Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!
Vėžio formos yra labai skirtingos ir nėra vieno stebuklingo vaisto joms gydyti, tačiau medicinos pažanga yra didžiulė. Vėžiu galima gyventi vis ilgiau, o vis dažniau tai tiesiog lėtinė liga. Kokie yra šiuolaikiniai vėžio gydymo būdai?
Nors per daug žmonių vis dar miršta nuo vėžio, atsiranda vis daugiau pavyzdžių, kad vėžį galima nugalėti.Navikąnugalėjo Irena Santor, Anna Seniuk, Zofia Kucówna, Agata Buzek, Krystyna Kofta, Robert Gawliński ir Jan Kobuszewski. Krzysztofas Kolbergeris, puikus aktorius ir nepaprastas žmogus, išgyveno vėžį 20 metų. Jo gydytojas ir draugas onkologas Cezary Szczylik sakė, kad jį nugalėjo nevėžys . Aktorius mirė dėl netikėtų komplikacijų, kurios galėjo nutikti bet kam. Problemos, su kuriomis susiduriame kasdien, net ir gydant banalias ligas, ne visada leidžia objektyviai pažvelgti į pokyčius ir pažangą, padarytąonkologijosper pastaruosius 20 metų. Ir daug kas pasikeitė, nors gydytojai vis dar naudoja tris pagrindinius kovos su vėžiu būdus. Seniausias neoplastinių ligų gydymo metodas yra chirurgija. Antroji – spindulinė terapija, trečioji – farmakoterapija. Pirmieji du metodai apriboja jų poveikį konkrečiai mūsų kūno vietai. Onkologijoje naudojami vaistai turi galimybę pasiekti kiekvieną organizmo ląstelę. Tai sukuria nepaprastas gydymo galimybes neoplastinėms ligoms, kurios, kaip ir hematologijos atveju, niekada neatsiranda tik vienoje kūno vietoje. Į kraują patekę vaistai gali pasiekti visus kūno organus ir ląsteles. Dėl to jie naikina vėžio ląsteles.
Vėžys nebėra sakinys
Per pastaruosius 20 metų išmokome veiksmingai gydyti kai kurias vėžio rūšis. Pavyzdžiui, lėtinė mieloidinė leukemija, virškinimo trakto vėžys arba išplitęs kiaušidžių vėžys. Dar visai neseniai vienos iš šių vėžio diagnozė buvo mirties nuosprendis. Šiuo metu, taikant klasikinę ar šiuolaikinę chemoterapiją, nemaža dalis pacientų gali būti išgydyti arba gydomi ilgus metus. Net prieš keliolika ar keliolika metų pacientui, turinčiam metastazių, mažai ką buvo galima pasiūlyti. Gydymas buvo sutelktas į simptomų palengvinimą, o pacientai mirė per kelis mėnesius. Šiandien jie kitokiegalimybės. Puikus to pavyzdys yra išplitęs inkstų vėžys. Klasikinė chemoterapija pacientams nepadėjo. Pastarieji 3 metai atnešė vaistų, kurie net ir sergant pažengusiu vėžiu gali pailginti gyvenimą keleriais metais. Kitas pavyzdys yra daugybinė mieloma. Prieš keletą metų pacientas kovojo su daugybe lūžių, jam dažnai tekdavo naudotis neįgaliojo vežimėliu, kad sumažintų kaulų irimo procesą. Šiandien, jau diagnozavus ligą, gali būti taikomas gydymas, kuris visiškai arba žymiai sumažina kaulų destrukciją. Kitas mielomos gydymo etapas buvo kaulų čiulpų transplantacija. Tačiau dabar kai kuriems pacientams vietoj transplantacijų gali būti naudojami vaistai – šiuolaikiniai ar seniai vartojami – tolesni tyrimai atskleidžia anksčiau nežinomą jų poveikį. Net jei paciento gyvenimo ženkliai pailginti kol kas nepavyksta, galima reikšmingai paveikti jo gyvenimo kokybę. Gydytojai žino, kaip anksti pradėjus gydymą veiksmingai gydyti pacientes, sergančias prostatos ir krūties vėžiu. Vis daugiau žmonių gyvena daugiau nei 5 metus po gydymo nuo limfomų, leukemijų, skydliaukės, sėklidžių ir odos vėžio. Tačiau vėžio rūšių, kurios vis dar laimi šiuolaikinę mediciną, sąrašas yra ilgas. Tai apima kasos, kepenų, skrandžio ir plaučių vėžį. Čia gydymo pažanga atrodo kuklesnė, o tai nereiškia, kad jų nėra.
