Nedidelė liga (t. y. esminis tremoras) laikomas dažniausiai pasitaikančiu judesių sutrikimu. Tačiau dažniausiai tai nereiškia, kad šis subjektas yra gerai suprantamas – pagrindinė esminio tremoro priežastis vis dar yra medicinos paslaptis. Kas yra ta paslaptinga ir neretai pasitaikanti Mažųjų liga, kurios simptomai gali susilpnėti pavartojus… alkoholio?

Tremoras yra vienas iš vadinamųjų nevalingi judesiai. Viena iš jų formų yra tos, kurios atsiranda mažosios ligos eigoje. Subjektas taip pat žinomas kaip esminis tremoras ir gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai liga prasideda apie 35–40 metų. amžiaus. Nedidelė liga abiejų lyčių pacientams pasireiškia panašiai. Individo paplitimas pasaulyje vertinamas skirtingai, pagal statistiką net daugiau nei 5 procentai pasaulio žmonių gali nukentėti nuo esencinio tremoro

Nedidelė liga (esminis tremoras): priežastys

50 procentų atvejų Minoro liga pasireiškia šeimoje, todėl mokslininkai ieško genetinio ligos pagrindo. Buvo aptikti genai, kurių mutacijos yra atsakingos už esminio tremoro atsiradimą, taip pat atrastas individo paveldėjimo būdas (nepilnamečių liga paveldima autosominiu dominuojančiu būdu – tai reiškia, kad jei vienas iš tėvų kenčia nuo šio subjekto , jo atsiradimo rizika vaikui siekia net 50 procentų) Tačiau aukščiau paminėta tik pusė esminio tremoro atvejų. Taigi, kokios yra likusių pacientų ligos priežastys? Šiai dienai nėra žinoma, be to, net ir sergantiesiems Mažąja liga, apkrautiems už ligą atsakinga mutacija, nepavyksta rasti jokių dėl to atsiradusių nervų sistemos nukrypimų. ligos.

Nedidelė liga (esminis tremoras): simptomai ir eiga

Esminis drebulys dažniausiai pažeidžia viršutines galūnes, dažniausiai jis pasireiškia ir galvoje. Tremoras sergant Mažosios ligos yra laikysenos-kinetinio pobūdžio: pasireiškia ne ramybės būsenoje, o tik atliekant kokią nors veiklą (galima stebėti, pavyzdžiui, ištiesiant ranką ar sugriebiant daiktą). Aprašytas nevalingas judesys (būdingas Minoro ligai) yra simetriškas.labai apsunkina pacientų gyvenimą. Tai įmanoma, nes šio asmens nevalingi judesiai retai sustiprėja – drebulys gali būti nežymus, net ilgus metus. Tačiau yra veiksnių, galinčių padidinti esminio tremoro intensyvumą, įskaitant stresą ir kitas stiprias emocijas, didelio kiekio kavos vartojimą ir rūkymą.

Nedidelė liga (esminis tremoras): diagnozė

Teoriškai gydytojams gali būti nesunku diagnozuoti Minoro ligą – ligos diagnozė apima ligos istorijos surašymą ir paciento drebėjimo pobūdžio įvertinimą. Tačiau budrūs specialistai eina sudėtingesniu keliu ir atlieka papildomus tyrimus, kad pašalintų kitas paciento drebėjimo priežastis. Taip yra todėl, kad mažoji liga turėtų būti atskirta tokiais vienetais kaip:

  • Parkinsono liga
  • psichogeninis drebulys
  • drebulys, susijęs su abstinencijos sindromu nutraukus psichoaktyviosios medžiagos vartojimą
  • vaistų drebulys (sukeltas vartojant vaistus, tokius kaip ličio, skydliaukės hormonų, hormoninių kontraceptikų ar metoklopramido)
  • drebulys, atsirandantis dėl organinių ligų, pvz., dėl hipertiroidizmo ar kepenų encefalopatijos,
  • Vilsono liga

Jei esate tikri, kad paciento problema iš tikrųjų yra esminis tremoras, vaizdinės diagnostikos atlikti nereikia – nes jei pacientas serga Minoro liga, vaizdiniai tyrimai nenustato jokių nukrypimų. Išplėstinė diagnozė paprastai nurodoma, kai tremoras nebūdingas esminiam tremorui (pvz., jis yra asimetriškas) ir kai pacientui atsiranda kitų negalavimų.

Nedidelė liga (esminis tremoras): gydymas

Vienas iš Mažosios ligos požymių yra tai, kad drebulys palengvėja, kai pacientai vartoja nedidelį kiekį… alkoholio. Suprantama, kad nuolatinis etanolio vartojimas gali sukelti priklausomybę ir neigiamus šios būklės padarinius, todėl alkoholis nėra ET gydymas, tačiau medicina siūlo kitus, daug saugesnius mažosios ligos gydymo būdus. Farmakoterapija taikoma, kai atsiradus drebėjimui kaip nors sutrikdoma paciento veikla. Pirmos eilės mažosios ligos gydymui propranololis (vaistas subeta adrenoblokatorių grupė) ir primidonas (vaistų nuo epilepsijos atstovas). Propranololio atveju pacientams gali būti pasiūlyta ir ilgalaikė terapija, ir vaisto vartojimas su pertraukomis (pvz., propranololio vartojimas prieš kalbėdamas viešai). Kiti vaistai, galintys padėti pacientams, kuriems yra pirminis tremoras, yra kiti vaistai nuo epilepsijos (pvz., topiramatas, gabapentinas) ir benzodiazepininės medžiagos (pvz., klonazepamas), gerinantys Minoro ligos eigą. Tokių pacientų drebulys gali būti didelis, todėl jiems gali būti sunku atlikti pagrindinę veiklą, pvz., valgyti maistą. Esant tokiai situacijai, pacientams galima pasiūlyti chirurginį gydymą. Yra gydymo būdų, kurie atliekami talamuose (tai viena iš smegenų struktūrų, dalyvaujančių motorinėje veikloje). Viena iš jų yra talamotomija, kuri pašalina centrus, kurie gali sukelti drebulį. Kitas gydymo būdas yra gilioji smegenų stimuliacija (DBS), kurios metu įkišamas elektrodas, kuris generuodamas savo impulsus pašalina tuos nervinius signalus, kurie sukelia esminį drebulį. Tačiau chirurginis Mažosios ligos gydymas yra susijęs su šalutinių poveikių galimybe (pvz., po DBS procedūrų pacientams gali sutrikti motorinė funkcija, skaudėti galvą), todėl šios gydymo galimybės skirtos tiems pacientams, kurių liga yra atspari klasikiniam farmakologiniam gydymui. ..

Kategorija:

Neurologija