- Vandens ir elektrolitų sutrikimai: pagrindinės sąvokos
- Kodėl jonų koncentracijos stabilumas toks svarbus?
- Vandens ir elektrolitų sutrikimai: dehidratacija
- Vandens ir elektrolitų sutrikimai: skysčių perkrova
- Sodos ekonomikos sutrikimai
- Kalio sutrikimai
- Magnio ekonomikos sutrikimai
- Kalcio ekonomikos sutrikimai
- Fosfatų ekonomikos sutrikimai
Vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimai itin retai yra pirminė liga, liga savaime, daug dažniau dėl kitų rimtų negalavimų, vaistų vartojimo ar netinkamos mitybos. Ilgalaikiai, lėtai didėjantys elektrolitų kiekio pokyčiai dažniausiai būna besimptomiai, nebent pakilimas ar kritimas būtų labai didelis. Kita vertus, jei šie svyravimai yra greiti, net jei normos viršijimas nedidelis, jie gali sukelti rimtų simptomų. Verta išsiaiškinti, kokia svarbi mūsų organizme yra tinkamai funkcionuojanti vandens ir elektrolitų pusiausvyra, todėl kokie gali būti jo sutrikimų simptomai ir kodėl jie gali būti pavojingi sveikatai ir gyvybei
Vandens ir elektrolitų sutrikimaiyra kitų, dažniausiai rimtų, inkstų, virškinimo ar endokrininės sistemos ligų pasekmė. Vandens ir elektrolitų valdymo kontekste yra dehidratacijos, skysčių pertekliaus ir elektrolitų sutrikimų būsenų, susijusių su: natriu, kaliu, magniu ir fosforu.
Nenormalios elektrolitų vertės akivaizdžiai reikalauja gydymo skubios sutrikimų korekcijos forma, tačiau pagrindinis principas yra pabandyti pašalinti priežastį, nes tai duoda nuolatinį gydymą.
Elektrolitų apykaitos sutrikimų gydymas susideda iš jų pašalinimo iš organizmo – pertekliaus atveju ir pristatymo, kai trūksta, tačiau tai yra simptominė procedūra. Jei priežastis nepašalinama ir simptominis gydymas atidedamas, simptomai kartosis.
Elektrolitų pokyčiai yra labai nepalankūs mūsų organizmui, nes gali pakisti ląstelių membranų krūviai ir elektros potencialai tarp ląstelių, todėl gali sutrikti nervų laidumas ir atsirasti raumenų mėšlungis. Be to, elektrolitai yra statybinė ir energetinė medžiaga.
Verta prisiminti, kad ne visi jonų koncentracijos sutrikimai yra simptominiai, o jei trūkumas ar perteklius didėja ilgą laiką, dažniausiai būna besimptomiai. Tada gydymas nėra būtinas arba reikia tik šiek tiek pakoreguoti mitybą.
Dideli elektrolitų poslinkiai gali net kelti pavojų gyvybei, nes kartais dėl jų pažeidžiamos nervų sistemos ar širdies raumens funkcijos. Tokiu atveju būtina nedelsiant gydyti ir greitai koreguoti pažeidimus.
Tai vertaatminkite, kad elektrolitų koncentracijos pokyčiai, atsirandantys dėl netinkamos mitybos, nesant kitų ligų, dažniausiai būna nedideli ir nereikalauja intensyvaus gydymo.
Dar kartą reikia pabrėžti, kad elektrolitų poslinkiai, keliantys grėsmę sveikatai ir gyvybei, atsiranda dėl rimtų ligų, dažniausiai virškinimo sistemos ar inkstų. Tokiais atvejais pacientus prižiūri gydytojai, kurie stebi jonų koncentracijos pokyčius ir prireikus pradeda gydymą.
Vandens ir elektrolitų sutrikimai: pagrindinės sąvokos
Įprastomis sąlygomis kūno skysčiai yra elektroneutralūs, izoosmoliniai ir izojoniniai.
Elektroniškumassako, kad jonų srautas per biologines membranas vyksta tokia kryptimi, kad neigiamai įkrautų (Cl-, HCO3-) ir teigiamų ( pvz., K +, Na +) abiejose membranos pusėse buvo identiški (kad krūviai būtų neutralizuoti). Elektrolito būsena turi didžiausią reikšmę elektrolitų taupymo kontekste.
