- Paliatyvi priežiūra: užduotys
- Paliatyvioji pagalba ligoninėje
- Paliatyvi priežiūra namuose
- Paliatyvi priežiūra namų hospise
- Paliatyvi pagalba stacionare hospise
Paliatyvioji pagalba aiškiai siejama su paskutine ligos stadija, kuri neišvengiamai baigiasi mirtimi. Kai medicina lieka bejėgė paciento būklės akivaizdoje, kai pacientas praranda viltį pasveikti, paliatyviosios pagalbos uždavinys – numalšinti jo skausmą ir oriai jį išgyventi paskutinį gyvenimo etapą. Kas yra paliatyvioji priežiūra? Kuo paliatyvioji pagalba namuose skiriasi nuo to, kuo pacientas gali tikėtis ligoninėje ar hospise? Kas yra paliatyvioji medicina ir koks jos tikslas?
Paliatyvioji pagalba- viskas, kas susiję su šiuo klausimu, yra konkrečios medicinos srities, vadinamospaliatyvioji medicinaarba, dalisterminalinė medicina . Tačiau, nors pavadinimas „terminalas“ primena mirties neišvengiamybę, terminas „paliatyvus“ atneša daug šilumos ir humanizmo.
Paliatyvi priežiūra: užduotys
Pats frazės š altinis (pallium – mantija) nurodo šiek tiek kitokias šio konkretaus sveikatos priežiūros segmento užduotis.Paliatyvioji priežiūranesiekiama išgydyti paciento ar net sustabdyti ligos eigą. Paliatyvi pagalba turipagerinti paciento gyvenimo kokybę , palengvinti ligos simptomus, ypač skausmą, užtikrinti mirštančiojo buvimą, dvasinę ir psichologinę paramą. Reikiamus vaistus išrašyspaliatyviosios medicinos gydytoja , opaliatyvioji slaugytojapadės slaugyti nepagydomus ligonius
Paliatyvioji pagalba ligoninėje
Nors paliatyvioji pagalba sveikatos nepagerina, jos teikimas reikalauja aukštos kvalifikacijos ir patirties, įskaitant ir nemedicininę. Praktiškai tai priklauso nuo paciento kūno priežiūros, skausmo malšinimo ir lydėjimo, psichinės paramos ir buvimo užtikrinimo.
Dėl šių specifinių užduočių paliatyvioji priežiūra nebūtinai apima hospitalizavimą. Atvirkščiai, kol leidžia sąlygos, verta pasvarstyti apie paciento grąžinimą namo ar perkėlimą į hospisą. Viskas priklauso nuo šeimos ir paties paciento galimybių
Ligoninės priežiūra suteikia lengvą prieigą prie medicinos priemonių, aprūpina personalą ir farmakologiją, tačiau tokiomis sąlygomis sunkuindividualus požiūris į pacientą, suteikiantis jam saugumo jausmą, apsupantis rūpestingumo ir šilumos mantija. Ligoninės nenoriai imasi tokio tipo priežiūros, nes trūksta išteklių, vietų ir personalo, skirto nepagydomai sergantiems žmonėms.
Paliatyvi priežiūra namuose
Jei norime organizuoti paliatyviąją pagalbą namuose, tai tikrai pareikalaus laiko ir jėgų. Bet tada poveikis yra nepalyginamai geresnis. Labai svarbu, kad sergančiam žmogui sunkiausias paskutines dienas praleistų pažįstamoje aplinkoje, tarp savo artimųjų.
Gali atrodyti, kad neįmanoma užtikrinti tinkamo lygio priežiūros namuose. Priežiūra, fizioterapija, netgi farmakologinių preparatų dozavimas reikalauja profesionalaus pasiruošimo. Žinoma, nepagydomai sergančių pacientų priežiūros organizavimas reikalauja labai stiprios paciento šeimos paramos.
Paliatyvi priežiūra namų hospise
Laimei, visos veiklos neturime atlikti patys. Galima organizuoti paliatyviąją pagalbą namuose, dalyvaujant profesionaliam medicinos personalui, remiantis Nacionalinės sveikatos fondo lėšomis. tai vyksta pagal vadinamąjį namų ligoninė.
Paciento registracija, prašymo dėl paliatyvios pagalbos namuose organizavimo pagal fondą pateikimas reikalauja užpildyti dokumentus, tačiau tai nėra itin sudėtinga procedūra. Pagal susitarimą pacientą aplankys slaugytoja ir paliatyviosios medicinos gydytojas.
Reikėtų pažymėti, kad tai nebus kasdieniai apsilankymai. Todėl verta prašyti slaugytojos kokių nors mokymų, nes neabejotinai namų sąlygomis sergančiojo priežiūros našta gula ant šeimos pečių. Slaugytoja gali išmokyti paciento šeimos narius atlikti slaugos procedūras, pakeisti tvarsčius ar suleisti injekcijas.
Lenkijoje taip pat yra daug namų hospisų, kuriuos valdo fondai, parapijos, religinės kongregacijos ir kitos ne pelno organizacijos. Jie siūlo nemokamą medicininę ir slaugą, taip pat savanorių, susibūrusių prie tam tikros ligoninės kameros, pagalbą.
Paliatyvi pagalba stacionare hospise
Jei šeima nepajėgia susidoroti su slaugos namuose sunkumais arba visiškai neįmanoma organizuoti slaugos namuose, yra tarpinis variantas, t.y. stacionarinis hospisas. Sergantis žmogus yra toli nuo namų, bet specialiai tokiai veiklai skirtoje vietoje.
Priešingai nei atrodo, tai neturi būti siejama su didelėmis išlaidomis. Daugelis hospiso įstaigų yra pasirašiusios sutartis su Nacionaline ligonių kasa ir paciento apgyvendinimas tokioje vietoje yra nemokamas. Įhospise pacientas gauna nuolatinę, profesionalią medicininę ir nemedikamentinę pagalbą.
Niekada nėra lengva pasirinkti ligoninę, ligoninę ir priežiūrą namuose. Mirštančiojo priežiūra namuose visada yra iššūkis paciento šeimai, todėl sprendžiant, kur ir kokiomis sąlygomis pacientas praleis paskutines dienas, reikia atsižvelgti tiek į jo poreikius, tiek į artimųjų galimybes.