Vėžio gydymas nebesukelia tiek daug negalavimų
Vėžio gydymas yra apsunkintas daugybe komplikacijų. Plaukų slinkimas, pykinimas, vėmimas, odos pakitimai, mažakraujystė – tai tik keletas iš jų. Šiuolaikinė medicina puikiai tinka daugeliui jų. Skiriant chemoterapinius vaistus, vėmimą galima sustabdyti arba labai sumažinti. Taip pat buvo įvertintas psichoterapijos vaidmuo onkologiniame gydyme. Jau nebestebina, kad gydymu įsitikinęs pacientas, suvokęs jo vargus ir padarinius, turi mažiau nemalonių simptomų. Vykstant pažangai, vis daugiau vaistų nuo onkologinių ligų atsiranda tablečių pavidalu, kurias galima vartoti namuose, nereikia dažnai lankytis ligoninėje ir nekyla pavojaus pažeisti venas dėl lašelių.
Vėžio gydymas: moderni chirurgija
Atrodytų, mažiausia pažanga padaryta onkologinėje chirurgijoje. Operacijos metu augliai vis dar šalinami, tačiau šiandien juos įmanoma iškirpti be didelės operacijos. Mikrochirurginiai metodai, laparoskopija, specialūs zondai, kuriais galima operuoti smegenų auglius ir daugelis kitų, tapo nuolatiniais onkologinės praktikos įtaisais. Terapinis poveikis toks pat, kaip ir didelės operacijos atveju, tačiau nauda pacientui – greitesnis pasveikimas ir mažesnė psichologinė žala. Taupytojai čia gali būti pavyzdyskrūtų operacija. Nors jie neturi įtakos gyvenimo trukmei po operacijos, jie žymiai pagerina jos komfortą.
Vėžio gydymas: tiksli spindulinė terapija
Šiuolaikinė radioterapija dėl trimačio švitinimo vietos nustatymo leidžia sunaikinti sergančius audinius, tačiau išsaugoti sveikus audinius. Švitinimo proceso metu koncentruotą spindulių dozę gauna tik auglys. Tai svarbu kai kurioms vėžio formoms, pavyzdžiui, prostatos vėžiui, kuris išsivysto šalia žarnyno. Spinduliuotė gali lengvai juos sugadinti. Žinodamas atskirų navikų jautrumą spinduliuotei, gydytojas gali koreguoti spinduliuotės dozę (laiku ir intensyvumu), kad auglys neliktų laiko ataugti. Taip pat vis dažniau taikoma intraoperacinė radioterapija (pacientams, kuriems yra pilvo ertmės navikų, kai kurių reprodukcinių organų vėžio atvejų). Koncentruotas spindulių spindulys sunaikina nematomas mikrometastazes, todėl sumažėja atkryčio rizika.
SvarbuKiek išgydytų
Pagal tarptautinius standartus žmogus, kuris išgyvena 5 metus po gydymo nuo vėžio, laikomas išgydytu. Net prieš 20 metų išgyvenusių šį laikotarpį procentas nebuvo įspūdingas. Šiuo metu JAV vėžį įveikusių žmonių yra 12 mln., o Lenkijoje – 600 tūkst. Ilgas vaisto kelias Remiantis JAV vaistų ir maisto agentūros (FDA) ataskaitomis, tik vienas iš 5 tūkst. sukurtų priešvėžinių preparatų išleista parduoti.
Vėžio gydymas: tikslinė chemija
Klasikinė chemoterapija gali būti taikoma griežtai apibrėžtą laikotarpį dėl didelio gydymo toksiškumo. Kai tai atneša kūnui daugiau nuostolių nei naudos, jo vartojimą reikia nutraukti. Todėl tikslinės terapijos, t. y. tokios, kurios tiesiogiai paveikia vėžines ląsteles, laikomos didele terapine sėkme. Skiriant tinkamus vaistus, vėžio ląstelės gali būti sunaikintos dviem būdais. Pirmasis yra nutraukti kraujo tiekimą į naviką. Kai iš jo netenka maisto, kurį jis pasisėmė iš kraujo, jis miršta iš bado, nes negali pasidaryti savo kraujagyslių. Antrasis būdas yra pataikyti tiesiai į vėžio ląstelę ir sustabdyti jos dauginimąsi. Tai nepaprastai svarbu, nes vėžio ląstelės pačios yra nemirtingos ir gali be galo daugintis. Priešingai nei sveikos ląstelės, sergančiose ląstelėse nevyksta apoptozė, ty savęs naikinimo procesas. Šiuolaikinės žinios apie vėžinių ląstelių vystymąsi ir „įpročius“ leidžia vaistams pasiekti šias ląstelių vietas, iš kurių išteka signalas nuolatiniam jų dauginimuisi, tai yra ląstelės molekuliniame lygmenyje. Plaučių, gaubtinės žarnos ir inkstų vėžiui gydyti vis dažniau taikomos tikslinės terapijos. Tačiau jūs turite tai atsimintiŠiuolaikiniai vaistai turi būti naudojami kartu su kitais priešvėžinės terapijos elementais, pvz., su chirurgija. Tik tada jie gali būti veiksmingi.
