Hiperglikemija reiškia padidėjusį cukraus kiekį kraujyje. Sergantiems cukriniu diabetu padidėjusio gliukozės kiekio kraujyje priežastys dažniausiai yra blogai gydomas diabetas, pvz., netinkama insulino dozė arba mitybos klaida. Hiperglikemijos (hipoglikemijos) simptomai ne visada atpažįstami. Kartais negalavimai gali būti nereikšmingi arba atsirasti taip lėtai, kad pacientas gali jų nepastebėti, o tai kelia grėsmę jo sveikatai ir gyvybei. Sužinokite apie hiperglikemijos priežastis ir simptomus, jos gydymą ir pirmąją pagalbą esant hiperglikemijai.

Hiperglikemija (hiperglikemija)reiškiaaukštą gliukozės kiekį kraujyje , t. y. kai gliukozės kiekis kraujyje nevalgius yra 100-125 mg / dl (impai red. gliukozės kiekis kraujyje nevalgius), o praėjus dviem valandoms po valgio – 140–199 mg/dL (sumažėjęs gliukozės toleravimas).

Sveikiems žmonėms cukraus kiekis kraujyje nevalgius neviršija 99 mg/dL (normalus gliukozės kiekis nevalgius), o praėjus 2 valandoms po valgio, jis yra maksimalus 140 mg/dL (normalus gliukozės toleravimas).

  • POŽIŪRĖ – standartai. Įprasta glikemija po valgio

Pacientų, sergančių 1 tipo cukriniu diabetu, gliukozės kiekis kraujyje, didesnis nei 110 mg/dl prieš valgį arba 140 mg/dl praėjus 2 valandoms po valgio, laikomas per aukštu. Savo ruožtu pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, šios vertės bus 123–185 mg / dl (vidutiniškai apie 154 mg / dl).

Tačiau reikia pažymėti, kad cukraus kiekis nevalgius ir po valgio kiekvienam diabetu sergančiam asmeniui gali skirtis. Šie skirtumai atsiranda dėl diabeto tipo, paciento amžiaus, ligos trukmės ir kitų ligų (pvz., širdies ir kraujagyslių)

Turinys:

  1. Hiperglikemija (hipoglikemija) – priežastys
  2. Hiperglikemija (hiperglikemija) – kaip atpažinti simptomus?
  3. Hiperglikemija (hipoglikemija) – pirmoji pagalba
  4. Hiperglikemija (hiperglikemija) - gydymas
  5. Hiperglikemija (hiperglikemija) – komplikacijos

Hiperglikemija (hipoglikemija) – priežastys

Diabetikams hiperglikemija dažniausiai yra blogai gydomo diabeto pasekmė, t.y.

  • vartoja netinkamus vaistus
  • neteisinga insulino dozė
  • neaktyvaus insulino naudojimas
  • praleistos vaistų nuo diabeto dozės

Hiperglikemija taip pat gali atsirasti, jei gydymas nutraukiamas(insulino ar geriamųjų hipoglikeminių vaistų vartojimo nutraukimas).

Hiperglikemija gali išsivystyti infekcijų ir uždegimų, dėl kurių padidėja insulino poreikis, metu. Tačiau diabetinė kasa nepajėgia jo pagaminti daugiau.

Gliukozės kiekis kraujyje didėja, bet nėra insulino, kuris jį sumažintų. Dėl to glikemija didėja. Savo ruožtu hiperglikemija papildomai susilpnina imuninius mechanizmus: infekcija trunka ilgiau, lengvai išsivysto bakterinės ir grybelinės infekcijos, blogai gyja žaizdos.

Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gali būti ir mitybos klaidų rezultatas – valgant per daug produktų, kuriuose yra paprastųjų angliavandenių. Stresas, nepakankamas fizinis aktyvumas arba sunkus fizinis krūvis taip pat gali sukelti hiperglikemiją.

