PATIKRINTAS TURINYSAutorius: lek. Tomaszas Neckis

Atsiskyrimo nerimas yra sutrikimas, kai pacientas labai bijo atsiskyrimo nuo savo mylimo žmogaus. Nerimas dėl išsiskyrimo taip pat susijęs su nuolatinėmis mintimis apie išsiskyrimą su artimaisiais, bet ir su fiziniais negalavimais. Šis reiškinys dažniausiai pasireiškia vaikams, tačiau atsiskyrimo nerimas taip pat yra suaugusiesiems. Kaip galite pasakyti, ar jaučiate išsiskyrimo nerimą? Kokie jo simptomai?

Atsiskyrimo nerimasyra nerimo sutrikimo tipas – viena iš dažniausiai pasitaikančių problemų, su kuriomis susiduria psichiatrai. Tokie asmenys kaip panikos priepuoliai ar klaustrofobija yra gana plačiai žinomi, tačiau yra daug įvairių psichikos sutrikimų, susijusių su pacientų nerimo jausmu.atsiskyrimo nerimas .

yra vienas iš mažiau žinomų, nors ir gana dažnų, nerimo sutrikimų

Kas yra atsiskyrimo nerimas?

Anglų literatūroje separacijos nerimas kartais vadinamas santrumpaSAD , kuri yra kilusi iš angliško pavadinimo "separation anxiety disorder". Atsiskyrimo nerimo esmė yra ta, kad pacientas patiria nerimą situacijose, kuriose jis išsiskirtų – net ir labai trumpam – su artimu žmogumi. Tokio reiškinio atsiradimas tėvams tikrai suprantamas – ankstyvaisiais gyvenimo tarpsniais (dažniausiai apie 9-11 mėn.) vaikas pradeda reaguoti verksmu, pykčiu ar irzliu, kai tėvas, dažniausiai mama, dingsta iš jo. žvilgsnis. Šiuo savo vystymosi laikotarpiu mažyliai taip pat gali tapti drovūs ir vengti kontakto su nepažįstamais žmonėmis.

Iš tiesų, atsiskyrimo nerimo fazė tam tikru vaiko gyvenimo momentu yra iš dalies natūralus reiškinys, tačiau tik tol, kol ši baimė nepasiekia patologinio intensyvumo. Taip pat reikia pabrėžti, kad jei baimės atsiskirti nuo tėvų yra natūralus vaiko raidos etapas, tai po kurio laiko (skirtingiems vaikams, dažniausiai nuo 3 iki 5 metų amžiaus) šios baimės tiesiog išnyksta. Tačiau išsiskyrimo nerimo metu situacija yra kitokia – vaikas auga ir vis dar patiria nemalonių negalavimų,kai tik ji turi trumpam išsiskirti su savo mylimaisiais.

Atsiskyrimo nerimas, pasak įvairių autorių, vaikams pasireiškia skirtingu dažniu, tačiau apskritai manoma, kad juo gali sirgti net 5% visų vaikų. Kaip ir kitų tipų nerimo sutrikimų atveju, atsiskyrimo nerimas dažniau pasireiškia mergaitėms nei berniukams. Atsiskyrimo nerimo simptomai gali pasireikšti kelerių metų vaikams, tačiau gali būti, kad su šiuo sutrikimu susiję nemalonumai nepasireikš, kol vaikas užaugs ir sulauks paauglystės.

Atsiskyrimo nerimo priežastys

Atsiskyrimo nerimą sukelia bendras trijų veiksnių grupių veiksmas: biologinis, psichologinis ir aplinkos. Biologinis išsiskyrimo nerimo pagrindas būtų susijęs su pacientų paveldėtais genais – pastebima didesnė polinkis atsiskyrimo nerimui atsirasti tiems vaikams, kurių šeimose kas nors (ypač mama ar tėtis) patys sirgo kokiais nors nerimo sutrikimais. Vaikams, kurių tėvai kenčia nuo kitų psichikos sutrikimų, pvz., depresijos, taip pat padidėja BAD rizika.

Esant psichologiniams veiksniams, turintiems įtakos atsiskyrimo nerimo išsivystymui, daugiausia problemų kyla dėl tinkamos paciento psichikos reakcijos į jo jaučiamą baimę. Nesugebėjimas tinkamai reaguoti į nemalonias emocijas ir su tuo susijęs per didelis emocinis jautrumas gali sukelti įvairių nerimo sutrikimų, įskaitant atsiskyrimo nerimą.

Savo ruožtu tarp aplinkos veiksnių, galinčių sukelti nerimą dėl išsiskyrimo, yra įvairių problemų, susijusių su tėvų priežiūra, bet ne tik. Šį nerimo sutrikimą gali paskatinti ir per didelis globėjų rūpestingumas, ir dėmesio mažam žmogui stoka. Tėvų liga, darbo netekimas ar sutuoktinių išsiskyrimas taip pat gali sukelti vaiko nerimą dėl išsiskyrimo. Taip pat atkreipiamas dėmesys, kad atsiskyrimo nerimas gali atsirasti patyrus katastrofą arba po dalyvavimo avarijoje (pvz., autoavarijoje). Šios problemos rizika taip pat didėja, kai vaikas tampa bendraamžių priekabiavimo auka ir kai mažasis pacientas patiria tam tikrą smurtą namuose.

