Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Pilvaplėvės abscesas pasireiškia kaip stiprus skausmas, dažniausiai vienoje veido pusėje, spinduliuojantis į ausį, kartu su trizmu. Atsiradus abscesui, būtina nedelsiant kreiptis į LOR, nes negydomas pilvaplėvės abscesas gali sukelti meningitą arba smegenų uždegimą, kuris yra pavojingas gyvybei

Peritonzilinis abscesasyra dažniausia streptokokinės krūtinės anginos komplikacija, nors ji gali pasireikšti ir sergant ūminiu tonzilitu, kurį sukelia kitos bakterijos (pvz., stafilokokų šeimos bakterijos,fusobakterija ,bacterioides ). Pasitaiko ir taip, kad pilvaplėvės abscesas atsiranda be matomų ankstesnės infekcijos simptomų, o tada dažniausiai įtariama, kad infekciją platina šioje srityje esančios seilių liaukos. Rizikos veiksniai yra dantenų ir periodonto ligos, cigarečių rūkymas ir lėtinis tonzilitas.

Peritonzilinis abscesas: simptomai

Pilvaplėvės absceso simptomai labai panašūs į krūtinės anginos simptomus – pirmasis simptomas yra stiprėjantis gerklės skausmas. Pūliniui būdingas išopėjimas, kuris daugeliu atvejų lengvai pastebimas ant laisvos ir paraudusios gleivinės tonzilių srityje. Be to, peritonzilinis abscesas sukelia šiuos simptomus:

  • didėjantis gerklės skausmas (dažniausiai vienpusis – dvišaliai abscesai būna labai reti)
  • gerklės paraudimas dėl gleivinės perkrovos
  • asimetrinis gerklės ir uvulos patinimas
  • rijimo sutrikimai (disfagija)
  • karščiavimas
  • ausų skausmas (otalgija)
  • galvos skausmas
  • kaklo limfmazgių padidėjimas (dažniausiai vienpusis)
  • szczękościsk
  • seilėtekis
  • blogas burnos kvapas (halitozė)
  • gerklės kalba
  • jautiesi sulaužytas ir pavargęs

Peritonzilinis abscesas – diagnozė

Klinikinio tyrimo metu diagnozuojamas peritonzilinis abscesas. Norint tinkamai parinkti antibiotiką, galima atlikti punkciją ir surinkti sekretą pasėliui. Ypatingais atvejais galima atlikti ir kaklo kompiuterinę tomografiją bei echoskopiją

Peritonzilinis abscesas: gydymas

Pilvaplėvės abscesas dažniausiai yra tarp tonzilių kapsulės ir raumenų fascijosgerklės šoną, todėl jį galima lengvai pradurti ir įpjauti; Tačiau atsitinka, kai pilvaplėvės absceso padėtis neleidžia laisvai jį įpjauti ar punkuoti, būtina pašalinti gomurines tonziles (tonzilektomija).

Užgijus pilvaplėvės abscesui, būtina pašalinti tonzilę (tonzilektomija).

Chirurginė procedūra, apimanti absceso punkciją, pjūvį ir drenavimą, atliekama taikant vietinę nejautrą, nors jei vaikas yra vaikas, gydytojas gali nuspręsti ją atlikti taikant trumpą bendrąją nejautrą. Suleidęs anesteziją, gydytojas adata smeigsta įtartiną vietą – jei švirkšte yra pūlingo turinio, vadinasi, abscesas nustatytas teisingai. Surinkta medžiaga gali būti naudojama inokuliacijai, kurios dėka bus galima nustatyti, kuris mikroorganizmas atsakingas už pūlinio susidarymą

Kitas žingsnis yra absceso įpjovimas skalpeliu – būkite pasiruošę, kad pūliai gana greitai išlįs į gerklę, o tai nemalonu, tačiau šiuo metu atsirandantis tiesioginis palengvėjimo jausmas daugiau nei atperka. už jį. Pacientas artimiausias kelias dienas turi apsilankyti pas gydytoją, kad patikrintų, ar išpjauta skylutė per daug nesusiaurėja – paprastai gydytojas kiekvieną kartą anestezijos metu ją šiek tiek išplečia.

Po absceso pjūvio reikalingas gydymas antibiotikais. Gydytojas, ypač kai pacientas turi rijimo sutrikimų, gali skirti antibiotikų (penicilino) injekcijų pavidalu (ypač esant rijimo sutrikimams), geriamųjų antibiotikų atveju dažniausiai amoksiciliną su klavulono rūgštimi arba klindamicinas.

Peritonzilinis abscesas: komplikacijos

Pilvaplėvės absceso komplikacijos šiais laikais yra labai retos, tačiau potencialiai itin pavojingos. Mes įtraukiame:

  • kvėpavimo takų užsikimšimas
  • sunku kvėpuoti
  • bakterinės kaklo, žandikaulio ar krūtinės audinių infekcijos (pvz., endokarditas)
  • pneumonija
  • sepsę
Verta žinoti

Kaip sumažinti skausmą ir pagreitinti žaizdų gijimą po absceso punkcijos ir pjūvio?

  • nevartokite alkoholio
  • nerūkyti
  • uždėkite š altus kompresus ant kaklo
  • nevalgykite karšto ir aštraus maisto ar kieto maisto
  • skalaukite gargaliuką ramunėlių ir šalavijų užpilais

Angina

Angina – liga, kurios jokiu būdu negalima nuvertinti. Kokie jo simptomai? Ar stiprus gerklės skausmas visada reiškia gerklės skausmą? Kaip ši liga gydoma? Mūsų ekspertas išsklaidys visas abejones dėl krūtinės anginos.

Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Kategorija:

ENT