Izosmoliškumasreiškia osmosinio slėgio tapatumą visose vandens erdvėse, osmosiškai aktyvių medžiagų kiekio pasikeitimas vienoje erdvėje sukelia skysčio pasislinkimą ir osmosinį slėgį vėl išlyginti.
Kūno skysčių osmoliškumas fiziologiškai yra apie 280-295 mmol/kg H2O, plazmoje jis atsakingas už natrį, gliukozę ir karbamidą. Jei skysčio osmoliškumas yra mažesnis nei fiziologiškai – sakome hipotoniją, o jei didesnis – hipertoniją, šie terminai dažniausiai vartojami esant perteklinei hidratacijai ir dehidratacijai
Paskutinis terminas -isojoniayra pastovi jonų koncentracija, dažniausiai vadinama vandenilio ūkyje
Kodėl jonų koncentracijos stabilumas toks svarbus?
Viduląstelinėje ir ekstraląstelinėje erdvėje yra tam tikras kiekis elektrolitų: teigiamų jonų (katijonų) ir neigiamų jonų (anijonų).
Nepaisant elektroneutralumo dėsnio, dėl specifinės ląstelės membranos struktūros (pvz., joje esančių jonų pernešėjų) krūvių suma abiejose pusėse skiriasi.
Šis skirtumas vadinamas membranos potencialu ir išlaikomas dėl minėtos ląstelės membranos struktūros, kuri neleidžia tekėti jonams ir transporteriams (pvz., natrio-kalio siurbliui), kurie nuolat judina jonus į ir iš jo. ląstelė.
Dirgiklio (elektrinio, mechaninio ar cheminio) veikimas pažeidžia šią trapią pusiausvyrą ir keičia ląstelės membranos pralaidumą.
Rezultatas – greitas, laviną primenantis krūvių pasislinkimas per ląstelės membraną, kuris plinta per visą ląstelės ilgį, t.y.veikimo potencialas (nervinis impulsas).
Tai pagrindinis mechanizmas, atsakingas už nervinių impulsų laidumą ir raumenų susitraukimus. Štai kodėl reikšmingi elektrolitų sutrikimai turi tokį didelį poveikį mūsų organizmo veiklai – tiek nervų sistemai, tiek raumenims.
Vandens ir elektrolitų sutrikimai: dehidratacija
Dehidratacija yra būklė, kai vandens kiekis organizme yra per mažas ir tam yra įvairių mechanizmų. Jie yra susiję su vandens netekimu, tačiau skiriasi lydinčiais elektrolitų sutrikimais, atsirandančiais dėl skirtingų skysčių netekimo mechanizmų, taigi ir vandens bei elektrolitų, likusių organizme, dalimi.
Atsižvelgiant į šį santykį, atsiranda:
- izotoninė dehidratacija , kaip rodo pavadinimas, elektrolitų praradimas yra proporcingas vandens praradimui, todėl plazmos moliškumas yra toks, koks yra pusiausvyroje. Minėtas moliškumas – tai osmosiškai aktyvių medžiagų koncentracija, esanti kilograme tirpiklio – vandens. Tokia dehidratacija dažniausiai vyksta per virškinamąjį traktą – viduriuojant, per inkstus – poliurija, oda – nudegimai, arba per skysčių pernešimo į vadinamąją trečiąją erdvę mechanizmą, kai atsiranda edema. Gydymas susideda iš prarastų skysčių pakeitimo ir vandens netekimo priežasties pašalinimo.
- hipertoninė dehidratacija , tokiu atveju prarandamas neproporcingai didelis vandens kiekis, lyginant su osmosinėmis medžiagomis, o jų perteklius lieka organizme, dėl kurių organizmo skysčių tonusas didėja. Tai, savo ruožtu, veda prie vandens išstūmimo iš tarpląstelinės erdvės į tarpląstelinę erdvę ir ląstelių dehidrataciją. Priežastys yra, pavyzdžiui, nepakankamas skysčių suvartojimas arba inkstų netekimas (diabetes insipidus), hipertoninę dehidrataciją lydi stiprus troškulys, pavyzdžiui, bandymas kompensuoti osomolališkumą (osmosiškai aktyvių medžiagų koncentraciją) didinant. tirpiklio kiekis. Jei dehidratacija vystosi greitai, gali pasireikšti neurologiniai simptomai – sąmonės sutrikimai arba haliucinacijos. Gydymą sudaro skysčių pakeitimas, pageidautina hipotoninis – per burną ir į veną.
