Tymai yra infekcinė vaikų liga, kurią sukelia tymų virusas. Vaikų ir suaugusiųjų tymai turi panašių simptomų. Ligos eigoje atsiranda būdingas bėrimas (Kopliko dėmės), karščiavimas ir kosulys, sloga ar fotofobija. Suaugusiųjų tymai gali būti rimti ir baigtis hospitalizavimu. Kad nesusirgtų tymais, skiepijama MMR vakcina.

Tymai – infekcinė liga

Odra, , dėl skiepų ilgam buvo pamiršta. Tačiau šiandien yra vis daugiautymųatvejų, liga visiškai atsinaujina. Turėtumėte žinoti, kadtymai yra labai užkrečiami- jei vaikas nebuvo paskiepytas, tai beveik neabejotina, kad jis juo susirgs, nes vienas pacientas gali užkrėsti 15–20 kitų žmonių (kai gripu sergantis asmuo gali užsikrėsti tik nuo vieno iki trijų žmonių.)

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis,tymaiyra viena iš pagrindinių vaikų mirties priežasčių visame pasaulyje. Skiepai nuotymųžymiai sumažino mirčių skaičių – 1999–2008 m. 77 %.¹ Europoje stebime nerimą keliantįtymųpadidėjimą , įskaitant mirtis dėl ligos komplikacijų. Didžioji dauguma sergančių žmonių nebuvo paskiepyti.

tymųpadidėjimas daugiausia susijęs su didėjančiu tėvų, atsisakančių skiepyti savo vaikus, skaičiumi, nepaisant įtikinamų mokslinių įrodymų, patvirtinančių skiepijimo nuosaugumą ir veiksmingumą tymai . 2022 m. žmonių, sergančiųtymais , skaičius Europoje išaugo keturis kartus, palyginti su 2016 m., ir mirė 39 žmonės. Lenkijoje kasmet įvyksta nuo 60 iki 130 atvejų.²

OdraLenkijoje. 2022 metais sergamumas išaugo daugiau nei 5 kartus (355 atvejai), palyginti su 2022 metais (63 atvejai). Šis padidėjimas buvo susijęs su tymų atvejų skaičiaus padidėjimu visame PSO Europos regione, įskaitant šalis, kurios ribojasi su Lenkija, taip pat su ilgamete veikla prieš vakcinaciją, dėl kurios sumažėjo pasitikėjimas imunizacija.

Nuo 2022 metų pradžios (NIPH-PZH duomenys iki 2019 m. rugsėjo 30 d.) buvo užregistruoti 1368tymų atvejai , prieš metus tuo pačiu metu - 126 atvejai. VidujePer paskutines dvi rugsėjo savaites užregistruoti 8 atvejai. Prieš įvedant privalomą vakcinaciją nuotymų1975 m. viena doze, o nuo 1991 m. dviem dozėmis, kasmet šia liga susirgdavo nuo 70 000 iki 130 000 žmonių, daugiausia vaikai, o epidemijos metais nuo 135 m. iki 200 tūkst. Galima sakyti, kad nėra ko nerimauti, nes daugiau nei 1 000 atvejų per pirmuosius penkis 2022 m. mėnesius yra niekis, palyginti su duomenimis iš senumo.

EpidemijostymaiLenkijoje nepaskelbta, bet neabejotinai susiduriame su bent keliais epidemiologiniais protrūkiais, – sako dr. medicinos mokslų daktaras Tomaszas Dzieiątkowskis, Varšuvos medicinos universiteto virusologas – Užtenka palyginti praėjusių metų susirgimų atvejus ir suprasti, kad situacija tikrai rimta ir nevalia ignoruoti.

