Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Krūtinės skausmas atsiranda sergant daugeliu ligų, ne tik dėl širdies ir kraujagyslių sistemos. Krūtinės skausmas gali pasireikšti ir sergant virškinimo, nervų ar raumenų ir kaulų sistemos ligomis. Todėl jo priežastys yra įvairios. Ką reiškia krūtinės skausmas?

Krūtinės skausmasyra dažnas pacientų skundas gydytojams. Dažniausiai jie skundžiasi diskomfortu, apibūdinamu taip:

  • priespauda
  • plyšimas
  • vidurių pūtimas su raugėjimo pojūčiu
  • virškinimo sutrikimai
  • rūkymas
  • bukas, veriantis, kartais aštrus, veriantis skausmas krūtinėje

Šis skausmas gali būti dešinėje arba kairėje krūtinės pusėjefizinio krūvio metu ar ramybėje, kvėpuojant ar kosint, ryjant, taip pat gulint ar pasilenkimas .

Krūtinės skausmas arba diskomfortas atsiranda dėl daugelio sveikatos sutrikimų.

Kai kurie iš jų kelia tiesioginę grėsmę gyvybei (pvz., širdies priepuolis).

KitaKrūtinės skausmo priežastyssvyruoja nuo rimto, potencialiai pavojingo gyvybei iki paprasto diskomforto. Dažnai neįmanoma nustatyti skausmo priežasties.

Krūtinės skausmas – širdies ir kraujagyslių sistemos ligos

  • krūtinės angina(ūminis koronarinis sindromas / nestabili krūtinės angina, stabilioji krūtinės angina) pasižymi aštriu, gniuždančiu skausmu, kuris plinta į žandikaulį arba dilbį. Šis skausmas dažniausiai atsiranda po fizinio krūvio ir palengvėja ramybėje
  • krūtinės ląstos aortos disekacijos aneurizmapasireiškia staigiu, nepakeliamu skausmu krūtinėje ir nugaroje. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti alpimas, insultas arba apatinių galūnių išemija. Būdinga tai, kad širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis galūnėse gali skirtis. Šio tipo aneurizmos rizikos veiksniai yra amžius (vyresnis nei 55 metų) ir arterinė hipertenzija
  • perikarditasnustatomas, kai pacientas skundžiasi nuolatiniu ar periodišku aštriu krūtinės skausmu, kuris dažnai sustiprėja kvėpuojant, ryjant ar gulint. Pasilenkę į priekį jaučiatės palengvėję. Be to, tai pastebimajungo venų išsiplėtimas
  • miokarditasdiagnozuojamas, kai yra karščiavimas, dusulys, nuovargis, krūtinės skausmas, o kai kuriais atvejais širdies nepakankamumo, perikardito ar abiejų simptomų. Miokarditas gali būti komplikacija po virusinių (ar kitų priežasčių) infekcijų
  • miokardo infarktasyra staigus, spaudžiantis skausmas krūtinėje, ypač už krūtinkaulio, dažnai spinduliuojantis į apatinį žandikaulį ir kairįjį petį. Taip pat būdingas blyškumas, prakaitavimas, stiprus silpnumas, kartais dusulys ir švokštimas
  • hipertrofinė kardiomiopatija- būdingi streso krūtinės anginos skausmai - tai skausmai krūtinėje - už krūtinkaulio, turintys deginančio skausmo, tempimo, spaudimo pobūdį. Jie gali spinduliuoti į apatinį žandikaulį ir viršutines galūnes, ypač į kairę. Jie atsiranda mankštos metu ir išnyksta per 3–5 minutes po jo nutraukimo.

Krūtinės skausmas – kvėpavimo sutrikimai

  • Plaučių embolijayra būklė, kuriai būdingas pleuros skausmas, dusulys ir tachikardija (širdies susitraukimų dažnis didesnis nei 100 dūžių per minutę). Kartais gali pasireikšti nedidelis karščiavimas, hemoptizė ar net šokas
  • pneumonijabūdinga karščiavimas, š altkrėtis, kosulys ir pūlingų skreplių išsiskyrimas. Dažnai taip pat yra dusulys, tachikardija
  • pneumotoraksaspasireiškia negiliu, greitu kvėpavimu ir krūtinės skausmu, kuris kartais spinduliuoja į ranką, kaklą ar pilvą; pavojingiausias yra įtampos pneumotoraksas, pasireiškiantis dideliu dusuliu, hipotenzija ir jungo venų išsiplėtimu. Kartais galite pajusti oro buvimą po oda
  • pleuritas , kartais prieš tai pneumonija, plaučių embolija arba virusinė kvėpavimo takų infekcija, kartu su skausmingu kvėpavimu ir kosuliu;
Svarbu

