- Loperamidas – veiksmas
- Loperamidas - indikacijos
- Loperamidas – dozavimas
- Loperamidas - kontraindikacijos
- Loperamidas – įspėjimai ir atsargumo priemonės
- Loperamidas – nėštumas ir žindymas
- Loperamidas – šalutinis poveikis
Tai vieno iš populiariausių Lenkijos rinkoje esančių vaistų nuo viduriavimo Stoperan veiklioji medžiaga. Preparatą galima įsigyti vaistinėse be recepto. Tačiau prieš pradėdamas vartoti loperamidą, jis turėtų suprasti, kaip jis veikia, ir nuspręsti, ar šis vaistas jam yra optimaliausias pasirinkimas.
Loperamidas – veiksmas
Tai vaistas nuo viduriavimo, priklausantis medžiagų grupei, kuri lėtina žarnyno judrumą. Po vartojimo vaistas pradeda veikti per valandą. Loperamidas yra opioidas ir jis veikia tik virškinimo trakte. Suvartojus loperamidą, mažiau nei 1 procentas dozės patenka į cirkuliuojantį kraują, kai jis praeina per kepenų metabolizmą.
Loperamidas jungiasi prie žarnyno sienelės ląstelių opioidinių receptorių, todėl stipriai susilpnėja žarnyno perist altika ir pailgėja žarnyno judėjimo laikas. Kadangi žarnyno turinys ilgiau būna storosios žarnos spindyje, padidėja vandens ir elektrolitų absorbcija šioje virškinimo trakto dalyje.
Atrodytų, kad šis sprendimas yra idealus ūminio viduriavimo atveju. Deja, gydymo loperamidu veiksmingumas labai priklauso nuo esamo viduriavimo etiologijos.Bakterinės, virusinės ar parazitinės infekcijos atveju loperamido skyrimas yra didelė klaida . Tai sukelia toksinų ir mikroorganizmų susilaikymą žarnyno spindyje, todėl jo gleivinė tampa vis gilesniu uždegimu ir pažeidimu.
Atsiminkite, kad viduriavimas yra natūrali organizmo reakcija į mikroorganizmą, o sustiprėjusi žarnyno perist altika skirta pašalinti iš virškinimo trakto toksinus ir mikroorganizmus
Loperamidas gali būti naudojamas esant lengvam vandeningam viduriavimui be karščiavimo ar kraujo išmatose. Taip pat galite skirti loperamido pacientui, kuris dėl lėtinio streso (pvz., egzamino ar sunkios gyvenimo situacijos) viduriuoja nervingai.
Loperamidas - indikacijos
Pagal saugos duomenų lapą loperamidas turėtų būti naudojamas pacientams:
- su ūminiu ir lėtiniu viduriavimu kaip simptominis gydymas,
- su klubinės žarnos fistule, siekiant sumažinti išmatų dažnį ir kiekį.
Priešingai, loperamidasjis taip pat skiriamas ne pagal oficialias indikacijas, pvz., pacientams, kuriems yra pradinė išmatų nelaikymo stadija.
Loperamidas – dozavimas
Loperamidą galima duoti suaugusiems ir vyresniems nei 6 metų vaikams.
Gydant ūminį viduriavimą, pradinė dozė yra 2 loperamido tabletės (kiekviena 4 mg) suaugusiam pacientui ir 1 tabletė (2 mg) vaikams. Tada po kiekvienos laisvos išmatos suleidžiama 1 tabletė (2 mg).
Suaugusiesiems didžiausia dozė yra 8 tabletės per dieną, tai yra 16 mg .Vaikamsdidžiausia paros dozė turėtų būti apskaičiuojama pagal vaiko svorį:tai yra 3 tabletės kiekvienam 20 kg kūno svorio .
Loperamidą reikia vartoti ne ilgiau kaip 2 dienas. Jei pagerėjimo nėra, kreipkitės į gydytoją.
Jei pacientas kenčia nuo lėtinio viduriavimo, pasitarkite su gydytoju dėl loperamido vartojimo būdo ir atlikite galimą sunkesnių virškinimo trakto ligų diagnostiką.
Loperamidas - kontraindikacijos
- Nevartokite vaisto, jei pacientas jautrus veikliajai medžiagai.
