KMI galima apskaičiuoti tiek vaikams, tiek suaugusiems. Tačiau rezultatų interpretavimas vaikams atliekamas kitaip. Vaikų antsvoris ir nutukimas yra vis dažnesnė problema. Taigi didėja susidomėjimas vaikų mitybos būklės vertinimo metodais. Vienas iš jų yra KMI. Ar KMI yra geras būdas įvertinti tinkamą vaikų kūno svorį? Kam skirtos procentilių tinkleliai? Kokie yra vaikų KMI normos?
KMI(kūno masės indeksas) yra universalus rodiklis, rodantis organizmo mitybos būklę – nuo per mažo svorio iki įvairaus laipsnio nutukimo. KMI labai lengva nustatyti padalijus svorį kilogramais iš ūgio metrais kvadrato.
KMI=kūno svoris [kg] / ūgis2 [m2]
Kaip apskaičiuoti vaikų KMI?
KMI galima skaičiuoti tiek vaikams, tiek suaugusiems, tačiau rezultatų interpretacija yra visiškai kitokia. Suaugusiesiems, vyresniems nei 20 metų, yra KMI verčių diapazonai, rodantys, ar žmogaus kūno svoris yra normalus.
Net ir šiuo lygiu KMI gali pasirodyti klaidinantis, nes neatsižvelgiama į kūno formą, pvz., raumenis, didelę kaulų masę, mažą kaulų masę vyresnio amžiaus žmonėms, skysčių susilaikymą moterims dėl hormoninių pokyčių ir kt.
Net suaugusiems KMI yra tik preliminari informacija apie organizmo mitybos būklę, o antsvorio ar per mažo svorio įvertinimas reikalauja pažangesnių matavimo metodų.
Vaikams ir paaugliams pats KMI yra visiškai nepatikima informacija, nes kūno svoris intensyvaus vystymosi metu priklauso ne tik nuo ūgio, bet ir nuo amžiaus bei lyties. Daugumoje š altinių specialistai net nepateikia teisingų skaitinių vaikų ir paauglių KMI verčių diapazonų, o remiasi procentilių tinkleliais, kurie leidžia daug tiksliau interpretuoti mitybos būklę.
Taigi vaikų KMI apskaičiuojamas pagal tą pačią formulę kaip ir suaugusiųjų, tačiau rezultatas interpretuojamas naudojantprocentilių tinklelius, atitinkančius vaiko lytį, atskirai berniukams ir mergaitėms
Internete yra daugybė vaikams skirtų KMI skaičiuoklių, tačiau jų naudojimas turėtų būti traktuojamas kaip įdomumas, o ne kaip patikimos informacijos apie teisingą š altinį.vaiko mitybos būklė.
Neaišku, pagal kokį algoritmą vaiko duomenys analizuojami, ar atsižvelgiama į visas reikiamas reikšmes ir su kokiais statistiniais duomenimis susiję rezultatai. Neabejotinai patikimesnis būdas yra naudoti procentilių tinklelius Lenkijos gyventojams, o jei tėvams kyla abejonių dėl rezultato interpretavimo, geriausia kreiptis pagalbos į pediatrą.
Kas yra procentilių tinkleliai?
Procentilių tinkleliai yra būdingos diagramos, sukurtos išnagrinėjus tam tikros populiacijos parametrus. Dažniausios procentilių tinkleliai vaikams ir paaugliams:
- ūgis,
- kūno svoris,
- galvos apimtis
- ir krūtinės apimtis.
Vis dažniau naudojami ir KMI procentilių tinkleliai. Kiekvienas iš šių parametrų yra susijęs su amžiumi, todėl horizontalioji diagramos ašis apima amžių, o vertikalioji – analizuojamą parametrą.
Kreivės pagrindinių procentilių linijos brėžiamos diagramose, atitinkančios tam tikros ypatybės vertės pokyčius su amžiumi.
Procentilių linijos yra 3, 10, 25, 50, 75 ir 97 procentiliai, o KMI 5, 85, 90 ir 95 procentiliai
Procentilių tinkleliai ruošiami atskirai berniukams ir mergaitėms, taip pat neišnešiotiems kūdikiams ir vaikams, sergantiems pasirinktomis ligomis(visada skiriant lytį)
Ką reiškia procentiliai?
Pavyzdžiui, 25 procentilis sako, kad 25 % vaikų iš tam tikros populiacijos analizuojamas parametras turi mažesnę reikšmę. Jei analizuojame vaiko kūno svorį ir jis yra 60 procentilyje, tai reiškia, kad 60% jo bendraamžių turi mažesnį kūno svorį.
Centilės leidžia nustatyti, kaip konkretus išanalizuotas konkretaus vaiko bruožas yra palyginti su populiacija, ar jis yra tarp vidutinių rezultatų, viršutinėje ar žemutinėje normoje, ar jis yra ypač žemas ar labai didelis, palyginti su tirta populiacija.
Kaip naudoti procentilių tinklelį?
Norėdami pasinaudoti procentilių tinkleliu, turite pasirinkti tinkamą savo vaikui pagal lytį, gimdymo datą (neišnešiotumą) ir ligas (pvz., Dauno sindromą).
- Norėdami nuskaityti KMI procentilių tinklelyje, pirmiausia apskaičiuokite savo vaiko KMI – padalykite svorį kilogramais iš ūgio metrais kvadrato.