- hipotoninė dehidratacija , tai vandens trūkumas kartu su sumažėjusiu plazmos moliniu efektyvumu (jis yra hipotoninis, palyginti su normalia būsena), t. y. osmosiškai aktyvios medžiagos kiekis medžiagos yra per mažos. Dėl to į ląsteles prasiskverbia vanduo (kaip bandoma suvienodinti osmosinį slėgį), o tai ypač pavojinga smegenims, nes gali sukelti patinimą. Hipotoninės dehidratacijos gydymas yra padidėjęs skysčių vartojimasnatrio koncentracija.
Simptomų grupė būdinga visoms dehidratacijos rūšims, įskaitant:
- padidėjęs troškulys
- sausos gleivinės ir oda
- žemas kraujospūdis
- pagreitintas širdies plakimas
- išskiriamas nedidelis šlapimo kiekis
Gana retai ir tik pažengusiame būsenoje pasireiškia kiti simptomai – minėti sąmonės sutrikimai ar haliucinacijos.
Kalbant apie terapiją, neskaitant greito skysčių papildymo, būtina išgydyti negalavimų priežastį, antraip dehidratacija pasikartos
Vandens ir elektrolitų sutrikimai: skysčių perkrova
Tai būklė, kai vandens kiekis organizme yra per didelis, nes dehidratacijos atveju šios būklės priežastis turi įtakos išskiriamų elektrolitų kiekiui, taigi ir jų koncentracijos pokyčiui -kūno skysčiai.
Todėl išskiriama:
- izotoninė perkrova , kurioje didėja ekstraląstelinės erdvės tūris, proporcingai didėja osmosinių medžiagų kiekis. Tokia padėtis sukelia edemos atsiradimą. Dėl širdies nepakankamumo, kepenų ar inkstų ligų organizme kaupiasi natris ir proporcingas vandens kiekis. Gydant svarbiausia pašalinti hiperhidratacijos priežastį, taip pat efektyviai skirti diuretikus ir sumažinti skysčių suvartojimą
- Hipertoninė hiperhidratacijayra labai retas vandens sutrikimas, nes jį gali sukelti padidinto moliškumo skysčių vartojimas, pvz., geriant jūros vandenį arba maitinant per skrandžio zondą . Tada intrakorporiniai skysčiai yra hipertoniški, o tai sukelia ląstelių dehidrataciją ir tarpląstelinės erdvės padidėjimą. Šis per didelis skysčių kiekis sukelia edemą, padidina kraujospūdį ir padidina neurologinius simptomus (dėl neuronų susitraukimo). Gydymas susideda iš natrio ir vandens pertekliaus pašalinimo naudojant dietą, diuretikus ir, išimtiniais atvejais, atliekant dializę.
- hipotoninė hiperhidratacija , t.y. apsinuodijama vandeniu, kai vandens kiekis yra neproporcingas natrio kiekiui organizme, sukelia hiponatremiją ir kūno skysčių moliškumo sumažėjimą. . Dažniausiai ši būklė pasireiškia esant inkstų ligai arba neįprastai didelei hormono vazopresino sekrecijai, dėl ko nepakankamai išsiskiria vadinamasis laisvasis vanduo. Trumpai tariant: iš organizmo pasišalina elektrolitai, tačiau pasišalina neproporcingai mažai vandens. Gydymas susideda iš natrio papildymo ir galimo vartojimo apribojimoskysčiai.
Tiek dehidratacijos, tiek hiperhidratacijos diagnozė yra pagrįsta būklės priežasties nustatymu, nes tai leidžia, viena vertus, daryti hipotezes apie kūno skysčių osmoliškumą ir, kita vertus, pradėti gydymą.
Serumo osmoliškumo, taip pat elektrolitų, ypač natrio, kiekio nustatymas veninio serumo ar kraujo dujų tyrimuose padeda atskirti, ar tai hipertoninė, ar hipotoninė būsena.
Sodos ekonomikos sutrikimai
Natris yra svarbus elektrolitas, kuris yra pagrindinis veiksnys, įtakojantis skysčių elektrinį potencialą ir jų osmoliškumą. Jo vaidmenį lemia tai, kad jis yra pagrindinis ekstraląstelinio skysčio katijonas ir svarbi osmosiškai aktyvi medžiaga.
Be to, natris vaidina pagrindinį vaidmenį perduodant nervinius impulsus ir raumenų susitraukimus dėl savo teigiamo krūvio ir gebėjimo prasiskverbti pro ląstelės membraną.
