Antrinė arterinė hipertenzija yra rečiausia hipertenzijos rūšis. Antrinė arterinė hipertenzija diagnozuojama tik 5 proc. serga. Jo priežastis galima nustatyti – tai liga, kurios vienas iš simptomų yra padidėjęs kraujospūdis. Kokios ligos dažniausiai sukelia antrinę arterinę hipertenziją? Kokie jo simptomai? Kas yra diagnozė ir gydymas?

Antrinė hipertenzijayra hipertenzijos rūšis, kurią galima atsekti iki jūsų – tai liga, kurios vienas iš simptomų gali būti padidėjęs kraujospūdis.

Kai pacientui pasireiškia ligos, galinčios sukelti antrinę hipertenziją ir padidėjusį kraujospūdį, simptomų, galima įtarti antrinę hipertenziją Antrinės hipertenzijos priežasčių ieškoma ir tada, kai hipertenzija pasireiškia jauname amžiuje arba staiga senatvėje.

Antrinės hipertenzijos diagnozė svarbi dėl dviejų priežasčių. Pirma, kartais tai leidžia veiksmingai pašalinti hipertenzijos priežastį ir antriškai normalizuoti spaudimą be ilgalaikės farmakoterapijos.

Antra, galite apsisaugoti nuo kitų spaudimą sukeliančių ligų padarinių, pvz., inkstų nepakankamumo ar hipertenzinės krizės.

Turinys:

  1. Antrinė hipertenzija – priežastys
  2. Antrinė ir pirminė hipertenzija
  3. Antrinė hipertenzija – simptomai
  4. Antrinė arterinė hipertenzija – diagnozė
  5. Antrinė hipertenzija – gydymas

Antrinė hipertenzija-sukelia

Dažniausios antrinės hipertenzijos priežastys yra: parenchiminės ligos (ūminis ir lėtinis glomerulonefritas, diabetinė nefropatija, inkstų pažeidimas sergant sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis, cistinė inkstų liga, hidronefrozė) ir sutrikusi kraujotaka inkstų arterijoje arba arterijose ( inkstų kraujagyslių hipertenzija), obstrukcinė miego apnėja ir pirminis hiperaldosteronizmas.

Dažnos antrinės hipertenzijos priežastysRetos antrinės hipertenzijos priežastys
  • inkstų parenchimos ligos
  • inkstų arterijos / arterijų susiaurėjimas
  • obstrukcinė miego apnėja
  • pirminis hiperaldosteronizmas (ligaConna)
  • nėštumas
  • vaistai ir chemikalai
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - ciklosporinas - geriamieji kontraceptikai - gliukokortikoidai
  • hipertiroidizmas
  • anemija
  • aortos regurgitacija
  • arterioveninės fistulės
  • navikai, išskiriantys reniną
  • įgimta antinksčių hiperplazija
  • Kušingo sindromas
  • feochromocitoma
  • hiperparatiroidizmas
  • akromegalija
  • aortos stenozė
  • porfirija
  • apsinuodijimas švinu
  • Guillain-Barré sindromas
Verta žinoti

Antrinė ir pirminė hipertenzija

Pirminė arterinė hipertenzija yra nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas be jokios aiškios priežasties, dėl genetinės ar aplinkos kilmės, ir jis sudaro apie 95 proc. visi hipertenzijos atvejai.

Kitais atvejais, kai nustatoma galima hipertenzijos priežastis, diagnozuojama antrinė hipertenzija

Antrinė hipertenzija – simptomai

Pasak Lenkijos hipertenzijos draugijos¹ specialistų, parenchiminė inkstų liga yra dažniausia antrinės hipertenzijos priežastis.

Simptomai, galintys rodyti inkstų ligą, yra šie:

  • patinimas aplink akis, rankų, pėdų, kulkšnių patinimas
  • deginimas ir skausmas šlapinantis
  • pollakiurija
  • šlapinimasis naktį
  • tamsus, kruvinas šlapimas
  • drumstas šlapimas su aštriu kvapu, primenančiu amoniaką
  • skausmas žemiau šonkaulių neblogėja judant ir padidėjus kraujospūdžiui

Renovaskulinė hipertenzija yra antra pagal dažnumą antrinės hipertenzijos priežastis, pasireiškianti maždaug 2 % respondentų. suaugusiems pacientams, kurių kraujospūdis yra padidėjęs.

Tai sukelia viena ar daugiau inkstų arterijų stenozės ekstrainkstiniame segmente, kuri vyresnio amžiaus žmonėms dažnai būna aterosklerozinė.

Kita dažna antrinės hipertenzijos priežastis yra obstrukcinė miego apnėja. Be hipertenzijos, pacientams pasireiškia galvos skausmai, patologinis mieguistumas dieną, sunku susikaupti, nuovargis, asmenybės sutrikimai ir depresija.

Dažnai yra pavojingų aritmijų. Labai tipiškas miego apnėjos sindromo simptomas yra knarkimas su apnėjos periodais, apie kuriuos praneša paciento artimieji.

Antrinė hipertenzija gali rodyti staigią pradžią, aukštas pradines vertes ir atsparumą gydymuifarmakologinė.

Pirminis aldosteronizmas yra perteklinė hormono, vadinamo aldosteronu, gamyba. Pernelyg didelė aldosterono sekrecija ne tik didina kraujospūdį, bet ir sukelia kraujagyslių bei širdies lygiųjų raumenų fibrozę ir hipertrofiją, taip pat turi priešuždegiminį ir trombozinį poveikį.

Pirminio hiperaldosteronizmo hipertenzija dažnai būna sunki, atspari farmakologiniam gydymui, atsiranda simptomų, susijusių su ilgalaike hipokalemija, pavyzdžiui, raumenų silpnumas, raumenų spazmai, paralyžius, tetanija, angliavandenių sutrikimai, poliurija, padidėjęs troškulys.

Svarbu

Simptomai, rodantys antrinį hipertenzijos pobūdį:

  • hipertenzija iki 20 metų ar vyresnių nei 50 metų
  • slėgis didesnis nei 180/110 mm Hg
  • staigus anksčiau gerai kontroliuojamos hipertenzijos pablogėjimas
  • Vaistams atspari hipertenzija
  • paroksizminė hipertenzija, kurią lydi: tachikardija, prakaitavimas, drebulys
  • inkstų ligos šeimos istorija
  • organų komplikacijų simptomai: pažengę akių dugno pakitimai, inkstų nepakankamumas, širdies ertmių padidėjimas, kairiojo skilvelio hipertrofija

Antrinė arterinė hipertenzija – diagnozė

Tam tikri simptomai gali sukelti antrinės hipertenzijos įtarimą. Papildomi tyrimai, atliekami reguliariai, yra naudingi tolesnei diagnozei. Hipertenzijos diagnozė apima ne tik kraujospūdžio matavimą, bet ir kraujo, šlapimo bei vaizdo tyrimus.

Antrinė hipertenzija – gydymas

Liga, sukelianti hipertenziją, turi būti gydoma. Be to, vartojami tinkamai parinkti vaistai nuo hipertenzijos. Taip pat būtina keisti gyvenimo būdą (tinkama mityba, įtraukiant fizinį aktyvumą, apriboti alkoholį, atsisakyti tabako).

Š altinis:

1. Antrinių hipertenzijos formų patikrinimas ir gydymas, nadcisnienietetnicze.pl/ukryte/zalecenia_esh_stare/wtorne_postacie_nadciseniem

Kategorija:

Kardiologija