  • Cukrinis diabetas – tyli epidemija. Kodėl vis daugiau žmonių serga diabetu?

Hiperglikemijos riziką taip pat padidina kai kurie vaistai, ne tik nereceptiniai vaistai (pvz., pastilės ar sirupas nuo kosulio), bet ir beta adrenoblokatoriai, epinefrinas (adrenalinas), tiazidai (diuretikų grupė) , kortikosteroidai, niacinas, pentamidinas (vaistas nuo pneumocistozės pneumonijos), proteazės inhibitoriai ir kai kurie vaistai nuo psichozės. Stimuliatorių, pvz., amfetaminų, vartojimas taip pat gali sukelti hiperglikemijos simptomus.

Sveikiems žmonėms hiperglikemija gali rodyti nediagnozuotą diabetą. Be to, bet kokio sunkumo hiperglikemija nustatoma daugiau nei pusei organų donorų.

Šiuo atveju hiperglikemijos priežastis gali būti sutrikusi insulino sekrecija, sumažėjęs periferinių audinių jautrumas insulinui, inotropinių medžiagų vartojimas ir gliukozės turinčių skysčių infuzija.

Hiperglikemija taip pat gali būti atsparumo insulinui požymis, ty atsparumas insulinui ląstelių lygiu (dažniausiai sergant 2 tipo cukriniu diabetu).

Pasak ekspertoJolanta Mętrak, gydytoja interniste

Hiperglikemija ir stresasMano mama serga cukriniu diabetu ir vartoja insuliną. Nepaisant diabetologo rekomendacijų, jos gliukozės kiekis kartais būna aukštas. Ar stresas turi įtakos gliukozės kiekiui kraujyje?

Jolanta Mętrak, interniste: Stresas paprastai padidina cukraus kiekį kraujyje dėl streso hormonų, kurie yra antagonistiniai insulinui, veikimo. Tačiau perspėju, kad nepervertintumėte streso vaidmens nustatant netinkamą cukraus kiekį ir nepateisintumėte šios situacijos. Dažniausiai hiperglikemiją sukelia netinkama mityba ir judėjimo trūkumas.

Hiperglikemija (hipoglikemija) – kaip atpažintisimptomai?

Hiperglikemijos simptomai(hipoglikemija) paprastai vystosi pakankamai lėtai, kad diabetikai jų gali nepastebėti.

Hiperglikemijos simptomai atsiranda, kai nepakanka insulino, kuris leidžia gliukozei patekti į ląstelę. Kai cukraus kiekis kraujyje yra didesnis nei 180 mg/dL, pasirodo:

  • padidėjęs troškulys (skysčių dėka organizmas gali atskiesti per daug cukraus)
  • dažnas šlapinimasis, ypač naktį (organizmas atsikrato cukraus pertekliaus šlapime)
  • galvos skausmas
  • sunku susikaupti
  • neryškus matymas
  • nuovargis
  • mieguistumas
  • svorio metimas

Ilgalaikė hiperglikemija gali sukelti tokius simptomus:

  • sausos, niežtinčios arba odos infekcijos
  • makšties infekcijos
  • lėtas žaizdų gijimas
  • regėjimo problemos
  • skausmingas, nejautrus dirgikliams ir š altos pėdos
  • plaukų slinkimas ant apatinių galūnių
  • erekcijos disfunkcija
  • virškinimo trakto problemos, tokios kaip lėtinis vidurių užkietėjimas ar viduriavimas

Hiperglikemija (hipoglikemija) – pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba sergant hiperglikemija turi būti suteikta kuo greičiau po to, kai atsiranda pirmieji gliukozės kiekio kraujyje padidėjimo simptomai.

To nepadarius gali kilti rimtų komplikacijų. Pavojingiausia iš jų yra ketoacidozė, kuri gali sukelti hiperglikeminę komą ir net mirtį.