Šio jono koncentracijos serume normos yra apie 135-148 mmol/l.
- Hiponatremija
Natrio kiekio sumažėjimas organizme vadinamas hiponatremija, ir daugeliu atvejų tai atsiranda dėl vandens pertekliaus, palyginti su natriu (hipotoninė perteklius).
Dažniausia priežastis yra nepakankama antidiuretinio hormono sekrecija, kuri slopina vandens išsiskyrimą ir per daug pašalina iš organizmo natrio.
Priklausomai nuo didėjančio natrio trūkumo laiko, galime išskirti ūminę ir lėtinę hiponatremiją, kuri yra svarbi dėl šios būklės simptomų sunkumo ir gydymo metodo
Jei hiponatremija trunka ilgai, simptomai yra lengvi – dažniausiai sutrinka koncentracija, kartais pusiausvyra, bet jei būklė vystosi greitai (per 48 valandas), pasekmės gali būti labai rimtos:
- galvos skausmas
- traukuliai
- koma
Be to, atsižvelgiant į priežastį, natrio trūkumą taip pat lydi osmoliškumo pokytis – intrakorporinių skysčių toniškumas ir volemija, t. y. kūno skysčių kiekis.
Dėl to, kad natris yra svarbiausia osmosiškai aktyvi medžiaga, jo sumažinimas sukelia hipotenziją ir ląstelių patinimą dėl vandens antplūdžio į jas
Diagnozuojant hiponatremiją, žinoma, naudojamas šio elektrolito nustatymas kraujyje, taip pat būtina nustatyti serumo osmoliškumą, o kartais ir šlapimo osmoliškumą
Tai leidžia mums nustatyti labiausiai tikėtiną priežastį ir įgyvendinti tinkamą gydymą, kuriuo siekiama ne tik ištaisyti elektrolitų sutrikimus, bet visų pirma pašalinti pagrindinę šios būklės priežastį.
būdasterapija daugiausia priklauso nuo hiponatremijos ir simptomų atsiradimo laiko, be priežastinio gydymo, naudojami natrio lašeliai, tačiau juos reikia vartoti labai atsargiai, nes per greita hiponatremijos korekcija gali būti pavojinga gyvybei.
Gydymas ne visada būtinas, jei simptomai nėra sunkūs arba jų nėra.
- Hipernatremija
Dažniausiai atsiranda dėl vandens netekimo, pvz., padidėjus prakaitavimui, stiprus vėmimas ir viduriavimas, cukrinis diabetas arba nepakankamas vandens suvartojimas.
Kaip ir hiponatremijos atveju, simptomų sunkumas priklauso nuo sutrikimo dinamikos, jei tai lėtai besivystanti būklė, tai gali nesukelti jokio diskomforto
Neatidėliotinais atvejais atsiranda sąmonės sutrikimas, pykinimas ir vėmimas, kartais net koma. Hipernatremijos gydymas grindžiamas jos priežasties pašalinimu ir tinkama skysčių terapija.
Kalio sutrikimai
Kalis yra pagrindinis tarpląstelinis katijonas ir viena iš keturių pagrindinių osmosiškai aktyvių medžiagų.
Kaip ir natrio atveju, pagrindinis jo vaidmuo yra prisidėti prie raumenų, įskaitant širdies raumenį, taip pat lygiųjų raumenų (esančių virškinimo trakte ir šlapimo takuose) susitraukimo.
Kalio vaidmuo perduodant nervinius impulsus yra vienodai svarbus, be to, jis yra daugelio fermentų sudedamoji dalis. Kalio koncentracijos serume laboratorinės normos yra nuo 3,8 iki 5,5 mmol / L.
- Hipokalemija
Per didelis vandens, dažniausiai elektrolitų, netekimas per inkstus yra dažniausia hipokalemijos priežastis, šios būklės priežasčių yra daug:
- diuretikai
- hiperaldosteronizmas (hiperadrenokorticizmas)
- genetinės ligos, pvz., Gitelmano sindromas
Dėl pavojaus, kad gali sutrikti kalio kiekis, vartojant diuretikus, būtina matuoti elektrolitų kiekį serume
Kitas būdas pašalinti kalį yra per virškinamąjį traktą, todėl viduriavimas taip pat gali sukelti rimtų elektrolitų sutrikimų.
