Epilepsijos sindromai iš tikrųjų yra skirtingi epilepsijos tipai ir dažnai tarp jų yra didelių skirtumų. Jie, be kita ko, susiję su ligos pradžios momentas, bet ir priepuolių pobūdis, atsirandantis esant tam tikram epilepsijos sindromui ir lydintiems kitus negalavimus. Taip pat reikėtų pabrėžti, kad epilepsijos sindromo, kuriuo serga konkretus pacientas, nustatymas yra būtinas norint nustatyti jo prognozę, taip pat planuoti tinkamą jo epilepsijos gydymą.

Epilepsijos sindromaiišsiskiria priežastimis, kurios juos paskatino, ir amžiumi, kada pacientas susirgo šia liga. Reikėtų prisiminti, kad epilepsija yra labai nevienalytė liga. Šia liga gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonės, be to, dviejų epilepsija sergančių žmonių simptomai gali būti visiškai skirtingi. Tačiau epilepsija yra susijusi ne tik su priepuoliais – epilepsijos priepuoliai taip pat gali pasireikšti, pvz., sąmonės netekimu arba kai kurių kūno dalių drebėjimu.

Be epilepsijos priepuolių, epilepsija taip pat gali būti susijusi su tokiomis problemomis kaip intelekto atsilikimas. Epilepsijos priežastys gali skirtis priklausomai nuo epilepsijos tipo, taip pat amžiaus, kada pacientas susirgo šia liga. Atsižvelgiant į epilepsijos priepuolių pobūdį, amžių, kada atsirado pirmieji ligos simptomai, EEG anomalijas ir kitas problemas (išskyrus epilepsiją), galima atskirti skirtingus epilepsijos sindromus. Toliau aprašomi pasirinkti epilepsijos sindromai, tačiau jų yra daug daugiau, net keliasdešimt.

Epilepsijos sindromai: naktinė priekinė epilepsija

Naktinė priekinė epilepsija paprastai prasideda vaikystėje. Vieneto pavadinimas kilo dėl to, kad su juo susiję priepuoliai ištinka miegant, todėl juos galima supainioti su paciento sapnuojamais košmarais. Naktinės priekinės epilepsijos metu pacientas patiria motorinius traukulius, pavyzdžiui, suspaudžia rankas ar sulenkia kelius. Be judėjimo sutrikimų, gali būti ir verksmas, rėkimas ar dejavimas. Naktinė priekinė epilepsija yra genetinis sutrikimas, paveldimas autosominiu dominuojančiu būdu.

Epilepsijos sindromai: epilepsijaRolanda

Rolando epilepsija yra vienas iš lengvesnių epilepsijos sindromų. Paprastai tai prasideda vaikams nuo 3 iki 13 metų. Sergant Rolando epilepsija, epilepsijos priepuoliai būna židininiai, dažniausiai pasireiškia naktimis ir dažniausiai pažeidžia veido raumenis, todėl pacientams gali pasireikšti, pavyzdžiui, seilėtekis. Šie priepuoliai dažniausiai būna lengvi, tačiau, deja, yra rizika, kad jie bus apibendrinti židinio nuotoliu. Tačiau dažniausiai Rolando epilepsija būna nesunki, o priepuoliai gali net atslūgti vaikui sulaukus brendimo. Be to, Rolando epilepsija ne visada reikalauja gydymo – kartais jos priepuolių dažnis būna toks retas ir jie tokie maži, kad gydymą galima bent kuriam laikui atidėti.

Epilepsijos sindromai: nebuvimas vaikystėje

Kitas epilepsijos sindromas, pasireiškiantis jauniausiems pacientams, yra nebuvimas vaikystėje. Liga paprastai prasideda nuo 4 iki 12 metų amžiaus. Šio sindromo atveju epilepsijos priepuoliai susideda iš pasikartojančių ir staigių keliasdešimt sekundžių trunkančių sąmonės netekimo priepuolių, kuriuos gali lydėti, pavyzdžiui, kramtyti judesius ar mirksėti akis. Vaikų nebuvimo priepuoliai yra epilepsinis sindromas, kurio prognozė gera, nes priepuolių dažnis vaikui senstant paprastai labai sumažėja.

Epilepsija – pažiūrėkite, kaip ją atpažinti

Draveto sindromas (sunki kūdikių miokloninė epilepsija)

Draveto sindromas priklauso vaistams atsparios epilepsijos grupei. Liga prasideda anksti, nes pirmieji Dravet sindromo simptomai dažniausiai pasireiškia pirmaisiais vaiko gyvenimo metais. Pirmieji šio sindromo priepuoliai (dažniausiai generalizuoto toninio-kloninio priepuolio forma) ištinka daugeliu atvejų, kai vaikas karščiuoja. Kūdikių miokloninė epilepsija yra sunki, įskaitant. dėl to, kad joje atsirandantys priepuoliai linkę užsitęsti ir tapti epilepsiniais. Vaikui augant būklė sunkėja: laikui bėgant atsiranda kitokių priepuolių, tokių kaip nebuvimas, židininiai ir miokloniniai traukuliai. Be epilepsijos priepuolių, yra daug kitų problemų, susijusių su Dravet sindromu, pavyzdžiui:

