Hipertrofinė kardiomiopatija yra širdies liga, kuri ilgą laiką gali būti besimptomė ir išryškėja tik po didelio ir ilgo krūvio. Taigi, jei treniruotėse ar varžybose (pvz., maratone) pajuntate nerimą keliančius simptomus (ypač jauniems žmonėms), turėtumėte kreiptis į gydytoją, nes labai tikėtina, kad juos sukelia hipertrofinė kardiomiopatija. To nepadarius, gali net įvykti staigi mirtis nuo širdies.

Hipertrofinė kardiomiopatija(HCM) reiškia širdies raumens, dažniausiai kairiojo skilvelio, sustorėjimą, dėl kurio pablogėja sustorėjusio skilvelio diastolinė funkcija, dėl kurios atsiranda širdies simptomų nesėkmė. Tačiau šios būklės priežastis nėra arterinė hipertenzija, įgimtos širdies ydos, širdies vožtuvų defektai ar perikardo ligos. Sergant hipertrofine kardiomiopatija, yra neribotas ištekėjimo takas ir ribotas ištekėjimo takas. Pastaruoju atveju dėl nenormalios širdies raumens struktūros su kiekvienu širdies susitraukimu susiaurėja deguonies prisotinto kraujo nutekėjimo į aortą, o paskui į visą kūną, kelias.

Hipertrofine kardiomiopatija gali sirgti bet kokio amžiaus žmonės (nors dažniausiai tai pasireiškia jauniems žmonėms), tiek moterims, tiek vyrams.

Hipertrofinė kardiomiopatija – priežastys

Dažniausia hipertrofinės kardiomiopatijos priežastis yra paveldima genetinė mutacija.

Hipertrofinė kardiomiopatija yra dažniausia genetinė širdies liga

Hipertrofinė kardiomiopatija taip pat gali būti vienas iš genetinių ligų simptomų:

  • Įgimtos medžiagų apykaitos ligos, pvz., Pompe liga, Danono liga, Andersono ir Fabry liga
  • apsigimimų sindromai, pvz., Noonan sindromas, Costello sindromas, LEOPARD sindromas
  • nervų ir raumenų ligos – daugiausia Friedreicho ataksija

Hipertrofinė kardiomiopatija taip pat gali būti TTR senatvinės amiloidozės pasekmė arba akromegalijos ir feochromocitomos komplikacija.

Taip pat yra žinomi hipertrofinės kardiomiopatijos atvejai diabetu sergančių motinų naujagimiams arba kaip šalutinis poveikis vartojant tam tikrus vaistus, pvz., steroidus.

Kai kuriais atvejais hipertrofinės kardiomiopatijos priežastys nežinomos.

Hipertrofinė kardiomiopatija – simptomai

  • dusulys – iš pradžių su krūviu, tada poilsis

Hipertrofinė kardiomiopatija gali būti simptominė bet kuriuo gyvenimo momentu, tačiau dažniausiai ji pasireiškia jauniems žmonėms

  • streso krūtinės anginos skausmai – tai skausmai krūtinėje – už krūtinkaulio, kurie pasižymi deginimo, tempimo, spaudimo pobūdžiu. Jie gali spinduliuoti į apatinį žandikaulį ir viršutines galūnes, ypač į kairę. Jie atsiranda mankštos metu ir išnyksta per 3–5 minutes po jo nutraukimo
  • jungo venų išsiplėtimas
  • apatinių galūnių patinimas
  • galvos svaigimas
  • alpimas

Be to, gali atsirasti ligų, susijusių su hipertrofine kardiomiopatija, simptomų. Pavyzdžiui, sergant Friedriecho ataksija, sutrinka eisena, o sergant amiloidoze ir Andersono-Fabry liga – parestezijos/sutrikimai, pojūčiai/neuropatinis skausmas. Savo ruožtu, lęšių dėmės (kavos su pienu spalva) būdingos Noonan ir LEOPARD sindromams.

Verta žinoti

Hipertrofinė kardiomiopatija – dažniausia jaunų sportininkų mirties priežastis varžybų metu

Hipertrofinė kardiomiopatija ilgą laiką gali būti besimptomė. Visiškai tai galima pajusti tik didelių ir ilgalaikių pastangų metu, pvz., ultramaratono, triatlono, daugiadienių dviračių lenktynių metu. Taigi, jei treniruočių ar varžybų metu atsiranda nerimą keliančių simptomų (ypač jauniems žmonėms), pvz., pykinimas, galvos svaigimas ir krūtinės skausmas (tai pasireiškė daugeliui maratono bėgikų, kurie mirė prieš mirtį), kreipkitės į gydytoją, nes labai tikėtina, kad Priežastis yra hipertrofinė kardiomiopatija. To nepadarius, gali net įvykti staigi mirtis nuo širdies.

Hipertrofinė kardiomiopatija – diagnozė

Hipertrofinės kardiomiopatijos diagnozavimo pagrindas yra echokardiografija (širdies aidas).

Savo ruožtu paciento, sergančio kardiomiopatija, artimieji turi būti informuoti apie riziką susirgti šia liga. Paciento šeima turi būti atitinkamai ištirta.

Hipertrofinė kardiomiopatija – gydymas

Priežastinis hipertrofinės kardiomiopatijos gydymas neįmanomas. Gydymas daugiausia susijęs su simptomų palengvinimu, komplikacijų prevencija ir mirties rizikos mažinimu. Šiuo tikslu simptominiams pacientams naudojami vaistai iš beta adrenoblokatorių ir kalcio kanalų blokatorių grupės (besimptomiams pacientams reikia tik stebėjimo).

Kai kuriems pacientams gali prireikti operacijos, kad būtų pašalintas peraugęs raumenys.

Kardiomiopatijahipertrofinė – prognozė

Kartais sergantis žmogus gali sulaukti senatvės (beveik kas ketvirtas gyvena iki 75 metų ir daugiau). Tačiau daugelis pacientų ankstyvame amžiuje patiria staigią širdies mirtį, insultą ar širdies nepakankamumą. Retai liga gali paveikti net kūdikius ir mažus vaikus ir sukelti sunkų širdies nepakankamumą.

Kategorija:

Kardiologija