- Kaip veikia gripo antivirusiniai vaistai?
- Kam skirti antivirusiniai vaistai nuo gripo?
- Kiek trunka gydymas antivirusiniais vaistais nuo gripo ir ar jis veiksmingas?
- Antivirusiniai vaistai nuo gripo – šalutinis poveikis
- Simptominis gripo gydymas taip pat svarbus!
- Koks geriausias būdas išgydyti gripą?
Antivirusiniai vaistai nuo gripo yra veiksmingesni gydant gripą nei nereceptiniai vaistai nuo gripo. Antivirusiniam gydymui naudojami preparatai mažina ne tik simptomų sunkumą, bet ir komplikacijų dažnumą. Kokie vaistai naudojami antivirusiniam gydymui? Kaip veikia antivirusiniai vaistai nuo gripo? Kiek laiko trunka gydymas šio tipo vaistais?
Antivirusiniai vaistai nuo griponaudojami priežastiniam gydymui, nes naikina organizmą užkrėtusius virusus. Šiuo metu yra dvi antivirusinių vaistų klasės, skirtos gripo virusui:
- senos kartos vaistai : amantadinas ir rimantadinas – jie veikia tik prieš A gripo virusą. Jie gali sukelti daug šalutinių poveikių ir sukelti atsparumą vaistams. Todėl šie vaistai nerekomenduojami tiek sezoninio gripo profilaktikai, tiek gydymui;
- naujos kartos vaistai- neuraminidazės inhibitoriai (oseltamiviras, zanamiviras). Jie veikia prieš A ir B tipo gripo virusus. Palyginti su senosios kartos vaistais, jiems būdingas mažesnis šalutinių poveikių skaičius ir mažesnė greito atsparumo vaistams gripo virusams atsiradimo rizika. Todėl jie yra dažniausiai naudojami vaistai nuo gripo.
Naujausias preparatas iš neuraminidazės inhibitorių grupės yra peramiviras. Pastarasis preparatas Lenkijoje neregistruotas, bet yra galutiniam importui. Jis skiriamas, kai sunkūs gripo simptomai išlieka, nepaisant gydymo.
Kaip veikia gripo antivirusiniai vaistai?
Antivirusiniai vaistai nuo gripoyra oseltamiviro ir zanamiviro – medžiagų, kurios chemiškai panašios į natūralų neuraminidazės substratą ir yra selektyvūs jo inhibitoriai. Neuraminidazė yra A ir B gripo virusų gaminamas fermentas, kuris yra atsakingas už viruso išlaisvinimą iš užkrėstos ląstelės. Tai taip pat palengvina jo prasiskverbimą į kvėpavimo takų epitelį. Šį fermentą slopinantys vaistai stabdo viruso išsiskyrimą iš užkrėstų ląstelių ir jo prasiskverbimą į kvėpavimo takų gleivinę, neleidžia infekcijai plisti. Tačiau reikia pabrėžti, kad tokio tipo preparatai veikia prieš naujus virusus – tuos, kurie dauginasi, o ne tuos, kurie buvo paveikti.nebereplikuoja.
Oseltamiviras tiekiamas tabletėmis ir yra vartojamas per burną. Savo ruožtu zanamiviras yra įvedamas inhaliaciniu būdu – įkvepiant sausus miltelius iš diskhalerio prietaiso.
Kam skirti antivirusiniai vaistai nuo gripo?
Ne visiems, sergantiems gripu, reikia gydytis antivirusiniais vaistais nuo gripo. Tyrimai parodė, kad dauguma žmonių, kuriems pasireiškia tipiški gripo simptomai, pasveiksta nevartodami antivirusinių vaistų ar nesigydydami ligoninėje.
Antivirusinius vaistus nuo gripogali vartoti žmonės, kuriems diagnozuotas sunkus gripas (pacientas skundžiasi aukšta temperatūra, dideliu silpnumu, dusuliu). Priežastiniai vaistai gali būti skiriami ir žmonėms, turintiems vadinamąją didelės rizikos grupės, įskaitant:
- nėščios moterys
- vaikai iki 5 metų
- vyresnių nei 65 metų žmonių
- žmonių, sergančių lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip astma, LOPL ir širdies nepakankamumas
- sveikatos priežiūros darbuotojai, vaikų darželiai, slaugos namai ir kt.
Narkotikai taip pat gali būti naudojami žmonėms, kurie nėra vadinami didelės rizikos grupėje, tačiau tik tuo atveju, jei jų būklė greitai blogėja.
Kiek trunka gydymas antivirusiniais vaistais nuo gripo ir ar jis veiksmingas?
Antivirusinių vaistų nuo gripo veiksmingumas priklauso nuo to, kada pradėsite vartoti gripą. Kad vaistas veiktų taip, kaip numatyta, jį reikia suleisti praėjus 36–48 valandoms po pirmųjų simptomų atsiradimo.
Sezoninio gripo gydymas neuraminidazės inhibitoriais turėtų trukti 5 dienas (ilgesnis, nepagrįstas gydymas gali paskatinti atsparių padermių atsiradimą)
Inhibitoriai veikia prieš virusus, kurie dauginasi, o ne prieš virusus, kurie jau dauginasi (virusas pasiekia didžiausią aktyvumą kvėpavimo takuose nuo 24 iki 72 valandų po užsikrėtimo). Pakankamai anksti vartojami jie sutrumpina ligos simptomų (ypač karščiavimo) trukmę, taip pat apsaugo nuo komplikacijų ir sumažina vartojamų antibiotikų skaičių. Tačiau tai ne visada įmanoma, nes dauguma infekcijų yra susijusios su nespecifiniais simptomais. Simptomai, panašūs vienas į kitą, pasireiškia sergant gripu, paragripu ar peršalus.
Prieš vartojant neuraminidazės inhibitorius, turi būti atlikti laboratoriniai tyrimai, patvirtinantys užsikrėtimą gripo virusu.
SvarbuAntivirusiniai vaistai nėra vakcinacijos nuo gripo alternatyva, tačiau jie gali atlikti svarbų vaidmenį užkertant kelią sezoniniam gripui. Šio tipo preparatai galibūti naudojamas gripo profilaktikai žmonėms, kurie nėra apsaugoti nuo kontakto su sergančiais žmonėmis arba kuriems yra didelė komplikacijų rizika po gripo.
Antivirusiniai vaistai nuo gripo – šalutinis poveikis
Tarp dažniausiai pastebėtų šalutinių poveikių:
- vėmimas
- pykinimas
- viduriavimas
- skrandžio skausmai
- bronchitas
- ūminis bronchitas
- galvos svaigimas
- jaučiasi pavargęs
- galvos skausmas
- nemiga
- išskyros iš nosies
- virškinimo sutrikimai
Simptominis gripo gydymas taip pat svarbus!
Sergant gripu labai svarbus ir simptominis gydymas, t.y. kova su ligos simptomais. Tai apimanereceptinių vaistų nuo gripo skyrimąskausmui, slogai, karščiavimui ir kosuliui malšinti. Siekdami reikšmingo sveikatos pagerėjimo, naudokite kelių komponentų vaistus, kurie pašalins varginančius virusinės infekcijos simptomus.
Bibliografija
A. Nitsch-Osuch, L.B. Brydakas, A.K. Wardyn,Neuraminidazės inhibitoriai gripo profilaktikai ir gydymui,„Pol. Merk. Nusilenk.“. XXV (145), p. 67–73, 2008
Koks geriausias būdas išgydyti gripą?
Į šį klausimą atsako mūsų ekspertas Arkadiuszas Milleris, Lux Med grupės internistas.