuriuo ligos momentu pacientai dažniausiai ateina?
Atminkite, kad vėžys neatsiranda per naktį. Vėžiui išsivystyti vidutiniškai reikia 8–15 metų. Paverčiant tai, pavyzdžiui, gimdos kaklelio vėžiu – jūs turite gyventi su ŽPV apie 3 metus, kad jis išsivystytų ir sukeltų vėžį. Kadangi trūksta profilaktinių tyrimų, šį neįkainojamą laiką skiriame ankstyvam vėžio nustatymui ikiinvazinėje fazėje.
Kiekvienas vėžys turi savo biologiją ir specifiškumą. Deja, gimdos kaklelio vėžiu sergantys pacientai į Lenkiją dažniausiai atvyksta pažengusios būklės, nes daug metų neatlieka citologijos. Jei reguliariai darome PAP tyrimą, gimdos kaklelio vėžį galime nustatyti pakankamai anksti ir 100 proc. išgydyti, bet kai moteris patenka į II ar III stadiją, gydymo poveikis nėra toks optimalus.
Štai kodėl ginekologai tiek daug kalba apie šį tyrimą – profilaktinis tyrimas yra paprastas, pigus ir, svarbiausia, efektyvus nustatant vėžį.
Kadangi kiekvienas navikas turi skirtingus simptomus, ar yra sąlyčio taškų, bendrų simptomų?
Sergant endometriumo vėžiu, moterys dažniau patiria gausų kraujavimą. Kiaušidžių vėžys pasireiškia ne griežtai ginekologiniais simptomais, o simptomais iš virškinimo sistemos. Moteris kreipiasi patarimo į gastroenterologą, o problema slypi kitur. Tada jam daromas ultragarsas ir jis turi teniso kamuoliuko dydžio kiaušidžių auglį. Kiaušidžių vėžys yra labai mirtinas vėžys, ir, deja, jei diagnozuojamas pavėluotai, mažai ką galite padaryti. Vis dar yra krūties vėžys.
Dažnai stebiu jaunas trisdešimties metų merginas, kurios atlieka savityrą ir jų krūtyse yra auglys.Moteris delsia kreiptis į specialistą, kartais net kelis mėnesius, o šie keli mėnesiai yra labai ilgas laiko tarpas. Atėjus į kabinetą paaiškėja, kad vėžys jau išplito į limfmazgius. Tada klausiu, kodėl ji atėjo tik dabar, o ji atsako, kad manė, kad jai viskas bus gerai.
Jei rezultatuose atsiranda kas nors trikdančio, kreipkitės į gydytoją. 80 proc. tai bus lengvi pokyčiai, tačiau 20 proc. Kuo anksčiau vėžys diagnozuojamas, tuo didesnė tikimybė jį išgydyti.
Kas turėtų jaudinti moterį ir pasiūlyti apsilankyti pas specialistą?
Ji turėtų nerimauti dėl prastų kraujo rodiklių, mažakraujystės, dažnų ir pasikartojančių infekcijų, negydytų skydliaukės ligų šeimoje, virškinimo trakto sutrikimų, t. y. dažno tuštinimosi ar vidurių užkietėjimo. Visa tai kalba apie imunitetą ir imuninę sistemą.
Daktare, ką valgyti?
Svarbiausia nedaryti žalos, o tai yra klausimas, ko nevalgyti. Klaidingai manoma, kad b alta mėsa yra sveikiausia, o tiesa ta, kad šiuo metu joje yra daugiausiai kenksmingų pašarų gamybos medžiagų, o vėliau ir priedų veisimo metu. Panašiai ir su vaisiais. Žinoma, jūs turite juos valgyti, bet sezoniškai. Obuoliai rugpjūtį, rugsėjį, ne ištisus metus visą laiką ("gausa be sienų"). Šiandien vaisiai kelis kartus saldesni nei buvo anksčiau.
Kuo daugiau cukraus tiekiame kasdien, tuo geresnes sąlygas sukuriame žarnyne grybeliams ir mielėms, kurios naikina gerąsias bakterijas. Mes patys sau kenkiame nesąmoningai, nes manome, kad viena kava su pienu ir cukrumi yra niekas. Žinoma, vieną kartą, bet jei tai darysime kiekvieną dieną, padidinsime imuninės sistemos veiksmingumo susilpnėjimo riziką, o po metų tai gali padidinti vėžio riziką.
Kokius tyrimus moteris būtinai turi atlikti reguliariai?
Žinoma, kai kurie tyrimo rezultatai iš tam tikro paciento seksualinio ciklo. Jei skundžiatės krūtų skausmais arba mėnesinės kas 40 ar daugiau dienų, turėsiu išsitirti jūsų hormonų lygį. Čia kalbame apie profilaktiką, todėl rekomenduoju kartą per metus atlikti krūtų citologiją ir echoskopiją, geriausia pas radiologą. Ypač kai mergina gydoma hormonais.
