Nevaisingumo priežastys yra apie 40 procentų moterys, 40 procentų vyrai, o likusieji 20 procentų yra ir vyrai, ir moterys, arba jų apskritai negalima nustatyti. Patikrinkite, kokios gali būti moters nevaisingumo priežastys? Kas sukelia sunkumų pastoti?

Turinys:

    1. Nevaisingumo gydymas: tyrimai
    2. Moterų nevaisingumas: policistinių kiaušidžių sindromas
    3. Moterų nevaisingumas: endometriozė
    4. Moterų nevaisingumas: gimdos fibroma
    5. Moterų nevaisingumas: polipai
    6. Moterų nevaisingumas: dubens uždegiminės ligos
    7. Moterų nevaisingumas: kiaušidžių nepakankamumas
    8. Moterų nevaisingumas: hiperprolaktinemija
    9. Moterų nevaisingumas: ankstesnės operacijos

Moterų nevaisingumasmaždaug 1/3 atvejų yra hormoninių sutrikimų ir ovuliacijos sutrikimų pasekmė. Tai gali būti anovuliacija (įskaitant menopauzę), kiaušialąstės negalėjimas plyšti, tuščio folikulo augimas, nenormalus kiaušinėlio išsiskyrimas iš folikulo ovuliacijos metu.

Kitosmoterų nevaisingumo priežastysį:

      • dubens uždegimas ir randų pokyčiai kiaušintakiuose
      • endometriozė
      • gimdos fibroma
      • gimdos ir jos kaklelio defektai
      • gimdos kaklelio gleivių „priešiškumas“ (tada sunaikina spermą)
      • Turnerio sindromas (genetinis sutrikimas, kurį sukelia moteris, turinti vieną, o ne dvi X chromosomas).
      • hipofizės ligos
      • antinksčių liga
      • skydliaukės liga
      • gonorėja, chlamidiozė ar kitos lytiškai plintančios ligos
      • nutukimas arba per didelis lieknumas
      • alkoholizmas
      • imuninės sistemos sutrikimai
      • paveldimos ligos.

Moterys, kurių mėnesinės nereguliarios arba neįvykusios dėl antsvorio ar per mažo svorio, gali turėti laikinų vaisingumo problemų, tačiau svoriui normalizavus, ciklas dažniausiai taip pat stabilizuojasi.

Nevaisingumo gydymas: tyrimai

Moters vaisingumo tikrinimas dažniausiai prasideda nuo vadinamųjų ovuliacijos testai, rodantys, kad moteris tinkamai gamina kiaušinėlius. Šiuo tikslu tiriamas lytinių hormonų kiekis kraujyje,tinkamu menstruacinio ciklo metu. Taip pat atliekama daugybė kitų hormoninių tyrimų, ultragarsinis reprodukcinių organų tyrimas (gali rodyti tam tikrus mažesniojo dubens sutrikimus, pvz., miomų ar polipų gimdoje).

Kita vertus, histerosalpingografija – tai radiologinis gimdos ir kiaušintakių tyrimas, suleidus kontrastinės medžiagos, leidžia nustatyti, be kita ko, kiaušintakių praeinamumo būklė. Šio tyrimo metu gydytojas gali paimti mėginį iš gimdos ertmės gleivinės, kad nustatytų bet kokius sutrikimus, trukdančius apvaisintam kiaušiniui implantuotis.

Kitas diagnostikos metodas – laparoskopija, leidžianti pamatyti gimdą, kiaušintakius ir kiaušides.

Moterų nevaisingumas: policistinių kiaušidžių sindromas

Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) yra vis dažniau pasitaikantis hormoninis sutrikimas moterims vaisingo amžiaus yra sindromas. Šiam sindromui būdingas hiperandrogenizmas (vyriškų lytinių hormonų perteklius kraujyje) ir dėl to menstruacijų sutrikimai, anovuliacija ir dėl to nevaisingumas.

Dėl vyriškų lytinių hormonų, androgenų, pertekliaus miršta folikulas ir susidaro cistos, dėl kurių po daugelio metų kiaušidėse susidaro daugybė cistų. Ir jei jų daug, sunku pastoti.

PCOS tikriausiai sukelia fermento, atsakingo už vyriškų lytinių hormonų gamybą kiaušidėse ir antinksčiuose, sutrikimas.

Moterų nevaisingumas: endometriozė

Endometriozė yra vis dažniau pasitaikanti moterų nevaisingumo priežastis yra endometriozė (endometriumas - endometriumas). Moterims, sergančioms šia liga, endometriumo fragmentai migruoja už gimdos ertmės. Šie fragmentai įsitaiso kituose organuose ir audiniuose ir ten auga.

Dažniausiai kiaušidėse, kiaušintakiuose, bet ir tokiuose tolimuose organuose kaip plaučiai ir žarnos. Kadangi endometriumo ląstelės, perkeltos kitur, patiria tokį patį hormoninį poveikį kaip ir gimdos endometriumas, jos atsilupa ir atsiranda kraujavimas.

