Peyronie liga pažeidžia vyriškus lytinius organus. Tai pasireiškia varpos kreivumu, erekcijos problemomis – dėl sumažėjusio varpos kietumo ir dažno skausmo jo metu. Kartais Peyronie liga gali sukelti net impotenciją.
Ji gavo savo vardąPeyronie liga , kurios vienas iš simptomų yravarpos kreivumas , vardą ji gavo iš Liudviko XIV chirurgo - Pranciškus de la Pyronie, atradęs jį 1743 m. Peyronie liga dažniausiai serga 40–60 metų vyrai (tačiau nebuvo teigiama, kad ji negali sirgti 18 metų amžiaus). Laimei, tai nėra labai paplitusi liga – ja serga apie 1 proc. gyventojų. Peyronie ligos progresavimas gali skirtis, o tikslios priežastys nežinomos.
Peyronie liga iškreipia varpą
Pati Peyronie liga puola lytinius organus, ypač varpą-sukelia rando audinio susidarymą balkšvame varpos veleno apvalkale. Tai gali būti nepastebimų mikro traumų lytinių santykių metu, aterosklerozinių pakitimų pasekmė arba tai gali būti paveldima problema (tačiau aiškiai nepatvirtinta). Randai turi įtakos kraujo tiekimo apribojimui ir gabalėlių susidarymui (daugiausia apatinėje arba viršutinėje varpos pusėje), dėl kurių varpa išlinksta toje vietoje, kur yra randas, arba keičia savo formą (varpa gali keistis tiek jo skersmuo ir ilgis gali išsipūsti). Tai gali sukelti skausmą, o kai varpos išlinkimas yra didelis – net padaryti lytinius santykius neįmanomus. Pati liga gali vykti kitaip. Kartais pasitaiko lengvų atvejų, kurių regresija iki visiško pasveikimo įvyksta savaime be gydymo. Tačiau dažniausiai varpai išlieka nuolatinis ir pastebimas ligos poveikis. Pėdsakai, tokie kaip rando audinio atsiradimas, taip pat gali atsirasti ant pėdų ir rankų.
Peyronie ligos diagnozė
Peyronie ligą gana lengva diagnozuoti pagal matomus simptomus. Papildomi tyrimai, tokie kaip rentgeno spinduliai, ultragarsas, kavernografija (kavernozinio korpuso kraujagyslių vaizdavimas kartu su kraujospūdžio matavimais), kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija gali padėti nustatyti pokyčių mastą.įvyko varpoje. Jei patiriateerekcijos problemųgalite atlikti nakties erekcijos matavimus, atlikti Doplerio testą (kraujo tėkmės tyrimą) arba papaverino testą (papaverinas suleidžiamas į kaverninį varpos kūną ir patikrinama, ar nėra erekcija. Tai padeda nustatyti impotencijos priežastis).
Peyronie liga: gydymas
Gydymas gali būti trijų formų. Atsižvelgiant į tai, kad didelei daliai pacientų Peyronie liga praeina savaime, pacientams, kuriems pasireiškia lengvi simptomai, patariama tik stebėti ir informuoti apie galimus negalavimus. Konservatyvus gydymas susideda iš atitinkamų vaistų skyrimo (maždaug iki 12 mėnesių nuo pirmųjų simptomų atsiradimo), tokių kaip: vitamino E (jo trūkumas yra atsakingas už nenormalų jungiamojo audinio atsinaujinimą ir randų formavimąsi) arba kalio paraaminobenzoatą. (Potaba), kurio veiksmingumas nebuvo iki galo patvirtintas . Taip pat naudojami steroidiniai vaistai, priešuždegiminiai tamoksifenas ir kolchicinas. Be to, gali būti naudojami vietiniai preparatai. Veiksmingiausi (maždaug 50 % pacientų pagerėja) yra hidrokortizonas, fortekortinas ir verapamilis. Galima gydyti ir kineziterapija: masažais, kompresais, ultragarsu ir kitais metodais. Jei minėtos priemonės nepadeda – pacientai gali būti operuojami – tai gali būti ne anksčiau kaip po 12 mėnesių nuo pirmųjų Peyronie ligos simptomų atsiradimo ir tada, kai lytiniai santykiai taps sunkūs. Yra trys chirurginio gydymo procedūrų tipai:
- korekcija naudojant Nesbit metodą – ją sudaro balkšvo apvalkalo fragmento išpjovimas, naudojamas, kai erekcija normali ir problema yra varpos kreivumas
- pilnas pažeidimo pašalinimas su ertmės papildymu
- varpos protezo implantavimas – kai kalbama apie sunkų erekcijos sutrikimą.