Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Erkės paralyžius gali atsirasti po erkės įkandimo. Jos simptomais dažniausiai susiduria maži vaikai iki 8 metų. Kokios yra erkių paralyžiaus priežastys – kas jį sukelia? Kokie yra erkių platinamo paralyžiaus simptomai ir koks gydymas?

Turinys:

  1. Žnyplių paralyžius – priežastys
  2. Erkės paralyžius – simptomai
  3. Žnyplių paralyžius – diagnozė
  4. Žnyplių paralyžius – gydymas
  5. Erkių paralyžius – prevencija
  6. Erkės paralyžius daugiausia paveikia vaikus

Erkės paralyžiusatsiranda po erkės įkandimo, dažniausiai suaugusių erkių patelių, dažniausiai aptinkamų Šiaurės Amerikoje ir rytinėje Australijos pakrantėje. Retkarčiais atvejai taip pat registruojami Europoje ir Afrikoje.

Liga serga įvairaus amžiaus žmonės, tačiau dažniausiai diagnozuojama vaikams iki 8 metų amžiaus .¹

Sergamumo analizė visose JAV valstijose 1946–2006 m. patvirtino, kad 80 % pacientų buvo pacientai ir mergaitės iki 8 metų amžiaus.¹

Taip pat Australijoje vaikai nuo 1 iki 5 metų kenčia nuo erkių platinamo paralyžiaus¹

Žnyplių paralyžius – priežastys

Erkių paralyžiaus priežastis yra erkių seilėse esantys toksinai, patenkantys į šeimininko organizmą jų maitinimosi metu.

Neurotoksinų veikimo mechanizmas nėra visiškai suprantamas, tačiau manoma, kad tai priklauso nuo erkės rūšies.

Pavyzdžiui, afrikinių erkių lervosArgas walkeraesukelia glebų paralyžių, sumažindamos nervinių impulsų perdavimą periferinėmis nervinėmis skaidulomis ir sumažindamos motorinių neuronų laidumo greitį.

Neurotoksinų veikimo mechanizmas dažnai panašus į botulino toksino.

Erkių paralyžių daugiausia sukelia apvaisintos erkių patelės. Tačiau buvo pranešta apie retus užsikrėtimo lervomis ir nimfomis atvejus.

Yra daugiau nei 60 rūšių erkių, kurios gali sukelti paralyžių. Tai daugiausia Ixodes šeimos erkės, pvz., Ixodes holocyclus, aptinkamos rytinėje Australijos pakrantėje, Dermacentor erkės, esančios Uoliniuose kalnuose, JAV šiaurės vakarų pakrantėje ir pietvakarinėje Australijos pakrantėje.Vakarų Kanada .¹

Europos šalyse, įskaitantLenkijoje, yra 6 rūšių erkių, kurios gali sukelti erkių paralyžių.¹

Erkės paralyžius – simptomai

Erkės paralyžius turi du etapus:

1. Laikotarpis iki ligos pradžios

Būdingi nespecifiniai į gripą panašūs simptomai:

Erkės paralyžius dažniausiai pasireiškia be karščiavimo, kartais kūno temperatūra gali būti šiek tiek pakilusi.Pykinimo ir vėmimo nepastebėta

  • susilpnėjimas
  • mieguistas
  • galvos skausmas
  • kartais su parastezija (dilgčiojimu, tirpimu)

Šie negalavimai pasireiškia vidutiniškai per 36 valandas nuo erkės patekimo į odą. Greitai pašalinus erkę, kuri yra neurotoksino š altinis, užkertamas kelias ligai vystytis.

2. Tinkamo elektros smūgio laikotarpis

Simptomai atsiranda praėjus 4–7 dienoms po erkės įkandimo.

Tinkamo paralyžiaus laikotarpis pasireiškia progresuojančio raumenų silpnumo ir raumenų paralyžiaus forma. Jis prasideda nuo judesių koordinavimo ir pusiausvyros palaikymo problemų (ataksija) bei apatinių galūnių raumenų susilpnėjimo.