Tymai: priežastys

Liga sukeliatymųvirusas, kuris perduodamas oro lašeliniu būdu ir tiesioginiu kontaktu su nosiaryklės sekretu ar sergančio žmogaus šlapimu. Verta žinoti, kad infekcijos perdavimas oru per kvėpavimo takų sekrecijos lašelių aerozolį buvo užfiksuotas iki 2 valandų po to, kai virusą platinantis asmuo paliko kambarį.³

Taip pat galima užsikrėsti per rankas palietus daiktus ar paviršius, užterštus kvėpavimo takų išskyromis, o vėliau virusą išplisti į nosies ir gerklės gleivines.tymaiyra toks užkrečiamas, kad daugiau nei 90 % imlių žmonių suserga, kai susiduria su virusu .³

Vaikų tymai

Dažniausiaitymaisserga kūdikiai nuo 6 iki 12 mėnesių amžiaus (iki pirmosios vakcinacijos) ir vaikai iki 15 metų, kuriems nebuvo skirta revakcinacija vakcina.Tymaiyra pavojingiausi vaikams iki 5 metų ir žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema. Kas ketvirtam sergančiam žmogui reikia hospitalizuoti. Vienas iš 1000 pacientų miršta dėl ligos.

Tymai: simptomai

Tymų simptomaiatsiranda praėjus 10-12 dienų po užsikrėtimo:

  • karščiavimas – ligai vystantis, kūno temperatūra pakyla iki 39-41 °C.
  • Kataras
  • gerklės skausmas
  • kosulys – paprastai varginantis ir sausas
  • akių paraudimas ir fotofobija
  • sergančio vaiko veidas atrodo kaip po ilgo verkimo
  • burnoje atsiranda b altų bėrimų, apsuptų raudona linija (Kopliko dėmės), po kurių pirmiausia atsiranda raudonas bėrimas ant veido ir galvos, o paskui likusioje kūno dalyje.

Odrayra labiausiaiužkrečiamas penkias dienas iki bėrimo atsiradimo ir keturias dienas po jo atsiradimo. Likus 2-4 dienoms iki būdingo bėrimo atsiradimo karščiuoja, yra negalavimas, konjunktyvitas, sloga, kosulys.

Tymai: Būdingas bėrimas

tymųbėrimas yra labai išskirtinis: iš pradžių šiurkštus, susiliejantis į ryškias raudonas dėmeles su mažais netaisyklingos formos gabalėliais. Iš pradžių bėrimas atsiranda už ausų, vėliau ant veido ir kaklo, ant kūno, rankų ir kojų. Burnos gleivinė raudona. Po bėrimo atsiradimo (maždaug po 4-5 dienų) karščiavimas mažėja ir vaikas, nors vis dar turi slogą ir kosulį, pamažu sveiksta

Po kelių dienų bėrimas paruduoja, tada pradeda luptis. Kai kuriems vaikams, ypač turintiems silpnesnį imunitetą, gali būti sunkutymų(net su hemoraginiu bėrimu, traukuliais).

Tymai – simptomai. Patikrinkite, kaip atpažinti šią pavojingą ligą

Žiūrėkite 5 nuotraukų galeriją

Suaugusiųjų tymai – simptomai

Odrasuaugusiems turi panašią, aukščiau paminėtą simptomai panašūs į vaikų, tačiau jo eiga yra, kuo vyresnis pacientas, tuo sunkesnis ir pavojingesnis, ypač sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis. Suaugusiesiems, ypač turintiems silpnesnį imunitetą, gali būti sunkutymų(net su hemoraginiu bėrimu, traukuliais).

nėščiosios tymai

Tymaiypač pavojingi ir nėštumo metu. Užsikrėtus šiuo virusu, gali padidėti komplikacijų, tokių kaip:

  • priešlaikinis gimdymas
  • persileidimas
  • mažas vaiko gimimo svoris

Tymų diagnozė

Tymusgali patvirtinti tik gydytojas – jis taip pat sprendžia, ar tymais sergantį žmogų galima gydyti namuose, ar būtinas gydymas ligoninėje (sprendimas priklauso , be kita ko, dėl tymų simptomų sunkumo). Kartaistymųligos eiga yra lengva ir sunku vienareikšmiškai patvirtinti arba atmesti. Tada gydytojas gali nurodyti, be kita ko serologiniai tyrimai. Paprastai taip pat būtina atskirti tymus nuo kitų ligų, kurios gali sukelti panašius simptomus, įskaitant raudonukę, infekcinę eritemą ar skarlatiną, o kartais taip pat būtina pašalinti alerginę reakciją.

Tymai: gydymas

Gydymastymųyra tik simptominis. Nėra antivirusinių vaistų, kurie veiktų nuo tymų. Karščiavimą galime numarinti karščiavimą mažinančiais vaistais, taip pat reikėtų vartoti vaistus nuo kosulio. Pacientas turi gulėti lovoje (taip pat keletą dienų po to, kai karščiavimas atslūgsta) tamsesnėje patalpoje, kurifotofobija.

Jei akys labai paraudusios, jas galima nuplauti fiziologiniu tirpalu. Paciento kambarys turi būti dažnai vėdinamas.

Tymai: galimos komplikacijos

Komplikacijostymaiyra labai rimti, netgi gali baigtis vaiko mirtimi

Vaikui, kuris nėra paskiepytas nuo tymų, gresia:

  • pneumonija, sukelta bakterinės superinfekcijos
  • vidurinės ausies uždegimas
  • miokarditas
  • encefalitas (maždaug 1 atvejis iš 1000)
  • poūmis sklerozuojantis encefalitas

Poūmis sklerozuojantis encefalitas (MAŽAI - lot.leukoencephalitis subacuta scleroticans ), kuris išsivysto praėjus 7-10 metų nuo ligos, yra ypač pavojingastymai , maždaug 0,01 % pacientų.

Apie 30 proctymaiyra sudėtinga, ypač tarp vaikų iki 5 metų ir suaugusiųjų, vyresnių nei 20 metų.

Šiai komplikacijai potymųbūdinga itin didelė antikūnų prieš virusą koncentracija, taip pat sunkūs neurologiniai simptomai, pasireiškiantys kalbos sutrikimais, protiniu atsilikimu ir progresuojančia pareze , kurios greitai pereina į postindukuotą būseną.

Šiuo atveju medicina yra bejėgė, o prognozė visada bloga. Poūmis sklerozuojantis encefalitas sukelia mirtį per metus ar dvejus, kartais yra lėtas ir gali išgyventi iki 10 metų; spontaniškas pagerėjimas įmanomas tik apie 10% pacientų.

Tymai: skiepai

Vakcina nuoTymųyra kombinuota kaip vakcina nuotymų , kiaulytės ir raudonukės (MMR) arbatymų , kiaulytės, raudonukės ir vėjaraupių (MMRV vakcina).

Vakcinoje yra gyvų, susilpnėjusių virusų (po vakcinacijos jie neplinta kitiems vaiką supantiems žmonėms).

  • MMR vakcina – tymų, kiaulytės, raudonukės vakcina

Virusastymaipopuliacijoje nustoja plisti tik tada, kai pasiskiepija bent 95% žmonių.

Vakcinacija nuotymųyra vienas iš privalomų (nemokamų) skiepų Lenkijoje 13-14 mėnesių ir 10 metų amžiaus. Skiepijimo efektyvumas, suleidus 2 vakcinos dozes, yra 98%, teoriškai jis išlieka visą likusį gyvenimą, tačiau pasikonsultavus su gydytoju, skiepijimą reikia kartoti kas 10 metų.

Suleidus vakciną, gali atsirasti vietinių reakcijų, tokių kaip skausmas injekcijos vietoje, paraudimas, patinimas. Bendros vakcinacijos reakcijos priklauso nuoskiepijamo asmens amžius. Svarbu tai, kad tyrimai aiškiai atmeta, kadtymųvakcina nėra siejama su autizmu.

tymų virusasyra susilpnintas vakcinoje, todėl ji vadinama „gyva“ vakcina. Vakcinoje susilpnintas virusas yra mažiau virulentiškas, o laukinio tipo virusas, kuriuo galime užsikrėsti nuo sergančio žmogaus net likus kelioms dienoms iki pirmųjų simptomų pasireiškimo, yra užkrečiamas 98% lygiu – sako dr. Dzie citkowski.

Kategorija:

Infekcinės ligos