Tačiau šis kraujas negali rasti kelio iš organizmo, todėl susidaro cistos ir sąaugos, dėl kurių gali prilipti visi reprodukcinio organo elementai (gimda, kiaušidės, kiaušintakiai). Rezultatas gali būti nevaisingumas ir daugelis kitų būklių.

Moterų nevaisingumas: gimdos fibroma

Gimdos fibroma yra dar viena gana dažna moterų nevaisingumo priežastis. Tai gerybiniai navikai, dar vadinami fibromomis. Gydytojai apskaičiavo, kad apie 20-25 procentai moterų nuo 30 iki 50 metų ja serga.viena ar daugiau fibromų. Miomos sukelia ilgas menstruacijas, sunkumus pastoti ir persileidimus. Jas mėgsta hormoniniai sutrikimai ir genetinės tendencijos.

Moterų nevaisingumas: polipai

Polipai (kūne arba gimdos kaklelyje) – tai plokščios pailgos gleivinės dariniai, galintys atsirasti bet kurioje kūno vietoje. Tie, kurie prasideda gimdoje, gali sukelti nevaisingumą ir gausų kraujavimą iš menstruacijų.

Moterų nevaisingumas: dubens uždegiminės ligos

Dubens organų uždegiminė liga sukelia nevaisingumą maždaug 20 procentų moterų, sergančių dubens uždegimine liga. Apie 75 procentus šių būklių sukelia lytiniu keliu plintanti Chlamydia trachomatis infekcija.

Ūminis ar lėtinis uždegimas ilgainiui gali sukelti randų, pūlinių susidarymą, kiaušintakių sunaikinimą, taigi ir vadinamąjį nevaisingumą. mechaninis. Šio tipo nevaisingumas gali atsirasti ir po dirbtinio persileidimo.

Moterų nevaisingumas: kiaušidžių nepakankamumas

Priešlaikinio kiaušidžių nepakankamumo atveju pirminių folikulų atsargos kiaušidėse per anksti išsenka (tai gali būti, pavyzdžiui, priešvėžinė terapija, imunologiniai veiksniai). Nors mokslininkai neseniai pradėjo įrodinėti, kad folikulų skaičius kiaušidėse nėra nurodytas kartą ir visiems laikams, bet jie gali susidaryti ir vėl, ši teorija reikalauja tolesnių tyrimų.

Moterų nevaisingumas: hiperprolaktinemija

Hiperprolaktinemija – didelis prolaktino kiekis moters organizme gali sukelti ovuliacijos sutrikimus, amenorėją ir sunkumus pastoti. Prolaktinas taip pat turi tiesioginį poveikį lytiniams liaukams, sumažindamas progesterono sekreciją moterims (geltonkūnio nepakankamumas).

Moterų nevaisingumas: ankstesnės operacijos

Chirurginės operacijos pilvo ertmėje (sąaugių) taip pat gali sukelti nevaisingumą, vėžį ir sistemines ligas (lėtinį nefritą, tuberkuliozę, skydliaukės ligas, kepenų ligas, hipertenziją). Netgi depresija, lėtinis stresas, sukeliantis hormoninius sutrikimus, gali būti rizikos veiksnys.

Pasak ekspertodr hab. Aleksandra Jezela-Stanek, medicinos mokslų daktarė, klinikinės genetikos specialistė

Diagnozuojant moterų nevaisingumą visada reikia atsižvelgti į genetinį veiksnį. Pagrindinis testas, kuris leis jį atmesti – arba patvirtinti – yra kariotipo testas. Tai leidžia išsamiai apžvelgti visas konkretaus paciento chromosomas, nustatyti jų skaičių, struktūrą ir aptikti galimus jų pokyčius.viduje, t.y. chromosomų aberacijos.

Kitas ne mažiau svarbus genetinis testas diagnozuojant moterų nevaisingumą yra trombofilijos tyrimas. Mutacijos, atsakingos už padidėjusį polinkį susidaryti kraujo krešuliams, pavyzdžiui, protrombino arba kraujo krešėjimo faktoriaus V genų mutacijos, ne tik neigiamai veikia visą kraujotakos sistemą, bet ir sukelia savaiminius persileidimus bei kitas nėštumo patologijas.

Nevaisingumo diagnostikai rekomenduojamus genetinius tyrimus galima paminėti dar kur kas. Jų pasirinkimas visada turėtų būti atliekamas pasikonsultavus su gydytoju genetiku. Vizito genetikos klinikoje metu specialistas taip pat įvertins abiejų partnerių fenotipus, pamatys ankstesnių tyrimų rezultatus. Gali pasirodyti, kad už paciento nevaisingumą bus atsakingi visiškai kiti genetiniai sindromai, kuriuos teks atmesti atliekant papildomus tyrimus.

Kategorija:

Nėštumas