Jei turite hiperglikemijos simptomų, skambinkite greitosios pagalbos skyriui, nesvarbu, ar esate be sąmonės, ar esate budrus. Jei gliukozės lygis per didelis, gali tekti įlašinti lašintuvo ir insulino.

Daugeliu atvejų pirmąją pagalbą teikiantis asmuo negali nustatyti paciento cukraus kiekio kraujyje. Dėl šios priežasties jis negali patikrinti, ar pacientas neserga hipoglikemija ar hiperglikemija. Todėl geriau neduokite jam nieko saldaus valgyti ar gerti, o laukti greitosios pagalbos

Svarbu

Hiperglikemijai būdingi simptomai, t.y. sunkumai išlaikyti pusiausvyrą, kartais neaiški kalba ar sąmonės netekimas, būdingi ir apsinuodijimui. Todėl kiti turėtų būti budrūs ir reaguoti, kai sutinka žmogų, kuris atrodo apsvaigęs nuo alkoholio.

Jei esate sąmoningas ir esate tikri, kad hiperglikemija yra jūsų sveikatos problemų priežastis, duokite jiems atsigerti sūraus vandens, kad išvengtumėte dehidratacijos ir pašalintumėte cukraus perteklių iš organizmo.

Jei sergantis asmuo yra be sąmonės,simptomai, rodantys hiperglikemiją, bus:

  • acetono kvapas iš burnos
  • sausa oda
  • pagreitintas širdies ritmas

Tada nelieka nieko kito, kaip tik pastatyti jį į atsigavimo padėtį ir kontroliuoti jo kvėpavimą bei širdies ritmą. Taip pat turėtumėte pasirūpinti, kad pacientas būtų šiltas (pvz., apklokite jį antklode, striuke, p altu).

Hiperglikemija (hiperglikemija) - gydymas

Jei gliukozės kiekis kraujyje yra aukštas, reikėtų stengtis pasiekti vadinamąjį. kompensuoti diabetą, t. y. pasiekti geriausią įmanomą gliukozės kiekį. Turėtumėte:

  • vartokite vaistus nuo diabeto arba insuliną tinkamomis dozėmis ir tinkamu laiku
  • valgykite reikiamu kiekiu ir tinkamu laiku, gerkite daug vandens
  • Dažnai tikrinkite gliukozės kiekį kraujyje ir įrašykite rezultatus į savitikros dienoraštį
  • vadovaukitės aktyviu gyvenimo būdu ir reguliariai mankštinkitės

Jei griežtai laikantis diabeto gydymo plano cukraus kiekis kraujyje nesumažėja, gali tekti keisti vaistus, insuliną ar dozes, padidinti fizinį krūvį arba sudaryti išsamesnį mitybos planą.

  • Cukrinis diabetas kontroliuojamas – glikemijos kontrolės kriterijai

Hiperglikemija (hiperglikemija) – komplikacijos

Ilgą laiką išlaikant aukštą cukraus kiekį kraujyje gali atsirasti rimtų komplikacijų, tokių kaip nervų, kraujagyslių pažeidimai, aklumas ir inkstų nepakankamumas. Taip pat gali padidėti infekcijų rizika. Hiperglikemija taip pat padidina širdies priepuolio ir insulto riziką.

  • Diabeto pedagogas (sergantis diabetu) – ką jis/ji veikia?

Sunkiausia komplikacija yra ketoacidozė. Tai rimtas sutrikimas, kuris gali pasireikšti žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, ypač.Acidozė atsiranda, kai trūksta insulino. Kūnas ieško kitų energijos š altinių.

Norint gauti energijos, deginami riebalai ir raumenų audiniai. Tokiomis sąlygomis susidaro ketoniniai kūnai, kurie rūgština kraują. Tuo pačiu metu padidėja gliukozės kiekis kraujyje. Padidėjus ketoninių kūnų kiekiui, gali išsivystyti ketoacidozė.

Kategorija:

Diabetas