Citologija gali būti išimtis, nes jei per 3 metus kasmetinės citologijos viskas bus gerai, kitą tyrimą galima atlikti kas dvejus, iki 3 metų. Duomenys rodo, kad jei jums bent kartą gyvenime atliekama citologija, gimdos kaklelio vėžio rizika sumažėja 40%.
Ir papildomai
Stengiuosi į pacientą žiūrėti holistiškai ir priklausomai nuo to, ką išgirstu pokalbio metu, užsakau giluminį tyrimą. Verta pažvelgti į savo šeimos skydliaukę. Jei sirgo mama, močiutė, sesuo, teta, greičiausiai ir ji turės problemų. Tada reikia atlikti skydliaukės ultragarsinį tyrimą ir įvertinti jos tūrį, nes šio organo sutrikimai gali virsti jo reprodukcinėmis galimybėmis. Verta pasitikrinti seleno ir cinko kiekį organizme.
Jei seleno yra per daug arba per mažai, vėžio rizika gali padidėti iki 20 kartų. Taip pat yra daug simptomų, tokių kaip š altos rankos ir pėdos, kurių moteris nesieja su simptomais, susijusiais su hormoninėmis problemomis. Ir už tai gali būti atsakinga skydliaukė. Kita vertus, krūtys yra specializuotas niekieno organas.
Kartais moteris nukreipiama pas daugybę specialistų. Turėtų būti mamologas, kuris spręstų tik su biustu susijusias sąlygas. Ir taip, moteris su cistomis krūtyse siunčiama pas šeimos gydytoją, paskui pas endokrinologą, ginekologą, kuris siunčia pas onkologą, kuris savo ruožtu konstatuoja, kad tai ne vėžys, todėl nesigydys. Cistos gali atsirasti dėl skydliaukės sutrikimų arba didelio prolaktino kiekio. Arba krūties nutekėjimas ne laktacijos metu.
Nenormalu, kad iš tavo krūtų liejasi joks malonumas. Čia negalima sakyti „šis tipas toks“. Tai sutrikimas, kurį reikia diagnozuoti. Tiesą sakant, ginekologas yra toks gydytojas, kuris turėtų pažvelgti į simptomus ir juos visus pakoreguoti bei rasti priežastį.
Ant šių ginekologo pečių guli daug…
Tai tiesa. Taip pat atkreipkite dėmesį, kad kiekvienas gydytojas turi skirtingą patirtį gydydamas konkretų režimą arba turi skirtingą profesinių pomėgių gydymą. Ligoninėje dirbantis specialistas, pamatęs miomas, pasakys, kad jas galima operuoti. Kita vertus, klinikoje dirbantis gydytojas gali pasiūlyti palaukti ir pažiūrėti, kaip klostysis situacija. Daug kas priklauso nuo simptomų ir nusiskundimų, o kiekvienas požiūris yra individualus.
Savo praktikoje turėjau moterį, kuri 15 metų gyveno su miomomis, turėjo gausias menstruacijas, lėtinę anemiją – ir net jei medicininiu požiūriu jai niekas rimto negresia, tai taip pat apie komfortą moters gyvenimas.
Daugelyje Europos šalių sveikatos apsaugos sistema yra kitaip organizuota ir vėžio gydymo rezultatai ten daug geresni nei Lenkijoje. Ar yra galimybė per ateinančius metus pagerinti šią padėtį?
Aš tuo nesitikiu, nors turime labai gerų gydytojų. Daugelyje šalių draudimo sistemos yra gerai išvystytos. Yra didesnė prieiga prie gydymoonkologinės. Pranešti apie profilaktinius tyrimus tikrai efektyviau ir tai galima pastebėti progresavimo stadijose tuo metu, kai nustatomas vėžys. Tai galima palyginti su automobilio turėjimu – jei turite kasmet atlikti automobilio techninę apžiūrą, patikrinkite save kartą per metus.
Ką mes, moterys, galime padaryti, kad turėtume daugiau galimybių ir nesirgtume?
Mokykitės. Kad kiekviena moteris žinotų, kas vyksta jos kūne. Kad mokykloje būtų mokoma, kaip statomas žmogus, kaip veikia atskiri organai. Tai mokslu pagrįstos žinios, neieškokite informacijos kur nors interneto forumuose, tiesiog klauskite ekspertų ir pasimokykite iš jų žinių bei patirties.
Pavyzdžiui, mokykloje?
Tai tinkama vieta sveikatos sąmoningumui formuoti. Gal jei mergaitems butu tokie profilaktiniai kurseliai, pas gydytojus eitu dazniau, nes zinotu kad nieko blogo ir normalu kad tai nera priezastis gėdytis, o draugės irgi reguliariai tikrinasi ir tada 4000 moterų, kurios kasmet kenčia nuo gimdos kaklelio vėžio, Lenkijoje gali būti diagnozuotos ir gydomos.