Seni vaistai nuo vėžio kaip nauji
Gyvenimo pratęsimas sergant vėžiu taip pat skirtas kelių vaistų terapijai, dar žinomai kaip kombinuota terapija. Po ilgus metus trukusių tyrimų buvo įrodyta, kad vienu metu vartojant kelis gerai žinomus vaistus nuo vėžio, galima žymiai pagerinti gydymo efektyvumą. Be to, vėžio biologijos tyrimai padarė įdomių išvadų, kad senas vaistas, pvz., liūdnai pagarsėjęs antiemetikas talidomidas, kurį vartojo nėščios moterys, sukėlė galūnių hipoplaziją besivystančiam vaisiui, o kai buvo skiriamas pacientams, sergantiems daugybine mieloma, jis veiksmingai kovoja su šiuo kraujotakos sistemos vėžiu, nes blokuoja kraujagyslių susidarymą.
Pritaikytas vėžio gydymas
Tai taip pat viena iš šiuolaikinės onkologijos tendencijų. Įrodyta, kad vėžio gydymas ir metastazių rizika skiriasi kiekvienam žmogui, sergančiam to paties tipo vėžiu. Polinkis į metastazes nepasireiškia ligai progresuojant, kaip buvo manyta dar visai neseniai, o įsitvirtina nuo pat pradžių. Jį lemia specifinių vėžinių ląstelių genų veikla. Iš čia kyla mintis, kad terapija turi būti pritaikyta paciento poreikiams, nes vėžys kyla iš jo ląstelių. Taip pat svarbu, kodėl tam tikro žmogaus ląstelės pradėjo elgtis neįprastai. Naudodami labai jautrius molekulinius tyrimus galite pažvelgti į vėžinės ląstelės genus ir palyginti juos su sveikos ląstelės genais. Galima aptikti pokyčius, kurie padidins greitų metastazių riziką. Sužinokite, kodėl vieni žmonės serga dažniau, o kiti – švelnesni. Krūties vėžys yra pavyzdys, kaip nuspėti ligos ateitį. Buvo įrodyta, kad moterys, sergančios HER2 teigiamu krūties vėžiu, turėjo mažesnę ilgalaikio išgyvenimo tikimybę, palyginti su tomis, kurios to neturėjo. Tačiau HER2 trastuzumabo skyrimas moterims pakeitė jų likimą. Abiejų grupių pacientų šansai tapo lygūs. Prieštaringa, bet taip pat įmanoma yra prevencinė chirurgija, kuri taikoma moterims, kurių šeimoje yra patvirtinta ir dokumentuota genetinis polinkis sirgti vėžiu.
Problema100 procentų išgydo
Tokią prognozę suteikia vėžys, diagnozuotas ikiinvazinėje stadijoje. Tačiau Lenkijoje į onkologinių centrų slaugą dauguma pacientų patenka tik trečioje ir ketvirtoje ligos stadijose, o tai turi įtakos gydymo poveikiui ir pablogina prognozes. Daugelio auglių nebegalima operuoti, atsiranda metastazių, dėl kurių kyla pavojingiausių komplikacijų. Todėl jums reikia reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus:naviko aptikimas viena klinikine stadija anksčiau duoda 25 proc. daugiau galimybių visam laikui išgydyti.
Ateitis: vakcina nuo vėžio
Vyksta intensyvus darbas su vakcinomis nuo vėžio. Darbas vyksta dviem kryptimis. Pirmoji – sukurti vakciną, apsaugančią nuo ligos pasikartojimo, o antroji – užkirsti kelią ligos vystymuisi skiepijant. Šiuo metu vakcina naudojama nuo žmogaus papilomos viruso, sukeliančio gimdos kaklelio vėžį. Sunku nuspėti, kokia bus šios kovos su vėžiu ateitis. Mokslininkai vis dažniau kalba, kad nepavyks sukurti vienos vakcinos, kuri išmokytų imuninę sistemą atpažinti ir sunaikinti vėžines ląsteles. Kūnas gali su jais kovoti, bet vis dar nežinoma, kodėl tam tikru momentu jis atsistato ir liga gali išsivystyti.
mėnesinis "Zdrowie"