Kolonoskopija yra tyrimas, leidžiantis pamatyti visos storosios žarnos vidų, naudojant lankstų endoskopą (kolonoskopą), kurio storis yra rodomasis pirštas. Pagrindinis kolonoskopijos atlikimo tikslas – įvertinti storosios žarnos gleivinę. Kaip pasiruošti šiam tyrimui? Kaip veikia kolonoskopija?

Kolonoskopijaapimakolonoskopoįvedimą į storąją žarną per tiesiosios žarnos pūslelę, sigmoidinę dvitaškį ir nusileidžiančiąją gaubtinę žarną, skersinę gaubtinę ir kylančiąją gaubtinę žarną į klubinės žarnos vožtuvo kampinį. Naudojant papildomus instrumentuskolonoskopijosmetu galima paimti gleivinės mėginius histopatologiniam tyrimui ir atlikti endoskopines procedūras, pvz.,

  • polipų pašalinimas (polipektomija);
  • kraujavimo iš apatinio virškinimo trakto sustabdymas
  • žarnyno susiaurėjimo išsiplėtimas (pvz., po operacijos);
  • esant neoperuojamiems navikams, paliatyvus naviko masės sumažinimas, siekiant užtikrinti apatinio virškinimo trakto praeinamumą.

Kolonoskopijos indikacijos

Kolonoskopijos indikacijos yra:

  • storosios žarnos vėžio patikra;
  • storosios žarnos polipai;
  • kraujavimas iš apatinės virškinimo trakto dalies;
  • tuštinimosi įpročių pasikeitimas (vidurių užkietėjimas, viduriavimas, pieštuką primenančios išmatos);
  • geležies stokos anemija;
  • gaubtinės žarnos divertikulai;
  • uždegiminės žarnyno ligos.
Verta žinoti

Sėkminga atrankinė kolonoskopija

Įvedus kolonoskopiją – endoskopinį storosios žarnos tyrimą – patikrai, per pastaruosius 15 metų net 9 tūkst. Lenkai buvo apsaugoti nuo gaubtinės žarnos vėžio. Prof. Apie tai Barselonoje vykusiame 19-ajame pasauliniame virškinamojo trakto vėžio kongrese kalbėjo Varšuvos Onkologijos centro Gastroenterologijos onkologijos klinikos vadovas Jarosław Reguła.Kolonoskopija(kolonoskopija) aptinka ir pašalina polipus, kurie gali virsti piktybiniu augliu. Onkologai įtaria, kad visi piktybiniai žarnyno navikai atsiranda iš polipų, todėl jų nustatymas ir pašalinimas yra labai svarbus storosios žarnos vėžio profilaktikai. Lenkijoje kolonoskopija atrankiniuose tyrimuose taikoma jau 15 metų. Nuo 2012 metų amžiaus žmonėms siunčiami kvietimai raštu55-64 metų amžiaus, nes šioje grupėje storosios žarnos vėžiu rizikuoja net 5 proc. Iki šiol 50 tūkst. tokie tyrimai. 2022 metais pirmą kartą atrankinių tyrimų, kompensuojamų iš biudžeto, dalis Lenkijoje bus atlikta net 110 tūkst. kolonoskopija, daugiau nei dvigubai daugiau nei ankstesniais metais. Tai bus įmanoma padidinus jų finansavimą.

Š altinis: www.naukawpolsce.pap.pl

Kaip pasiruošti kolonoskopijai?

Atitinkamaspasiruošimas kolonoskopijaiprašome pradėti 7 dienos prieš tyrimą:

  • nustokite vartoti geležies papildus;
  • žmonių, vartojančių vaistus nuo agregacijos (slopinančius trombocitų veiklą), pvz., aspiriną, acardą ir kt. – turėtų nutraukti jų vartojimą pasitarę su gydytoju, kuris nurodė vartoti šiuos vaistus;
  • žmonių, vartojančių antikoaguliantus, tokius kaip sintromas, sinkumaras, acenokumarolis – norint pereiti prie mažos molekulinės masės heparino, būtina kreiptis į gydytoją, atsakingą už gydymą antikoaguliantais;
  • pacientai, sergantys cukriniu diabetu ir kitomis sunkiomis lėtinėmis ligomis, kurios gali turėti įtakos pasirengimui tyrimui, turi iš anksto susisiekti su savo gydytoju, kad individualiai sudarytų išsamų elgesio planą;
  • nustokite valgyti kaulavaisius, ypač su smulkiomis sėklomis (kivi, braškėmis, vynuogėmis) ir grūdų duona, musliais, sėmenimis, aguonomis ir kt. Taip pat reikėtų vengti valgyti raudonųjų burokėlių (burokėliai pažeidžia žarnyno gleivinės spalvą ).

Likus 3 dienoms iki kolonoskopijos tyrimo turėtumėte

  • nevalgykite kieto maisto;
  • rekomenduojama skysta dieta – bet koks kavos, arbatos, vandens, sulčių kiekis be vaisių minkštimo ir sriubos be daržovių ir priedų.

Dieną prieš kolonoskopinį tyrimą

  • galite valgyti tik pusryčius, be gazuotų gėrimų ar pieno;
  • turėtumėte pradėti vartoti geriamuosius vidurius laisvinančius vaistus (makrogolius arba fosfatus). Kiekvienoje endoskopinėje laboratorijoje, kurioje atliekama kolonoskopija, pacientams suteikiama informacija apie pasirengimą tyrimui ir preparatus, kurių reikia imtis.

Kolonoskopijos eiga žingsnis po žingsnio

1. Prieš tyrimą apsirenkite apsauginiais drabužiais ir atsigulkite ant bandymo lovos. Dažniausia padėtis yra kairioji šoninė padėtis, keliais patraukus į viršų link smakro, tačiau atliekant kolonoskopiją gali tekti keisti kūno padėtį, kad būtų geriau matomas žarnynas

2. Gydytojas pirmiausia apžiūri išangės sritį (tikrina, ar nėra fistulių, hemorojaus, pūlinių) ir sutepa geliu.vietinis anestetikas, o po to atliekamas skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (pirštų tyrimas per išangę). Kolonoskopiją gali lydėti tempimo jausmas, vidurių pūtimas ir mėšlungis pilvo ertmėje, todėl gali būti atliekama taikant bendrąją intraveninę nejautrą, kuri leis geriau toleruoti tyrimą. Oras, pučiamas į žarnyno spindį, kad būtų atskleistos jo sienelės ir leistų endoskopui judėti vis toliau, gali sukelti diskomfortą. Nesidrovėkite, kai tyrimo metu per tiesiąją žarną nuteka dujos ar skystis, nes tai yra įprasta situacija. Kolonoskopija paprastai trunka nuo 15 iki 40 minučių. Kai kuriais atvejais neįmanoma įkišti kolonoskopo iki pat storosios žarnos galo (kur jis jungiasi su plonąja žarna). Esant tokiai situacijai, gydytojas gali paskirti kitus papildomus tyrimus arba nuspręsti, kad užtenka nebaigioskolonoskopijos

Kategorija:

Tyrimai