  • jutimo integracijos sutrikimai
  • padidėjęs užsikrėtimo lygis
  • Autizmo elgesio spektro sutrikimas
  • miego sutrikimas
  • augimo ir mitybos sutrikimai

Epilepsijos sindromai: Vakarų sindromas

Vakarų sindromas dažniausiai išsivysto vaikams nuo 3 iki 12 mėnesių ir yra susijęs su trimis problemomis: epilepsijos priepuoliais, intelekto atsilikimu ir būdinga EEG anomalija, vadinama hisaritmija. Liga priskiriama gana sunkiai epilepsijai dėl to, kad ji susijusi su polinkiu į epilepsijos priepuolius ne tik vaikystėje, bet ir vėlesniame amžiuje. Kita problema yra ta, kad pacientas, sergantis Westo sindromu, gali virsti kitu epilepsijos sindromu, kuris yra Lennox-Gastaut sindromas.

Epilepsijos sindromai: Lennox-Gastaut sindromas

Paprastai Lennox-Gastaut sindromas prasideda vaikams nuo dvejų iki šešerių metų. Vaikai ligos eigoje gali patirti įvairių tipų traukulių, dažniausiai įskaitant toninius ir miokloninius traukulius. Deja, priepuoliai nėra vienintelė šio skyriaus problema – Lennox-Gastaut sindromą turintys vaikai dažnai kenčia nuo intelekto atsilikimo. Lennox-Gastaut sindromo prognozė yra gana prasta, nes būklė dažnai nereaguoja į gydymą vaistais nuo epilepsijos.

Epilepsijos sindromai: jaunatvinė miokloninė epilepsija

Nepilnamečių miokloninė epilepsija paprastai išsivysto nuo 8 iki 20 metų amžiaus. Kaip rodo pavadinimas, miokloniniai traukuliai yra tipiškiausi ir paprastai atsiranda netrukus po pabudimo. Kiti jaunatvinės miokloninės epilepsijos priepuoliai yra absansiniai ir toniniai-kloniniai traukuliai. Ši būklė yra susijusi su polinkiu į traukulius visą gyvenimą, tačiau paprastai tai yra epilepsijos forma, kai yra didelė tikimybė, kad farmakoterapija neleis simptomams išsivystyti.

Epilepsijos sindromai: Ohtaharo sindromas

Viena iš sunkesnių vaikų epilepsijos formų yra Ohtaharo sindromas. Ligos simptomai pasireiškia labai anksti, net pirmosiomis vaiko gyvenimo dienomis ar pirmosiomis savaitėmis. Ohtaharo sindromo priepuoliai dažniausiai pasireiškia tonizuojančiais priepuoliais. Ligonių prognozės gana nepalankios – iki pusės šį skyrių turinčių vaikų miršta nesulaukę vienerių metų. Savo ruožtu likusiems pacientams paprastai yra reikšmingas intelekto atsilikimas, o cerebrinis paralyžius dažnai būna kartu su Ohtaharo sindromu. Kita šio epilepsijos sindromo problema yra ta, kad šiuo metu jo nėrayra veiksmingų jo gydymo metodų.

Epilepsijos sindromai: Rasmusseno sindromas

Rasmusseno sindromas yra gana paslaptinga liga, šiuo metu traktuojama kaip viena iš autoimuninių ligų. Ligos stebimos vaikams iki 10 metų. Rasmusseno sindromas prasideda epilepsijos priepuoliais, kurie dažniausiai yra sudėtingi židininiai priepuoliai, tačiau kai kuriems pacientams pirmiausia pasireiškia toniniai-kloniniai priepuoliai. Kiti vaikų, sergančių šia liga, anomalijos, pasireiškiančios skirtingu metu nuo pirmojo epilepsijos priepuolio, yra hemiplegija ir gebėjimas aptikti encefalitą vaizdiniais tyrimais bei pažinimo sutrikimas.

Epilepsijos sindromai: Panayiotopoulos sindromas

Kita vaikų epilepsijos forma yra Panayiotopoulos sindromas. Vaikai nuo 3 iki 6 metų dažniausiai kenčia nuo šio įrenginio. Sindromo eigoje atsirandantys sutrikimai pasireiškia autonominių dalinių traukulių forma, įskaitant padažnėjęs širdies plakimas arba staigus blyškumas. Panayiotopoulos priepuoliai dažniausiai atsiranda miego metu. Šis sindromas priskiriamas prie epilepsijos sindromų, kurių prognozė gera: iki 25% visų sergančiųjų šiuo skyriumi patiria tik vieną priepuolį. Kitų pacientų liga paprastai praeina su amžiumi, paprastai kol pacientui sukanka 13 metų.

Epilepsijos sindromai: progresuojanti miokloninė epilepsija

Progresuojanti miokloninė epilepsija iš tikrųjų nėra vienas epilepsinis sindromas, o kelių skirtingų ligų grupė. Būdingi jų bruožai yra miokloniniai traukuliai ir lydima įvairių rūšių demencija. Progresuojančios miokloninės epilepsijos grupė apima:

  • MERRF komanda
  • Unverricht-Lundborg liga
  • Laforo liga

Kategorija:

Neurologija