Labai retai hipokalemija atsiranda dėl mitybos trūkumo ar elektrolitų pokyčių – kalio patekimo į ląsteles.
Hipokalemijos simptomai pasireiškia ne visada, jei tai lėtai progresuojanti lėtinė būklė, ji gali būti visiškai besimptomė. Jei trūkumas yra toks stiprus, kad paveikia nervų ir raumenų ląstelių potencialą ramybėje, taip pat rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, gali atsirasti labai rimtų komplikacijų, įskaitant:
- aritmijos
- raumenų silpnumas
- virškinimo trakto sutrikimai, įskaitant žarnyno nepraeinamumą
Diagnozė nustatoma remiantis laboratoriniais tyrimais, svarbu nustatyti kitus elektrolitų ir rūgščių-šarmų balanso parametrus esant kalio lygio sutrikimams. Priklausomai nuo jo intensyvumo, kalis papildomas geriamaisiais preparatais arba lašinamas į veną.
- Hiperkalemija
Padidėjęs kalio kiekis turi daug priežasčių, dažniausiai iš jų:
- inkstų nepakankamumas
- endokrininės sistemos sutrikimai (hipoaldosteronizmas, t. y. antinksčių nepakankamumas)
- vartoja tam tikrus vaistus nuo aukšto kraujospūdžio ar vainikinių arterijų ligos
- per didelis kalio turinčių maisto papildų vartojimas
Todėl, gydant kalio preparatais ir sergant sunkiomis inkstų ligomis, būtina reguliariai tirti elektrolitų kiekį serume.
Veikdama raumenų ir nervų potencialą ramybėje, hiperkalemija sukelia raumenų silpnumą, širdies aritmiją ir paresteziją (dilgčiojimą), o kartais ir sąmonės sutrikimą.
Nustačius hiperkalemiją, atliekama išsamesnė diagnozė, siekiant išsiaiškinti šios būklės priežastį ir nustatyti kitus elektrolitų ar rūgščių-šarmų sutrikimus
Pirmasis gydymas yra pašalinti priežastį ir apriboti šio elemento tiekimą. Jei koncentracijos pakankamai didelės, kad sukeltų širdies aritmijas, skiriami vaistai, kurie suriša kalį kraujyje (sukelia jo „inaktyvavimą“) ir diuretikai, pašalinantys jonų perteklių.
Magnio ekonomikos sutrikimai
Magnis atlieka daug funkcijų: dalyvauja energetiniuose procesuose, nukleorūgščių ir b altymų sintezėje, yra kaulų statybinė medžiaga ir, kaip ir natris bei kalis, dalyvauja perduodant signalus nervų sistemoje, taip pat raumenų skaidulų susitraukimui.
Magnis daugiausia yra tarpląstelinis jonas, tačiau jo dalyvavimas ramybės potencialo formavime yra mažesnis nei minėtų elementų atveju. Magnio koncentracijos serume norma yra 0,65-1,2 mmol / L.
- Hipomagnezemija
Hipomagnezemija yra reta, ji gali atsirasti dėl mitybos trūkumo, malabsorbcijos arba per didelio šlapimo ar virškinimo sistemos netekimo.
Magnio anomalijas diagnozuoti gana sunku, nes tai intraląstelinis jonas ir laboratoriniais tyrimais galima nustatyti tik didelius magnio kiekio pokyčius organizme
Simptomai yra panašūs į wkiti elektrolitų sutrikimai, tačiau šiuo atveju jie atsiranda tik esant labai dideliems magnio kiekio svyravimams:
- širdies ritmo sutrikimas
- raumenų silpnumas ir spazmai
Gydymas paprastai nereikalauja skubių veiksmų, pakanka tinkamos dietos ar papildymo tabletėmis. Kita vertus, jei dėl šio elemento trūkumo atsiranda pavojingų simptomų, įskaitant širdies aritmijas, būtina į veną leisti magnio druskų.
- Hipermagnezija
Per didelė magnio koncentracija yra labai reta, dažniausiai pasitaikančios priežastys yra: perteklius mityboje (dažniausiai per intensyviai vartojant papildų) ir sutrikusi inkstų funkcija, dėl kurios jis netinkamai pašalinamas.
