Spragtuko sindromas yra kairiosios inksto venos suspaudimo per aortą ir viršutinę mezenterinę arteriją sindromas. Šis sindromas gali pasireikšti įvairiais būdais. Pacientas skundžiasi pilvo skausmu, kartais – venų varikoze. Kartais jis vis dar jaučiasi pavargęs. Taigi nustatyti diagnozę nėra lengva. Sužinokite, kas yra Spragtuko sindromas, kokių kitų simptomų jis gali turėti ir kaip jis gydomas.

Spragtuko sindromasarbakairiosios inksto venos suspaudimo sindromas per aortą ir viršutinę mezenterinę arterijądiagnozuojamas kiekviename gyvenimo etape, tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tai be galo nedėkinga liga. Kartais, prieš nustatydamas tinkamą diagnozę, gydytojas turi nueiti ilgą kelią, kad po vieną pašalintų kitas problemas. Tuo tarpu pacientas jaučiasi vis blogiau. Būna, kad jis gydomas, pvz., dėl stuburo. Jam buvo paskirta mankšta, reabilitacija ir fizinė terapija, ir jis negerėja. Laimei, nustačius diagnozę, gana greitai pasveiksite, nes gydymas nėra labai sudėtingas.

Dviprasmiški simptomai

Skundai, kuriuos patiria žmonės, turintys Spragtuko sindromą, yra šie:

  • skrandžio skausmai
  • nugaros skausmas, daugiausia juosmens srityje (apatinėje nugaros dalyje)
  • inkstų skausmai
  • skausmas pilvo apačioje
  • virškinimo trakto simptomai, ypač pykinimas, vėmimas
  • išangės varikozė (hemorojus)
  • galūnių venų varikozė
  • vyrams spermatozoidinio laido venų varikozė
  • moterims kiaušidžių rezginio venų varikozė
  • bendras silpnumas
  • hematurija (hematurija)

Kas yra Spragtuko sindromas

Spragtuko sindromo negalima vadinti liga. Greičiau tai anatominis defektas, įgimta kraujagyslių anomalija. Tai apima kairiosios inksto venos išsiplėtimą, nes ji yra suspausta tarp pilvo aortos ir viršutinės mezenterinės arterijos. Inkstų veną kraujagyslės suspaudžia taip, kaip primena veržliarakčio principą (šis terminas pasitaiko ir gastroenterologijoje – riešutmedžio tipo stemplė pasireiškia skausmingais stemplės spazmais). Dėl šio spaudimo padidėja veninis slėgis, dėl to išsivysto kolateralinė kraujotaka – per antinksčių, juosmens ir lytinių organų venas.

Diagnostiniai testai

Spragtuko sindromą galima įtarti gavus šlapimo tyrimo rezultatus. Tai rodo proteinurija, hematurija arba hematurija. Hematurija atsiranda dėl tiesioginio ryšio tarp veninių sinusų, kurių sienelės labai plonos, ir šalia esančių inkstų taurelių. Kitas diagnostikos etapas – ultragarsinis tyrimas Dopleriu, kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija. Paprastai šių metodų visiškai pakanka užtikrinti, kad pacientas sirgtų Spragtuko sindromu. Kilus abejonių, gali būti atliekama retrogradinė kairiosios inksto venos venografija, tuo pačiu metu matuojant spaudimą šioje venoje prieš stenozę ir apatinėje tuščiojoje venoje. Tačiau tai jau invazinis testas.

Verta žinoti

Spragtuko sindromą reikia labai atidžiai stebėti nėštumo metu. Moters vidaus organų judėjimas per šį laiką gali dar labiau apspausti kairiąją inksto veną. Tačiau būna ir taip, kad nėštumo metu šis spaudimas atsipalaiduoja.

Kaip gydomas Spragtuko sindromas

Būna, ypač vaikams, paaugliams ir jauniems suaugusiems, kad sindromas praeina savaime. Tai susiję su procesais, vykstančiais jaunuose organizmuose – auga vaikai, keičiasi kūno proporcijos, todėl vidaus organai šiek tiek keičia savo padėtį vienas kito atžvilgiu. Tam tikru momentu kairiosios inkstų venos spaustukas gali sumažėti arba visai išnykti.

Kitais atvejais Spragtuko sindromas gydomas chirurginiu būdu. Operaciją sudaro suspausto indo atblokavimas ir tinkamo srauto atkūrimas. Suspaustoje venoje dažnai reikia naudoti stentą. Šis sprendimas duoda gerų rezultatų, o inkstų pažeidimai yra labai reti. Itin sunkiais atvejais būtina persodinti inkstą (žinoma, jo kraujagyslinis kotelis jau padėtas į saugesnę vietą) arba net nefrektomija, t.y. inksto pašalinimas.

Po operacijos reikia sistemingai atlikti inkstų ultragarsą ir šlapimo tyrimus

Kategorija:

Kardiologija