Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!
Gerklų edema atsiranda, kai skysčių perteklius kaupiasi tarpląstelinėje audinių, sudarančių gerklą, erdvėje (pvz., antgerklis, antgerklis). Kokios yra gerklų edemos priežastys? Kaip sekasi jo gydymas?
Gerklų edemadažniausiai atsiranda uždegimo eigoje, tiek tų, kurie atsiranda gerklėje, kaip antai: subglotinis laringitas, ūminis laringitas, laringitas, kremzlės uždegimas, epiglotitas, pvz. taip pat esantys gretimose struktūrose, pavyzdžiui, parafaringinės erdvės abscesas, pilvaplėvės abscesas. Patinimas taip pat gali sukelti sužalojimus: vidinius (nudegimus, svetimkūnius) ir išorinius (nelaimingus atsitikimus, plačias galvos ir kaklo operacijas).
Kitas gerklų edemos tipas yra toksinė-alerginė gerklų edema. Tai gali būti reakcija į įvairius veiksnius:
- vabzdžių nuodai (širšės, vapsvos, bitės, kamanės)
- maisto produktai (žemės riešutai, jūros gėrybės, kiaušiniai)
- vaistai (antibiotikai, skausmą malšinantys vaistai)
ir daugelis kitų Gali būti, kad susiduriame su angioneurozine edema, vadinama Kvinkės edema, kuri yra imuninės sistemos sutrikimo pasekmė. Tie patys veiksniai, kurie sukelia alerginę edemą, gali sukelti Quincke edemą, o fiziniai veiksniai, tokie kaip š altis, stresas, fizinis krūvis, taip pat gali prisidėti prie jos.
Gerklų edema: simptomai
Simptomai priklauso nuo patinimo priežasties, vietos ir masto. Pagrindiniai pacientų skundai yra šie:
- dusulys, didėjantis įkvėpus
- sausas kosulys
- užkimęs balsas, kuris staiga pasirodo
- svetimkūnio pojūtis
- rijimo problemos
Taip pat yra karščiavimas ir skausmas, kai priežastis yra uždegimas.
Staigus odos, poodinio audinio ir gleivinių patinimas būdingas Quincke edemai. Dažniausiai į veidą, galūnes, liemenį, gerklę, burną, gerklą ir liežuvį.
Išskirtinis atvejis – alerginis patinimas, kurį sukelia vabzdžių nuodai. Įgėlimo vietoje galime stebėti skausmingą patinimą ir niežulį. Taip pat yra bendri simptomai: dilgėlinė, pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas, angioedema. Gali pasireikšti anafilaksinis šokas. Nors ir šokiruotitai pasitaiko tik apie 0,5-5% pacientų, reikia atsiminti, kad tai pavojinga gyvybei būklė ir reikalinga neatidėliotina medicininė pagalba
Gerklų edema: diagnozė
Gydytojas atlieka nuodugnią fizinę ir fizinę apžiūrą. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas paciento alergijai ir vartojamiems vaistams. Naudinga netiesioginė laringoskopija, vilkligė arba transnazalinė lanksčiojo vamzdelio laringoskopija. Siekiant pašalinti svetimkūnį, galima atlikti kaklo rentgenogramą priekinėje-užpakalinėje ir šoninėje projekcijoje. Jei patinimas išlieka ilgą laiką, gali prireikti (ypač vyresnio amžiaus žmonėms) atlikti biopsiją, kad būtų pašalintas navikas.
Gerklų edema: gydymas
Gydymą parenkame atsižvelgdami į patinimą sukeliantį veiksnį. Kai priežastis yra bakterinė infekcija, skiriame antibiotikų. Sužalojimo atveju gali prireikti operacijos. Vaistai, mažinantys patinimą, yra gliukokortikosteroidai.
Jei patinimą sukėlė gretutinė sisteminė liga, pirmiausia turėtumėte sutelkti dėmesį į jos gydymą. Esant alerginei ar angioedemai, vartojami į veną leidžiami steroidai, antihistamininiai vaistai, adrenalinas. Ypatingais atvejais vienintelis būdas yra atlikti tracheotomiją.
Laringitas
Suaugusiųjų laringitas yra dažniausia bakterinė infekcija, kurios būdingas simptomas yra užkimimas. Kaip gydomas laringitas? Klausykite mūsų ekspertės Katarzynos Bukol-Krawczyk, Lux Med grupės internisto.