Pacientams sunku vaikščioti ir sėdėti.

Gauta pranešimų apie erkių platinamą paralyžių, komplikuotą miokarditu ir miokarditu.

Paralyžius yra kylantis ir dažniausiai progresuoja nuo apatinių galūnių į viršų, sukeldamas glebų keturių galūnių paralyžių. Tai taip pat gali apimti kvėpavimo raumenis.

Taip pat aprašomas atskiras VII nervo tiekiamų raumenų arba akių obuolių raumenų paralyžius.

Taip pat buvo pranešta apie seilėjimą, dizartriją, disfagiją, kalbos sutrikimus ir ptozę.

Žnyplių paralyžius – diagnozė

Erkės paralyžius yra panašus į daugelį ligų, pasireiškiančių suglebusio paralyžiaus simptomais. Yra žinomi klaidingi Guillain-Barre sindromo diagnozavimo atvejai ir pacientai buvo be reikalo gydomi plazmafereze ir imunoglobulinu G.

Žnyplių paralyžius turėtų būti atskirtas nuo:

Atliekant laboratorinius ir vaizdinius tyrimus nukrypimų nenustatyta.

  • apsinuodijimas botulino toksinu
  • poliomielitas
  • nugaros smegenų pažeidimas
  • skersinis mielitas
  • myasthenia gravis
  • apsinuodijimas sunkiaisiais metalais arba organiniais fosforo junginiais
  • Vakarų Nilo karštinė

NAUDA ŽINOTI:Western Blot testas ir Laimo liga. Bandymo rezultatų aiškinimas

Paralyžiuserkė - gydymas

Infekcijos simptomai išnyksta pašalinus erkę iš odosKaip greitai? Tai priklauso nuo erkės tipo. Pavyzdžiui, pašalinus Dermacentor spp. erkę, greitai pagerėja ir simptomai visiškai išnyksta per 60 valandų.

Greitas erkės pašalinimas apsaugo nuo erkės paralyžiaus išsivystymo (paralyžius atsiranda, kai erkė maitinasi žmogaus organizme 4–7 dienas)

Tačiau Ixodes holocyclus erkės atveju šis laikotarpis gali būti gerokai pratęstas iki kelių savaičių.

Dėl kvėpavimo raumenų paralyžiaus pacientams gali prireikti trumpalaikės mechaninės ventiliacijos

Esant niežėjimui, dilgėlinei ar patinimui erkės įkandimo vietoje, rekomenduojamas simptominis gydymas.

Antibiotikų terapijos gali prireikti, kai yra vietinė bakterinė superinfekcija arba kai diagnozuojama erkių platinama liga.

Erkių paralyžius – prevencija

Rekomenduojama atidžiai apžiūrėti kūną grįžus namo po viešnagės miško plotuose, žemės sklypuose, proskynose, teritorijose prie vandens telkinių

Rekomenduojama naudoti atgrasymo priemones, tinkamą aprangą: drabužius ilgomis rankovėmis, kelnes ilgomis kojytėmis sukišti į kojines

Erkės paralyžius daugiausia paveikia vaikus

Kaip jau minėta,erkių paralyžius daugiausia paveikia vaikus. 5 metų Kailyn Kirk iš Grenados, Misisipės valstijoje (JAV), kuri buvo laikinai paralyžiuota po erkės įkandimo į galvą.

Mergina negalėjo vaikščioti, pargriuvo ir sunkiai kalbėjo. Jos mama, šukdama kūdikio plaukus, aptiko didelę erkę, prilipusią prie galvos odos.

Atvykę į ligoninę medikai nuramino vaiko tėvus, kad pašalinus erkę paralyžiaus simptomai turėtų išnykti per 12-24 valandas – taip ir nutiko. Laimei, Kailyn Kirk pagaliau pasveiko.

Bibliografija:

1. Borawski K., Pancewicz S., Czupryna P., Zajkowska J., Moniuszko-Malinowska A., Paraliż kelszczowy, "Epidemiological Review", 2022; 72 (1)

Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!

Kategorija:

Neurologija