Krūtinės skausmas vaikui

Vaikų ir jaunų suaugusiųjų (iki 30 metų) krūtinės skausmas tikriausiai nėra miokardo išemijos pasekmė, nors širdies priepuolis gali ištikti ir vyresniems nei 20 metų žmonėms. Dažnesnės skausmo priežastys šioje amžiaus grupėje yra raumenų ir kaulų sistemos bei plaučių sutrikimai.

Krūtinės skausmas – virškinimo sistemos sutrikimai

  • stemplės plyšimassukelia staigų, stiprų skausmą po ankstesnių vėmimo ar instrumentinių procedūrų (pvz., gastroskopijos ar transstemplės echokardiografijos)
  • pankreatitaspasireiškiantis skausmu epigastriume arbaapatinė krūtinės ląsta, didėja gulimoje padėtyje, o pasilenkus į priekį atsiranda palengvėjimo jausmas. Taip pat gali būti vėmimas, epigastrinis jautrumas ir net šokas. Žmonės, kurie dažnai vartoja alkoholį arba kenčia nuo tulžies akmenligės, yra ypač pažeidžiami pankreatito
  • pepsinės opos ligapasireiškia kaip pasikartojantis neaiškus diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje arba dešinėje viršutinėje pilvo dalyje rūkantiems ar piktnaudžiaujantiems alkoholiu. Palengvėjimas atsiranda po valgio, vartojant antacidinius vaistus arba abu

NAUDA ŽINOTI: Širdies priepuolio pilvo kaukė: neįprasti širdies priepuolio simptomai

  • gastroezofaginio refliukso ligapasireiškia deginimo pojūčiu krūtinėje, spinduliuojančiu į gerklę. Šis skausmas sustiprėja pasilenkus į priekį arba gulint, atsiranda palengvėjimo jausmas išgėrus antacidinių vaistų
  • tulžies takų ligabūdingas pasikartojantis diskomfortas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje arba epigastriniame regione po valgio (bet ne mankštos)
  • stemplės motorikos sutrikimaipasireiškia užsitęsusiu skausmu, prasidedančiu klastingai, nebūtinai rijimo metu. Taip pat paprastai būna sunku nuryti

Krūtinės skausmas – kitos priežastys

Kita dažna krūtinės skausmo priežastis yraraumenų ir kaulų skausmasnuo krūtinės sienelės (trauminis, įtempimas, osteochondralinis). Tai ilgalaikis skausmas, trunkantis kelias dienas ar ilgiau, stiprėjantis pasyviais ir aktyviais judesiais.

Krūtinės skausmas taip pat gali rodytikrūties vėžį . Tada atsiranda lėtinės ligos simptomai: svorio kritimas, karščiavimas, limfmazgių padidėjimas, kosulys.

Kita diskomforto krūtinėje priežastis gali būtijuostinė pūslelinė , kuri pasireiškia kaip aštrus, dryžuotas, vienpusis skausmas krūtinės centre. Taip pat gali atsirasti linijinių, pūslinių odos pažeidimų. Skausmas gali atsirasti likus kelioms dienoms iki odos pokyčių pradžios.

Krūtinės skausmągali sukelti stresas. Tada pacientas jaučiasi įsitempęs ir nervingas, o tai gali rodyti net neurozę. Tada skausmas kyla iš psichikos.

Krūtinės skausmas ir vaistai

Krūtinės skausmą gali sukelti ir vaistai, t. tie, kurie prisideda prie vainikinių kraujagyslių susitraukimo (įskaitant triptanus, fosfodiesterazės inhibitorius), taip pat nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Svarbu

Kada reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją?

Turėtumėte nedelsdami pranešti gydytojui, jei skausmą lydi:

  • Tachikardija (žymus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas)
  • bradikardija (širdies ritmas per lėtas arba nereguliarus)
  • greitas kvėpavimas
  • žemas kraujospūdis
  • hipoperfuzijos simptomai (pvz., sumišimas, cianozė, gausus prakaitavimas)
  • dusulys

Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Kategorija:

Kardiologija