Lenkijoje 95,5 procentai pacientų išgyvena infarktą, tačiau per metus kas šeštas jų miršta. Kodėl? Nes nemaža dalis pacientų po infarkto iš viso nesikreipia į gydytoją ir nevartoja vaistų, mažinančių kito infarkto riziką.
Širdies reabilitacijamirtingumą po infarkto gali sumažinti 20-25 proc., rodo statistika. Tuo tarpu ištikus infarktui ir išėjus iš ligoninės pacientas dažnai neranda tinkamos medicininės pagalbos, nes vis dar nežinoma, kas juo slaugės – gydytojas internistas, šeimos gydytojas, kardiologas ar hipertenziologas
Priežiūros trūkumas po širdies priepuolio
Vis dar nėra pakankamai tankaus specializuotų klinikų, prižiūrinčių tokius pacientus, tinklo. Lenkijos kardiologų draugija jau daug metų nesėkmingai bando ją įkurti. Nepakankamas ir ambulatorinės reabilitacijos, kurią teikia vos keli centrai, prieinamumas. Tačiau statistiniai duomenys rodo, kad širdies reabilitacija gali sumažinti pacientų mirtingumą 20-25 proc. Tokiose klinikose pacientas galėtų išmokti tinkamų gimnastikos pratimų ir mitybos įpročių.
Ten taip pat galėtų būti stebima farmakoterapija. Tai ypač svarbu, nes daugelis pacientų serga keliomis lėtinėmis ligomis, vartoja įvairius vaistus, kurie gali sąveikauti tarpusavyje.
Lenkijos kardiologų sėkmė
STICH tyrimas, atliktas 23 šalyse dėl daugiau nei 2,1 tūkst pacientų įrodė, kad statinų, t.y. cholesterolio kiekį mažinančių vaistų, Lenkijoje skiria 90 proc. serga (kitose šalyse - 75 proc.). Širdies ritmą lėtinantys beta blokatoriai gauna net 94 proc. lenkų infarktų (kitose šalyse 82 proc.), konvertazės inhibitorių, t.y., kraujospūdį mažinančių vaistų – 91 proc. (78 proc.), o acetilsalicilo rūgštis, mažinanti kraujo krešėjimą, rekomenduojama 84 proc. pacientų (79 proc.). Tyrime dalyvavo tik tie pacientai, kurie yra nuolat prižiūrimi gydytojų, tačiau ne visi jie ten vyksta. Cituoti statistiniai duomenys yra Lenkijos kardiologų sėkmė, tačiau …
Pacientai po širdies priepuolio nenori būti gydomi
Nemaža dalis pacientų po infarkto iš viso nesikreipia į gydytoją ir nevartoja vaistų, mažinančių kito priepuolio riziką.PURE tyrimai rodo, kad Lenkijoje aspiriną vartoja tik 27 proc. visų infarktų, beta blokatorių ir konvertazės inhibitorių – 31 proc pacientų, o statinai – 21 proc..
Miestuose gyvenantys pacientai gydomi geriau nei kaime. Nors miestuose aspiriną vartoja 32 proc. Zawałowców, kaime tik 20 proc. Panašiai yra ir su beta blokatoriais (atitinkamai 36 ir 25 proc.), konvertazės inhibitoriais (36 ir 24 proc.) ir statinais (25 ir 16 proc.). PURE tyrimas taip pat rodo, kad net 45 proc. Lenkai po infarkto nevartoja nė vieno iš keturių rekomenduojamų vaistų. 21 proc apklaustųjų priima vienas iš jų, 19 proc. – du, o tik 16 proc - trys ar keturi vaistai.
Nedrausmingas pacientas
PTK tyrimai rodo, kad net ir pacientų grupėse, įtrauktose į gydymo, reabilitacijos ir edukacines programas, kur jie gauna gerą medicininę priežiūrą ir moderniausius vaistus – 15 proc. atsistatydina iš pacientų ir toliau gydytis nenori. Antrąją grupę sudaro pacientai, kurie bendradarbiauja, bet pamiršta reguliariai vartoti vaistus. Kita problema – mitybos rekomendacijų nesilaikymas ir fizinio aktyvumo vengimas. Tuo tarpu daugelio metų stebėjimai rodo, kad jei pacientas po infarkto bent kartą per 6 mėnesius nuo išėjimo iš ligoninės apsilanko specializuotoje klinikoje ir ten koreguoja gydymą, jis gyvena daug ilgiau. Taigi tokių pacientų sąmonės pasiekimas, jos formavimas – būdas sumažinti mirčių skaičių. Kardiologai stengiasi tai pasiekti įvairiais metodais.
Nepalikite! Pasirinkite gyvenimą
Nuo 2011 m. PTK globojama švietėjiška akcija "Negriūk! Išsirink gyvenimą". Tai pirmasis žingsnis ieškant sprendimų, kaip pagerinti pacientų po širdies priepuolio gydymą ir švietimą. Besidomintiems yra vadovų ir mokomosios medžiagos, paaiškinančios infarkto sergantiems pacientams būtinybę laikytis medikų rekomendacijų įvairiuose gydymo etapuose. Taip pat parengtas kompaktinis diskas su pavyzdinių reabilitacijos pratimų rinkiniu. Yra Zawałowcy svetainė
Daugiau informacijos: www.niezawal.pl
„Zdrowie“ mėnesinis