Alerginė purpura arba Schönlein-Henoch liga yra sisteminio vaskulito rūšis. Alerginis vaskulitas dažniausiai pasireiškia ikimokyklinio amžiaus vaikams, ypač tiems, kurie sirgo įvairiomis infekcijomis, pavyzdžiui, gripu ar vėjaraupiais. Didžiausias sergamumas būna rudenį ir žiemą. Kokios yra alerginės purpuros priežastys ir simptomai? Koks jo gydymas?

Alerginės dėmės , kitaipSchönlein-Henoch liga , priklausosisteminio vaskulito grupei.Tai būklė, kai b altieji kraujo kūneliai (leukocitai) puola ir pažeidžia stambiųjų ar smulkiųjų kraujagyslių sieneles.alerginio vaskulitoatveju IgA antikūnai, kuriems būdingas gebėjimas atpažinti alergenus, yra atsakingi už smulkiųjų kraujagyslių sienelių uždegimą ir tolesnį pažeidimą bei nekrozę.

Alerginė purpura – priežastys

Alerginės dėmėsyrakraujagyslių dėmė , kurią sukelia alerginė reakcija mažose kraujagyslėse. Alergiją gali sukelti:

  • mikroorganizmų (60–70 proc. pacientų yra sirgę viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis, kurias dažniausiai sukelia streptokokai. Kiti mikrobai, galintys prisidėti prie šios ligos, yra raudonukė, vėjaraupiai, tymai, ŽIV);
  • kai kurie vaistai;
  • vakcinos;
  • vabzdžių įkandimai;
  • šalčio poveikis;
  • įvairių cheminių medžiagų;
  • maisto alergenų (riešutai, kiaušiniai, mėsa, pienas, pomidorai, žuvis, šokoladas).

Alerginę purpurą taip pat gali sukelti DNR (kaip sergant sistemine vilklige), imunoglobulinai sergant reumatoidiniu artritu arba vėžio antigenai.

Dėl alerginės reakcijos organizmas pradeda gaminti IgA antikūnus, kurių perteklius kaupiasi odos kraujagyslėse, taip pat sąnariuose, virškinamajame trakte, inkstuose, centrinėje nervų sistemoje ar sėklidėse. . Dėl to šiose vietose išsivysto uždegimas.

Alerginė purpura taip pat gali pasireikšti esant kitų tipų vaskulitams su odos pažeidimais, įskaitant. Sergant Wegenerio granulomatoze, daugiaforme eksudacine eritema, nuolatine eritema.

Alerginė purpura -simptomai

Kraujagyslių uždegimas padidina jų pralaidumą. Dėl to jie kraujuoja į odą ir sukelia tamsiai raudoną bėrimą (vadinamą purpura). Jai būdingi gabalėliai ar mazgeliai, kurie:

  • galima apčiuopti pirštais;
  • neišblyšk spaudžiant;
  • išdėstyti simetriškai;
  • dažniausiai randama ant apatinių galūnių ir sėdmenų;
  • jie paprastai išnyksta po 4–6 savaičių ir paprastai nepalieka rando;

Lydintys simptomai priklauso nuo uždegimo vietų:

  • sąnariai – sąnarių skausmai (daugiausia kelių ir čiurnos sąnarių)
  • virškinimo sistema – pilvo skausmas, dažniausiai aplink bambą (tai žarnyno kraujagyslių uždegimo pasekmė). Jį gali lydėti lengvas arba sunkus kraujavimas iš virškinimo trakto – kraujo priemaiša išmatose;
  • inkstai – nuo ​​lengvos iki sunkios hematurija ir proteinurija;
  • centrinė nervų sistema – įsk. galvos skausmas;
  • sėklidės – sėklidžių patinimas

Alerginė purpura - diagnozė

Diagnozė nustatoma remiantis kraujo tyrimais (pvz., padidėjusi IgA koncentracija, bet uždegimo parametrai, tokie kaip ESR ir CRP, gali būti normalūs arba padidėję), šlapimu (kraujo šlapime) ir išmatomis (slapto kraujo tyrimas) . Esant sunkaus inkstų nepakankamumo simptomams, būtina šio organo biopsija.

Alerginė purpura - gydymas

Jei uždegimas nepažeidžia organų, įskaitant. inkstų ar virškinimo trakto, taikomas tik simptominis gydymas. Pacientui gali būti skiriami hemostaziniai vaistai, kraujagysles „sandarinantys“ (rutinas, etamsilatas), gliukokortikosteroidai (sąnariams), antihistamininiai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (išskyrus aspiriną, kuris gali sustiprinti ligos simptomus). Odos pažeidimai gerai gyja naudojant dapsoną.

Jei pažeidžiami inkstai, imunosupresantai naudojami imuninei sistemai slopinti, užkertant kelią tolesniam inkstų pažeidimui.

Alerginė purpura – prognozė

Savaiminis išgydymas įvyksta per 4-6 savaites. Tačiau kai kuriems pacientams liga kartojasi daug kartų.

Kategorija:

Kardiologija