- Sąnarių blokada – steroidiniai vaistai
- Sąnario užsikimšimas – indikacijos
- Tvenkinio užsikimšimas – kaip tai daroma?
- Tvenkinio blokada – kada ji pradeda veikti?
- Sąnarių užsikimšimas – komplikacijos
Sąnarių blokada – tai minimaliai invazinė ortopedinė procedūra, naudojama ūminiam ir lėtiniam skausmui sumažinti. Šis metodas apima skausmą malšinančio ir priešuždegiminio vaisto suleidimą į skausmo vietą. Dažniausiai steroidai švirkščiami į stuburo, kelių, pečių ar klubų sąnarius.
Sąnario blokada , pacientų dažnai vadinama injekcija į sąnarį, gana greitai pagerina savijautą, nes į sąnarį skiriami vaistai blokuoja nervų laidumą jo plotas. Blokeliais galima tepti praktiškai visus sergančius sąnarius.
Sąnarių blokada – steroidiniai vaistai
Steroidų injekcijos (blokados)paprastai yra sintetinio kortizolio ir vietinio anestetiko, pvz., lidokaino ar bupivakaino, mišinio.
Kortizolis, hormonas, yra steroidas, kurį gamina antinksčiai ir turi stiprų priešuždegiminį poveikį. Preparatų su šia veikliąja medžiaga yra daug. Visi steroidai turi panašų veikimo mechanizmą, tačiau skiriasi stiprumu ir veikimo trukme.
Galima išvardyti trumpai ir ilgai veikiančius vaistus.
Vietinis anestetikas veikia kaip steroidų tirpiklis ir nutirpsta injekcijos vieta, todėl procedūra tampa mažiau skausminga.
Intrasąnarinių steroidų veikimo mechanizmas yra tas, kad vaistai mažina sąnario uždegimą, taigi ir su juo susijusį skausmą.
Sąnario užsikimšimas – indikacijos
Kaip jau žinomaintraartikulinės blokadossiūlomos įvairiomis ligomis sergantiems pacientams
Esant nugaros skausmams, pacientui gali būti pasiūlyta fizinė terapija, chirurginis gydymas, bet ir skausmo malšinimas, stuburo sąnariams skiriant nuskausminančią bloką
Steroidai yra veiksminga priemonė nuo stenozės, spondilolistezės ar diskopatijos.
Priklausomai nuo pažeidimų vietos ir skausmo pasireiškimo, gydytojas gali taikyti kaklo, krūtinės ląstos ar juosmens stuburo blokadą.
Stuburo blokados skiriamos kontroliuojant rentgeno arba ultragarsu.
Kai kuriems žmonėms gali būtiepidurinė injekcija . Jie yra veiksmingi išialgijos, pečių ir šlaunikaulio gydymui. Epidurinė injekcija tiesiogiai veikia stuburo skausmo priežastį.tai yra nervo šaknelės suspaudimas ir uždegimas.
Kelių blokadosatliekamos esant degeneraciniams sąnario pakitimams, taip pat esant lėtiniams skausmams, kurie gali atsirasti dėl traumos (net ir senos) arba būti susijęs su pažengusiais degeneraciniais pokyčiais.
Pečių užraktaiatliekami tada, kai kiti paciento lėtinio skausmo malšinimo būdai nepasiteisino.
Degeneracinio klubo sąnario gydymas pradedamas konservatyviais metodais, įskaitant. Jums yra skiriami vaistai su steroidais injekcijų pavidalu (klubo blokada). Jei konservatyvūs metodai nepadeda, gali prireikti operacijos ir klubo sąnario endoprotezo implantacijos.
Tvenkinio užsikimšimas – kaip tai daroma?
Dauguma blokadų atliekamos ligoninėj.
Pacientas turi atskleisti sergantį sąnarį. Vaisto vartojimo vieta nuvaloma antiseptiniu skysčiu, t.y. odos dezinfekavimo priemone.
Tada gydytojas maža adata įšvirkščia steroidą į sąnarį.
Tai nėra skausminga. Galima kalbėti tik apie nemalonų jausmą švirkščiant vaistą.
Adatos dūrio vieta uždengiama tvarsčiu. Kai kuriais atvejais gydytojas aplink sergantį sąnarį klijuoja specialias juosteles, kurios papildomai stabilizuoja sąnarį ir šiek tiek pakelia skausmą.
Tvenkinio blokada – kada ji pradeda veikti?
Injekcija turėtų pradėti veikti per kelias dienas ir gali trukti savaites. Tam tikromis sąlygomis pakanka vienos injekcijos, kad veiksmingai pašalintumėte uždegimą ir skausmą, o kitais atvejais gali prireikti suleisti keletą injekcijų į sąnarį.
Nėra konkretaus blokadų skaičiaus, kurį galėtų atlikti vienas asmuo.
Daugelis gydytojų nurodo tris injekcijas, tačiau kartais gali tekti daryti daugiau sąnarių blokadų.
Kiekvienas į blokadą reaguoja individualiai.
Daugelis pacientų yra susirūpinę dėl steroidų blokados, nes jie mano, kad dažnas steroidų vartojimas gali pažeisti sausgysles ir (arba) sąnarių kremzles. Tačiau statistiškai tai reta.
Sąnarių užsikimšimas – komplikacijos
Dažniausias šalutinis poveikis skiriant steroidų bloką sąnaryje yra vadinamasis.paūmėjimo reakcija . Taip atsitinka, kai po injekcijos steroidas nusėda į kristalus.
Pacientai, kuriems pasireiškia paūmėjimo reakcija, po injekcijos patiria trumpą skausmą, trunkantį 1–2 dienas. Skausmas gali būti daug stipresnis nei tas, su kuriuo pacientas kovojo prieš užsikimšimą.
Paūmėjimas išnyksta savaime po kelių dienų.
Skausmui malšinti, prašauant tvenkinio uždėkite š altus kompresus ir išsaugokite tvenkinį.
Kita komplikacija, ypač tamsesnės odos spalvos žmonėms, yra odos spalvos pakitimas užsikimšimo vietoje. Oda gali tapti šviesesnė ir plonesnė. Laikui bėgant, odos būklė normalizuojasi, tačiau kai kuriems žmonėms gali likti nuolatinis spalvos pasikeitimas.
Užblokavus sąnarį taip pat gali atsirasti infekcija, jei prieš procedūrą jis nebuvo kruopščiai išvalytas.
Taip pat yra alerginių reakcijų į patį steroidą arba vietinį anestetiką injekcijoje. Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, gali laikinai padidėti gliukozės kiekis kraujyje.
Jei po sąnarys užsikimšimo steroidais injekcijos vieta paraudo ir labai šilta arba karščiuojate daugiau nei 38 laipsniais C, turite kreiptis į gydytoją, kad jis galėtų paneigti arba patvirtinti. infekciją ir pradėti tinkamą gydymą.