Didelės akys – tai akių obuolių išsikišimas į priekį, kartais į viršų arba į šoną. Šio simptomo priežastys gali būti daug, o egzoftalmos gydymas visų pirma grindžiamas tikslia diagnoze. Kokios ligos sukelia egzoftalmą? Ar akiniai gali būti pavojingi?

Akys išsipūtusiosyra būklė, kai akių obuoliai (abu arba vienas) yra išpūsti iš lizdo, nes nebetelpa į jį. Taip nutinka sumažėjus orbitos talpai arba padidėjus jos turiniui. Jei akiduobėje auga audinys, tai gali būti dėl to, kad jis yra uždegimas arba dėl to, kad jis pirmiausia yra pernelyg aktyvus. Išsiplėtusioms akims yra ribotas judrumas, jos dažnai būna pasruvusios krauju, o vokas negali visiškai užsimerkti. Dėl to ragena gali išdžiūti, išopėti ir laikui bėgant uždegti.

Kodėl mano akys išsiplečia?

Egzoftalmą dažniausiai sukelia hipertiroidizmas – pvz., Graves ligos eigoje, bet taip pat:

  • su tam tikru akiduobės uždegimu
  • vėžys (leukemija, neuroblastoma, rabdomiosarkoma)
  • kaukolės kaulų trauma
  • kraujavimas užpakalinėje akies obuolio dalyje (pvz., dėl traumos)
  • hemangioma
  • venų išplėtimas akiduobėse
  • didelė trumparegystė, glaukoma

Exophthalmos gali būti įvairaus sunkumo. Dėl reikšmingos egzoftalmijos (vadinamosios piktybinės egzoftalmos) neįmanoma užmerkti akių vokų. Taip pat galime išskirti pulsuojančią egzoftalmiją, kuriai būdingas bangavimas aplink akies obuolį, atsiradęs dėl vidinės miego arterijos sienelės pažeidimo kaverniniame sinuse.

Trina akis – simptomai

Simptomai, lydintys egzoftalmą:

  • akies obuolio išstūmimas iš lizdo
  • akių mobilumo apribojimas
  • patinimas, konjunktyvitas, konjunktyvitas
  • ašarojimas ir išskyros iš akių
  • sunkus mirksėjimas, vokų užsimerkimas, drebulys užmerkus vokus
  • akių skausmas
  • regos nervo pažeidimas, progresuojantis aklumas
  • jautrumas šviesai
  • dvigubas matymas

Vaikų vienos akies egzoftalma yra ypač nerimą keliantis simptomas, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Gali būti skydliaukės orbitopatijos požymis, bettaip pat apie naviką, pvz., Ewingo sarkomą, neuroblastomą arba žaliąjį naviką ūminės mieloidinės leukemijos metu.

Dėl ko atsiveria akys - diagnostika

Pacientui, sergančiam proptoze, reikia atlikti keletą oftalmologinių tyrimų:

  • akispūdžio matavimas
  • egzoftalmometrija (akių obuolių fiksacijos akiduobėje matavimas)
  • Rentgenas, ultragarsas, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija. Šių tyrimų dėka galima aptikti ir nustatyti auglio vietą bei dydį ar kitus sutrikimus aplink akis.
  • plyšinės lempos tyrimas

Be to, norint nustatyti pagrindinę ligą, pvz., nustatyti TSH lygį, reikia atlikti kraujo tyrimą.

Akių dauginimas - gydymas

Rekomenduojamas tinkamas gydymas, atsižvelgiant į openozės priežastį. Tai gali būti steroidai, imunosupresantai, radioterapija ir kt. Dažniausia egzoftalmos priežastis yra skydliaukės ligos – tokiu atveju vartojami vaistai nuo skydliaukės, beta adrenoblokatoriai (propranololis), radioaktyvusis jodas (skydliaukei naikinti), kartais skydliaukę tenka šalinti chirurginiu būdu.

Niekada nereikėtų žiūrėti į proptozę lengvabūdiškai, nes ji gali sukelti rimtų komplikacijų tiek pagrindinės ligos progresavimui, tiek pačiai egzoftalmai, kurios, jei negydomos, gali išsausėti ir pažeisti rageną. . Be to, visi uždegimai ir navikai, esantys akiduobėje, plinta daug lengviau ir greičiau.

Pačią egzoftalmą, kaip simptomą, galima nuraminti sudrėkinus akis fiziologiniu tirpalu arba antibiotikų skysčiu, jei jis išopėja, arba kortikosteroidu, kad sumažintų uždegimą. Akiniai nuo saulės taip pat gali padėti.

Kai kuriais atvejais nutinka taip, kad reikalinga chirurginė procedūra, kurią sudaro laikinas, nepilnas akies voko tarpo susiuvimas. Pacientai taip pat operuojami, kai yra sutrikęs ryšys tarp akių arterijų ir venų
Rūkantiems cigaretėms dažniau išsivysto akių problemos, susijusios su skydliaukės ligomis. Taigi – priklausomybės atsisakymas gali padėti atmerkti akis.

Kategorija:

Kiti