- Horizontalioje diagramos ašyje raskite vaiko amžių ir nubrėžkite tiesią vertikalią liniją.
- Raskite KMI vertę vertikalioje ašyje ir nubrėžkite tiesią horizontalią liniją.
- Dviejų linijų sankirta rodo, kurį procentilį vaikas turi pagal KMI.
Kaip interpretuoti KMI rezultatą tinklelyjeprocentilis?
Apskaičiuoti KMI ir susieti rezultatą su procentilių tinkleliu laikoma pagrįsta nuo 2 metų amžiaus. Ankstesniame vaiko amžiuje matavimo kriterijai yra kūno svoris ir ilgis, atsižvelgiant į vaiko amžių.
Viršutinė procentilių tinklelių naudojimo riba yra 20 metų amžiaus, tačiau įvairios sveikatos organizacijos nelaiko šios ribos griežtai. Kartais jis vadinamas 18, kartais 19.
Skaičiuodami paauglio (arba jauno suaugusiojo) KMI, turite atsižvelgti į tai, kokiame vystymosi etape jie yra. Mat ne visi vienu metu baigia brendimą. Suaugusiųjų KMI vertės kai kuriems žmonėms gali būti naudojamos iki 18 metų, o kitiems – iki 20 metų. Tai ypač pasakytina apie berniukus, kurie subręsta vėliau nei mergaitės.
Dauguma šalių naudoja procentilių tinklelius, parengtus remiantis jų pačių atliktais gyventojų tyrimais, nes pastebimi vaikų ir paauglių augimo tempų skirtumai atskirose šalyse. PSO sukūrė procentilių tinklelius tarptautiniam naudojimui, tačiau juose naudojamų standartų spektras yra platus – platesnis nei daugumoje šalių.
Tai reiškia, kad mažiau vaikų yra klasifikuojami kaip per mažo arba antsvorio procentiliai pagal tą patį kūno svorį, kuris pagal šalies statistiką kai kuriose šalyse jau bus laikomas per mažu ar antsvoriu.
Lenkijoje dažniausiai naudojamos procentilių tinkleliai, sukurti remiantis Varšuvos vaikų tyrimais, ir naujesni procentilių tinkleliai, sukurti OLAF ir OLA tyrimuose 2007–2012 m.
Pagal Lenkijos gaires rezultatai skaitomi taip:
- Jei jūsų vaiko KMI viršija 85 procentilį, jis turi antsvorio.
- Jei jūsų vaiko KMI viršija 95 procentilį, tai rodo nutukimą.
- Jei jūsų vaiko KMI yra mažesnis už 5 procentilį, tai rodo per mažą svorį.
Vaikų ir paauglių kūno svorio norma yra ne tai, kas objektyviai laikoma sveikiausia, o tai, kas įprasta konkrečioje visuomenėje. Kuo nutukusios visuomenės, tuo normos platesnės.
Pavyzdžiui, Didžiojoje Britanijoje teisingas vaiko svoris yra tarp 2 ir 91 procentilio, o vaikai, viršijantys 98 procentilį, laikomi nutukę. PSO duomenimis, nutukimas atsiranda, kai vaikas viršija 97 procentilį. Tai parodo, koks dviprasmiškas ir sunkus gali būti teisingai interpretuoti vaiko svorį.
Verta palyginti procentilių tinklelių rezultatus taip pat pagal ūgį ir svorį, kad susidarytumėte išsamesnį vaiko mitybos būklės vaizdą.Idealiu atveju jūsų ūgis ir svoris turėtų būti tame pačiame diapazoneprocentilis, t. y. tarp 50 ir 75 procentilių . Antsvorio ar per mažo svorio problemą rodo ūgio ir svorio reikšmės, kurios yra platesnės nei dviejose procentilių juostose, pvz., ūgis 10 procentilyje ir svoris 75 procentilyje.
KMI rezultatai, net ir nuskaityti iš procentilių tinklelio, ne visada suteiks tikrą vaiko mitybos būklės vaizdą. Pavyzdžiui, labai aukštų ir lieknų tėvų vaikai tikriausiai bus žemiau 5-ojo KMI procentilio, t. y. per mažo svorio. Tačiau jei kūno ilgis ir svoris didėja, o biocheminiai rezultatai normalūs, nėra pagrindo nerimauti dėl netinkamos vaiko mitybos.
Panašiai aukštas KMI, rodantis antsvorį, didelę kaulų masę ir didesnę nei vidutinė raumenų masę, gali būti klaidinantis.
KMI yra labai netobulas kūno masės indeksas, kuriame neatsižvelgiama į daugelį parametrų, lemiančių faktinį per mažą ar antsvorį. Pati KMI reikšmė vaikų ir paauglių atveju nesuteikia jokios informacijos apie vaiko mitybos būklę.
Tik KMI procentilių tinklelių naudojimas parodo, kur vaikas yra lyginamas su populiacija ir padeda įvertinti, ar jis turi antsvorio, ar per mažai.
- Antsvoris vaikams – priežastys ir poveikis sveikatai. Kaip gydyti vaikų antsvorį?
- Nutukęs vaikas: 12 svorio metimo taisyklių. Kaip suliekninti nutukusį vaiką?
- W-F nepakanka! Kiek vaikams reikia sporto?