Mane neramina tai, kad prastas lytinis švietimas nekalba apie gimdos kaklelio vėžio virusą, kuris gali būti perduodamas per lytinius santykius. Mažai jis apie tai žino, o paskui galvoja, kad jam tai nerūpi. Išsilavinimo trūkumas reiškia, kad moterys apie tai nežino, kad yra vakcina, apsauganti nuo ligų.
Europoje gimdos kaklelio vėžys sergamumo statistikoje praktiškai nebepasirodo. Ji buvo pašalinta skiepijant ir profilaktiškai, o Lenkijoje sergamumo sąraše užima 6 vietą. Ir šis vėžys gali būti aptiktas ir 2500 moterų, kurios kasmet miršta nuo gimdos kaklelio vėžio Lenkijoje, galėtų gyventi toliau. Mes darome, ką galime, bet labai sunku pasiekti moterų supratimą apie išsilavinimą.
Su kiekvienu organizuojamu prevenciniu veiksmu aptinkami navikai. Profilaktiškai pasitikrinti reikia, kai nėra nusiskundimų.
Ypač pastaruoju metu daugelyje organizuojamų profilaktinių kampanijų, skirtų moterims, matomi vyrai. Ar partneris gali atlikti tam tikrą vaidmenį užkertant kelią moters sveikatai?
Žinoma. Kartais būna, kad partneris atveda moterį į apžiūrą arba aš išgirstu iš savo pacientės – vyras liepė ateiti pasidaryti echoskopiją ar ginekologinę apžiūrą. Šis apsilankymas trunka tik kelias minutes. Kaip yra kasmetinė automobilio apžiūra, taip ir sveikatos patikrinimas. Daugiau nei 90 proc. šie profilaktiniai tyrimai yra gerai.
Dėl to esame tikri, kad yra rizika, kad kažkas atsiras mumsnustebins, minimaliai ir sveikatos sąmoningumas didėja, nes pradedi kreipti dėmesį į gydytojo nurodytus dalykus. Deja, vyrams nėra paskirto specialisto, kuris pažiūrėtų į visą jų sveikatą, kaip ginekologas turėtų žiūrėti į moters sveikatą. Ponai šiek tiek palikti sau, bet tai jau kitas reikalas.
ginekologas akušeris Tadeušas OlešczukasGinekologė akušerė, turinti daugiau nei 30 metų patirtį. Knygų „Ko tau nepasakys ginekologas“ ir „Nuramink hormonus“ autorė.
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
Skaitykite kitus StrefaKobiety serijos straipsnius:
- Pirmas vizitas pas ginekologą: ko galite tikėtis?
- 20 proc porų susiduria su nevaisingumu. Dažniausiai ne dėl moters k altės
- Paskutinės menstruacijos ir menopauzė. Kaip tam pasiruošti?
- Prieš pradėdama kontracepciją moteris turi būti sveika
- Kaip pasirūpinti intymia higiena, kad išvengtumėte infekcijų?
- Alergijos – iš kur jos? Alergija spermai ir prezervatyvams
- Pora ginekologo kabinete? Situacijos, kai verta atvykti su partneriu
- Dr. Oleszczuk dėl abortų draudimo: Aš visada esu moterų pusėje ir šiuo atveju taip yra
- Skausmas intymiose vietose. Ar normalu jausti skausmą?
- Lytiniu keliu plintančios ligos. Kaip pasirūpinti savo saugumu?
- Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) arba kai kenčia kūnas ir protas
- Ginekologo vizitas pandemijos metu. Kas pasikeitė?
- Krūtys. Kas dėl jų išvaizdos turėtų mums nerimauti?
- Ar esate nėščia ir bijote pasiskiepyti nuo COVID-19? Ekspertas paaiškina, kodėl verta tai daryti
- Kodėl taip ilgai reikia diagnozuoti endometriozę?
- Endometriumo vėžys, t. y. vėžys, kuriam svarbus gyvenimo būdas
- Kodėl gimdos miomos dažniausiai tik stebimos?
- Ginekologas: Žmonės bijo įvardyti pagrindinius reprodukcinės sistemos elementus, jau nekalbant apie tai, kaip atrodo ciklo fiziologija
Patrycja PupiecRedaktorius, kurio specializacija yra sveikatos stiprinimas ir psichologija. Smalsumas žmonėms ir jų istorijoms skatina ją imtis socialiai sunkių temų. Moterų sveikatai skirtos serijos StrefaKobiety autorė, kurioje ji kalbasi su gydytoju apie prevenciją ir problemas, su kuriomis jos susiduria. Mėgsta būti naujausiais, todėl seka mokslo atradimus, ypač susijusius su medicina. Asmeniškai, gyvūnų, žygių ir Edvardo Stachuros darbų mylėtojas.