Simptomai yra panašūs į trūkumus: raumenų jėgos ir jutimo bei širdies ritmo sutrikimai. Jų atveju būtinas intensyvus hipermagnezemijos gydymas, skatinant magnio pasišalinimą
Kalcio ekonomikos sutrikimai
Kalcis kartu su natriu ir kaliu yra atsakingas už tinkamą raumenų ir nervų funkcionavimą – dalyvauja perduodant impulsus ir susitraukiant raumenų skaidulas
Be to, tai vienas iš pagrindinių kaulų komponentų, atsakingas už fermentinius procesus ir kraujo krešėjimą.
Teisinga kalcio koncentracija serume yra 2,25-2,75 mmol/l, tai tik apie 1% kalcio, esančio mūsų organizme, nes didžioji jo dalis yra kauluose ir tarpląstelėje.
Už kalcio apykaitą atsakingi: endokrininė sistema, virškinimo traktas, inkstai ir vitaminas D.
- Hipokalcemija
Dažniausia kalcio trūkumo priežastis yra nepakankamas jo kiekis maiste, kitos šios būklės priežastys gali būti:
- malabsorbcija
- inkstų liga
- hormoniniai sutrikimai, ypač prieskydinių liaukų
Sunki hipokalcemija pasireiškia tetanija, t. y. tirpimu ir raumenų spazmais, įskaitant gerklę, kartais taip pat fotofobija, astmos priepuoliais ar pilvo skausmu.
Jei kalcio trūkumas yra lengvas ir lėtinis, jis gali nesukelti jokių simptomų. Simptominė hipokalcemija yra neatidėliotina situacija ir nedelsiant gydoma pakeičiant kalcio trūkumą, dažniausiai į veną.
- Hiperkalcemija
Kalcio perteklius serume dažniausiai atsiranda dėl parathormono koncentracijos sutrikimų, taigi dažniausiai dėl hiperparatiroidizmo, rečiau dėl navikų gaminamo b altymo, panašaus į parathormoną, kuris identiškas poveikis, dėl kurio padidėja kalcio kiekisplazma.
Hiperkalcemijos simptomai yra:
- inkstų funkcijos sutrikimas
- virškinamojo trakto sutrikimai (pykinimas ir vėmimas, pepsinė opa)
- hipertenzija
- raumenų silpnumas
Gydymas yra ne tik diurezės sukėlimas ir kalcio pašalinimas iš organizmo, bet ir šio elemento išsiskyrimo iš kaulų slopinimas vaistais, vartojamais, pavyzdžiui, osteoporozei gydyti.
Fosfatų ekonomikos sutrikimai
Fosforo junginiai atlieka keletą funkcijų mūsų organizme, dažniausiai kalbama apie jų vaidmenį formuojant kaulus ir dantis, tačiau jie taip pat atlieka svarbų vaidmenį palaikant rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, PO43- jonas yra vienas iš pagrindinių. tarpląsteliniai anijonai.
Be to, fosforas yra nukleorūgščių (DNR ir RNR) komponentas ir energijos nešiklis (adenozintrifosfatas).
Normalios fosfatų vertės serume yra 0,9–1,6 mmol / L.
- Hiperfosfatemija
Dažniausia hiperfosfatemijos priežastis yra inkstų nepakankamumas, todėl rečiau pasitaiko nesugebėjimas pašalinti fosforo pertekliaus iš organizmo, hipoparatiroidizmas, dėl kurio sumažėja ir su šlapimu išsiskiriantis fosfato kiekis
Hiperfosfatemijos simptomai dažnai visai nepasireiškia, o tarp negalavimų išryškėja pagrindinės ligos simptomai, pavyzdžiui, inkstų nepakankamumas
Gydant svarbiausia pašalinti priežastį ir sumažinti fosfatų kiekį maiste, kartais medžiagos naudojamos fosfatams surišti virškinamajame trakte, o tai neleidžia jiems pasisavinti.
- Hipofosfatemija
Hipofosfatemija arba fosfatų trūkumas dažniausiai atsiranda dėl šio junginio trūkumo maiste, rečiau dėl malabsorbcijos ar praradimo per inkstus.
Kaip minėta, fosfatai vaidina svarbų vaidmenį energetiniuose procesuose, todėl jų trūkumas sukelia procesų, kuriuose suvartojama daugiausia energijos, sutrikimus: raumenų susitraukimus (atsiranda paralyžius ar silpnumas) ir nervų sistemos veiklą ( traukuliai, o kartais ir koma).
Gydymo požiūriu hipofosfatemija nesiskiria nuo kitų elektrolitų sutrikimų – dažniausiai vartojami geriamieji papildai ir priežastinis gydymas.