- Loperamido negalima vartoti jaunesniems nei 6 metų vaikams, nes šioje amžiaus grupėje nėra atlikta klinikinių saugumo tyrimų.
- Jei išmatose yra kraujo ir viduriuojate stipriai kartu su karščiavimu, neduokite loperamido.
- Nerekomenduojama loperamido vartoti esant ūminiam opinio kolito epizodui.
- Neskirti pacientams, sergantiems bakteriniu enterokolitu, kurį sukelia patogeninės Salmonella, Shigella ir Campylobacter genčių bakterijos.
- Be to, loperamidą draudžiama vartoti pacientams, sergantiems pseudomembraniniu enteritu, susijusiu su plataus spektro antibiotikų vartojimu.
Loperamidas – įspėjimai ir atsargumo priemonės
Atkreipkite dėmesį, kadgydymas loperamidu yra tik simptominis . Jei tai neduoda laukiamo poveikio, kreipkitės į gydytoją specialistą, kuris paskirs diagnozę ir paskirs tinkamą priežastinį gydymą.
Viduriuojant labai svarbu papildyti ligonio skysčius . Mažiems vaikams ypač gresia dehidratacija. Rinkoje yra paruoštų produktų su sumažinto osmoliškumo elektrolitais, kurie rekomenduojami pacientams, sergantiems sunkiu viduriavimu. Jų sudėtis skatina elektrolitų papildymą, o sumažėjęs osmoliškumas sumažins viduriavimo paūmėjimo riziką.
Pacientas turi vartoti lengvai virškinamą maistą, sultis ir sriubas. Kaip maistasrekomenduojami nuolatiniai:
- sūrūs krekeriai,
- ryžiai,
- kruopos
- arba bulvės.
Savo racione venkite aštraus maisto ir žalių daržovių.
Esant situacijai , kai loperamidas vartojamas ne pagal vaistininko ar gydytojo rekomendacijas(ypač kai negalima sulėtinti žarnyno motorikos),gali sukelti iki rimtų komplikacijų . Aukščiau paminėta:
- žarnyno nepraeinamumas,
- milžiniška gaubtinės žarnos obstrukcija,
- toksiškas gaubtinės žarnos padidėjimas
Paskutinis paminėjimas gali pasireikšti dažniau AIDS sergantiems žmonėms, gydomiems loperamidu, todėl šių pacientų gydymą reikia nutraukti, kai tik atsiranda pilvo pūtimo simptomų.
Loperamidas turi būti vartojamas atsargiai žmonėms, turintiems kepenų problemų arba pažeistų kepenų. . Jis pasiduoda vadinamajam pirmojo prasiskverbimo efektą, kuris yra tiesiogiai susijęs su metabolizmu kepenyse. Jei kepenys neveikia tinkamai, daugiau vaisto gali patekti į sisteminę kraujotaką ir sukelti perdozavimą arba šalutinį poveikį centrinei nervų sistemai.
Perdozavimasbuvo širdies priepuolių, įskaitant QT intervalo pailgėjimą ir aritmijas. Yra netmirties rizikadėl perdozavimo, todėl nevartokite didesnės dozės, nei rekomenduojama šiame lapelyje arba kurią nurodė gydytojas.
Loperamido negalima vartoti kartu su:
- klaritromicinas,
- ketokonazolas,
- ranitidinas,
- ciklosporinas,
- verapamilem,
- atorvastatinas
- ir ritonaviras.
Šie vaistai veikia loperamido metabolizmą.
Nevartokite loperamido kartu su vaistais, kurie skatina virškinimo trakto perist altiką.
Loperamidas – nėštumas ir žindymas
Loperamido negalima vartoti nėštumo metu . Loperamidas patenka į motinos pieną, todėlnerekomenduojamas žindančioms moterims .
Loperamidas – šalutinis poveikis
Dažniausias šalutinis poveikis yra:
- vidurių užkietėjimas,
- vidurių pūtimas,
- galvos skausmas
- ir pykinimas.
Galite patirti tokius simptomus kaip mieguistumas ir galvos svaigimas, todėl turėkite tai omenyje, kai pirmą kartą vartojate loperamidą, vairuojate automobilį ar valdote mechanizmus.