Atsiskyrimo nerimo simptomai

Atsiskyrimo nerimas – kaip nesunku atspėti – dažniausiai atsiranda tais atvejais, kai pacientas, patiriantis šią problemą, turi išsiskirti su artimu žmogumi. Tokio pavyzdyssituacija gali būti tokia, kad vienas iš tėvų eina į darbą arba – net trumpam – į parduotuvę. Pacientas taip pat gali jausti atsiskyrimo nerimo simptomus, kai jis išeina iš namų – tai ypač pasakytina apie vaikus, kai jie ruošiasi eiti į mokyklą.

Atsiskyrimo nerimas gali pasireikšti skirtingai, priklausomai nuo vaiko, patiriančio šią problemą, amžiaus. Mažiausi vaikai, matydami, kad globėjas tuoj juos paliks, gali į tai reaguoti irzliai, pykčio priepuoliais ar verksmu. Vyresni vaikai gali dėti visas pastangas, kad liktų su tėvais – jie, pavyzdžiui, gali skųstis kai kuriomis somatinėmis problemomis (pvz., skrandžio skausmu), kad išvengtų mokyklos.

Atsiskyrimo nerimas turi keletą problemų, tokių kaip:

  • nepagrįsta baimė išsiskirti su globėju – svarbu tai, kad ši baimė atsiranda ne tik laikinai išsiskyrus, bet ir pagalvojus apie tokią galimybę;
  • dažna mylimo žmogaus mirties ar sunkios ligos baimė;
  • košmarai apie išsiskyrimą su artimaisiais – vaikai, pavyzdžiui, gali sapnuoti, kad bus pagrobti ir taip atskirti nuo savo artimųjų.

Atsiskyrimo nerimo metu pacientai taip pat gali patirti įvairių somatinių negalavimų. Kaip ir nerimo jausmas, jie gali pasirodyti tiesiogiai susiję su išsiskyrimu, bet ir įsivaizduojant tokią galimybę. Tokie fiziniai išsiskyrimo nerimo simptomai gali būti:

  • galvos skausmas,
  • skrandžio skausmai,
  • miego sutrikimas,
  • pykinimas,
  • vėmimas,
  • fotofobija,
  • krūtinės skausmai,
  • galvos svaigimas.
Svarbu

Atsiskyrimo nerimas: atpažinimas

Nerimo sutrikimai, pasireiškiantys atsiskyrimo nerimo forma, pirmiausia diagnozuojami remiantis šiam asmeniui būdingų problemų identifikavimu. Tačiau reikia pabrėžti, kad įtarimas dėl atsiskyrimo nerimo neatleidžia gydytojo nuo išsamios paciento diagnozės. Ši būtinybė susijusi su tuo, kad pacientams, sergantiems BAD, dažnai kartu egzistuoja ir kiti psichikos sutrikimai. Tarp asmenų, kurie dažniau sutinkami žmonėms, kenčiantiems nuo atsiskyrimo nerimo, yra, be kita ko, depresiniai sutrikimai, ADHD ir bipolinis sutrikimas.

Apie autoriųLankas. Tomaszas NeckisPoznanės medicinos universiteto medicinos fakulteto absolventas. Lenkijos jūros gerbėjas (labiausiai noriai vaikščiojantis savosu ausinėmis ausyse), katės ir knygos. Dirbdamas su pacientais jis orientuojasi į tai, kad visada jų išklausytų ir praleistų tiek laiko, kiek jiems reikia.

Suaugusiųjų atsiskyrimo nerimas

Dar visai neseniai buvo manoma, kad atsiskyrimo nerimas yra tik vaiko psichikos sutrikimas ir kad jį reikia diagnozuoti, kol pacientui nesukako 18 metų. Tai reiškė, kad suaugęs pacientas galėjo susidoroti su atsiskyrimo nerimo simptomais, tačiau sutrikimas turėjo pasireikšti dar nesulaukęs pilnametystės. Šiuo metu šis požiūris yra pasikeitęs ir atsiskyrimo nerimą galima atpažinti žmonėms, kurie bet kuriuo gyvenimo metu patirs šiam asmeniui būdingus simptomus.

Atsiskyrimo nerimas, atsirandantis bet kuriuo gyvenimo momentu, tikrai gali žymiai pabloginti jo kokybę, tačiau jis gali būti ypač pastebimas vyresnio amžiaus pacientams. Suaugęs žmogus, turintis išsiskyrimo nerimą, gali patirti išsiskyrimo nerimą tiek su savo partneriu, tiek su vaikais. Tokio tipo problemos gali išskirtinai trukdyti paciento veiklai – suaugusieji, sergantys BAD, gali vengti, pavyzdžiui, eiti į darbą, o tai gali turėti akivaizdų poveikį jų santykiams arba visai šeimai.

Atsiskyrimo nerimas: gydymas

Atsiskyrimo nerimo gydymas grindžiamas psichoterapine sąveika. Neįmanoma nurodyti vienos konkrečios terapijos rūšies, kuri gali padėti pacientui įveikti atsiskyrimo nerimą – vieniems geriausi rezultatai pasiekiami kognityvinės terapijos dėka, kitiems padeda kognityvinė-elgesio psichoterapija. Psichoedukacija taip pat atlieka nepaprastai svarbų vaidmenį mažinant išsiskyrimo nerimo simptomus.

Farmakologinis gydymas kartais taikomas žmonėms, sergantiems BAD, tačiau iš tikrųjų tai yra retenybė. Pacientams, kenčiantiems nuo atsiskyrimo nerimo, kartais rekomenduojama vartoti antidepresantus (pvz., iš SSRI grupės), tačiau toks gydymas skirtas tik tiems, kuriems yra sunkiausi nerimo simptomai ir tiems, kuriems nemedikamentiniai gydymo metodai neduoda laukiamų rezultatų. rezultatai. .

Kategorija: