Papildai yra esminė paciento dietos dalis po bariatrinės operacijos. Šios procedūros atliekamos pacientams, sergantiems 2 ir 3 laipsnio nutukimu. Jie, be kita ko, susideda iš ribojantis organizmo maistinių medžiagų pasisavinimą iš maisto. Todėl bariatriniams pacientams maisto papildus – vitaminus ir mineralus – būtina vartoti visą likusį gyvenimą. Papildo tipas, jo dozė ir vartojimo būdas pritaikomi kiekvienam pacientui. Kokie papildai vartojami po bariatrinės operacijos?

Kodėlrekomenduojamas papildymas po bariatrinės operacijos ? Kadangibariatrinės operacijospacientams po tokių procedūrų gali pritrūkti kai kurių vitaminų ir mikroelementų. Daugelis pacientų jau prieš operaciją turi mitybos trūkumų, o pati operacija taip pat skatina naujų trūkumų susidarymą

Vėmimas netrukus po operacijos, sumažėjęs žarnyno absorbcijos plotas, taip pat netinkamas maisto pasirinkimas yra b altymų ir kalorijų nepakankamos mitybos priežastys. Daugelis tyrimų rodo, kad b altymų suvartojimas po bariatrinės operacijos paprastai yra apie 0,5 g b altymų / 1 kg teisingo kūno svorio, o pacientai negali laikytis rekomendacijos valgyti tiek maisto, kuriame būtų 1-1,5 g b altymų / kg teisingo kūno svorio.. (60-80 g b altymų per dieną). Tokiais atvejais verta apsvarstyti galimybę papildyti b altyminiais papildais, kuriuose yra daug b altymų ir mažai riebalų.

Kaip veikia virškinimo sistema po bariatrinės operacijos? Naudokime 2 gydymo pavyzdžius:

  • Skrandžio rankovės (manžetės) rezekcija -po šios operacijos skrandis yra mažesnis, išskiria mažiau virškinimo fermentų ir druskos rūgšties, dėl to maisto virškinimas būna nepilnas ir sutrinka absorbcija. Dėl mažesnės druskos rūgšties sekrecijos ir vidinio faktoriaus padidėja, pvz., vitamino B12 ir geležies trūkumo rizika.
  • Skrandžio išjungimas- po šios operacijos lieka tik nedidelė skrandžio dalis ir sutrumpėja plonoji žarna. Vadinasi, tiek maisto suvartojimas, tiek virškinimas, tiek pasisavinimas sutrumpėjusioje žarnyno dalyje labai sumažėja. Kalcis, vitaminas D, geležis ir varis aktyviausiai pasisavinami pradinėje plonosios žarnos dalyje. Taip pat po tokio tipo operacijųbūtina vartoti tinkamai padidintas ir tinkamai parinktas kai kurių vitaminų ir mineralų dozes

Siekiant išvengti organizmo trūkumo, į pacientų po bariatrinių operacijų racioną įtraukiami papildai, kurie daugiausia apima:

  • vitamino D,
  • vitaminas B1,
  • vitaminas B12,
  • folio rūgštis,
  • cinko,
  • kalcio,
  • geležies.
Verta žinoti

Po bariatrinės operacijos vitaminų ir mineralų papildus geriausia vartoti skysčių arba kramtymo pavidalu, nes jie lengvai pasisavinami.

Vitaminas D po bariatrinės operacijos

Vitaminas D palaiko kalcio, kuris yra būtinas stiprinant kaulus, pasisavinimą. Jo trūkumas po bariatrinės operacijos yra susijęs su sumažėjusia absorbcija plonojoje žarnoje (vengiama, sumažėjęs riebalų kontaktas su tulžies druskomis). Po bariatrinės operacijos absorbcija gali sumažėti iki 40%, o vitamino D trūkumas gali sukelti bendrą organizmo silpnumą ir nervų sistemos sutrikimus. Paprastai rekomenduojama vartoti nuo 2000 TV. vitamino D kasdien. Tačiau prieš pradedant papildyti šį vitaminą, verta atlikti laboratorinius tyrimus, kad nustatytų individualią dozę su gydytoju arba dietologu.

Vitaminas B1 (tiaminas) po bariatrinės operacijos

Tiamino trūkumas gali atsirasti po bariatrinės operacijos dėl sumažėjusios skrandžio rūgšties gamybos, sumažėjusio maisto suvartojimo ir dažno vėmimo. Tai gali sukelti nervų sutrikimus ir atminties praradimą. Kasdienis vitamino B1 poreikis svyruoja nuo 1,1 iki 1,3 mg.

Vitaminas B12 (kobalaminas) po bariatrinės operacijos

Vitamino B12 malabsorbcija po bariatrinės operacijos yra reakcija į dalies skrandžio pašalinimą. Absorbcija galinėje klubinėje žarnoje sumažėja dėl vidinio faktoriaus trūkumo. Be to, sumažėjus druskos rūgšties (skrandžio ir kasos fermentų) gamybai, sutrinka vitamino B12 išsiskyrimas iš jo jungčių su b altymu. Optimalus būdas papildyti šį vitaminą yra vartoti jį po liežuviu vartojamų tablečių arba injekcijų į raumenis pavidalu. Dozavimas yra: 350-500 µg per burną arba 1000 µg i.m. kartą per mėnesį.

Organizmo prisotinimą šiuo vitaminu būtina įvertinti bent kartą per metus

Folio rūgštis po bariatrinės operacijos

Folio rūgštis apsaugo nuo anemijos, kai kurių vėžio ir širdies ligų. Asmuo, kuriam buvo atlikta bariatrinė operacija, kasdien turėtų suvartoti 400 mikrogramų folio rūgšties.

Cinkas po bariatrinės operacijos

Šis mineralas yra pagrindinė plaukų, odos ir dantų statybinė medžiaga. Jo paros poreikis yra 8-11 mg. Tačiau atminkite, kad cinko preparatus naudojame tik esant šio mineralo trūkumui. Profilaktiškai cinko vartoti „tik tuo atveju“ nerekomenduojama, o jo papildymas svarstomas, be kita ko, plaukų slinkimas, skonio sutrikimas, erekcijos sutrikimas.

Kalcis po bariatrinės operacijos

Po bariatrinės operacijos galime susirgti kaulų liga. Kad to išvengtumėte, organizmas per dieną turėtų būti prisotintas maždaug 1200 mg kalcio. Jo trūkumai po bariatrinių operacijų yra susiję su sumažėjusia absorbcija dvylikapirštėje žarnoje ir viršutinėje plonosios žarnos dalyje. Kalcio citratas yra tinkamiausia forma, nes jo absorbcija nepriklauso nuo skrandžio sulčių rūgštingumo. Verta prisiminti, kad kalcio ir vitamino D pasisavinimą gali sumažinti produktai, kurių sudėtyje yra oksalatų, alkoholio ir kavos.

Geležis po bariatrinės operacijos

Geležies trūkumas yra dažniausia anemijos priežastis po bariatrinės operacijos. Ši problema kyla dėl dviejų priežasčių. Pirmasis yra virškinimo trakto gebėjimo absorbuoti geležį sumažėjimas. Antra – organizmas netoleruoja raudonos mėsos – vieno turtingiausių virškinamos geležies š altinių. Anemijos rizika, ypač po bariatrinės skrandžio operacijos, yra didesnė nutukusioms moterims, kurioms yra menstruacijos. Jei po bariatrinės operacijos pasireiškė anemija, kasdien reikia suvartoti 65-80 mg geležies. Papildyti jo trūkumus organizme padės vitaminas C, kuris net kelis kartus padidina šio elemento pasisavinimą. Savo ruožtu kalcis mažina geležies pasisavinimą, todėl šiuos du papildus reikėtų vartoti kas 2 valandas.

PAPILDYMO SCHEMA

Pagal dabartines gaires, po bariatrinių operacijų rekomenduojama naudoti šią papildymo schemą:

  • preparatas, kuriame yra įvairių mineralų ir vitaminų rinkinys: 1 - 2 tabletės per dieną,
  • kalcio papildas: 1200–2000 mg per dieną (geriausia citratas) su vitaminu D: 400–800 mg per dieną,
  • geležies preparatas, kuriame yra 150-200 mg elementinės geležies per dieną (geležies sulfatas / fumaratas / gliukonatas),
  • folio rūgšties dozė 400 mcg per dieną,
  • vitaminas B12 - tablečių pavidalu 1000 mcg per dieną arba 1000 mcg į raumenis per mėnesį arba 3000 mcg per 6 mėnesius
Svarbu

Poradnikzdrowie.pl remia saugų gydymą ir orų žmonių, kenčiančių nuo nutukimo, gyvenimą. Šiame straipsnyje nėra nutukusius žmones diskriminuojančio ir stigmatizuojančio turinio.

Magdalena GajdaSpecialistas užnutukimo liga ir žmonių diskriminacija dėl nutukimo. Nutukusių žmonių fondo OD-WAGA prezidentas, Lenkijos nutukusių žmonių teisių socialinis ombudsmenas ir Lenkijos atstovas Europos nutukusių žmonių koalicijoje. Pagal profesiją – žurnalistė, besispecializuojanti sveikatos klausimais, taip pat viešųjų ryšių, socialinės komunikacijos, istorijų pasakojimo ir ĮSA specialistė. Privačiai - nutukimas nuo vaikystės, po bariatrinės operacijos 2010 m. Pradinis svoris - 136 kg, dabartinis svoris - 78 kg.

Kategorija:

Lieknėjimas