Galima gydyti ir, be to, išgydyti melanomą. Melanoma priklauso pavojingiausių neoplazmų grupei, tačiau medicinos pažangos dėka ją galima visiškai išgydyti anksti nustačius. Chirurgija, radioterapija, chemoterapija, tikslinė. Kaip atrodo daugiapakopis melanomos gydymas?

Chirurginis melanomos gydymas

Chirurginis melanomos gydymasyra pirmasis etapas. Jį sudaro radikalus neoplazmo iškirpimas su sveikos odos pakraščiu 1 cm pločio melanomos iki 2 mm storio atveju.

Kai infiltracijos storis didesnis nei 2 mm, pašalinama 2-3 cm sveikos odos. Chirurgas taip pat turi pašalinti paviršinę fasciją, kad įsitikintų, jog nėra vėžio ląstelių. Jei limfmazgiai padidės, jie taip pat bus pašalinti.

Esant mažiems navikams, fascija nepašalinama, vertinamas tik kontrolinis mazgas, t.y. pirmasis mazgas limfagyslių kelyje, einantis iš naviko pusės link regioninės limfinės sistemos.

Kitas operacijos etapas – uždaryti žaizdą. Jei chirurgui teko pašalinti daug odos, reikalingas odos transplantatas, kuris dažniausiai paimamas iš šlaunies.

Melanomos gydymas: perfuzinė chemoterapija

Izoliuotos galūnės perfuzinė chemoterapijataikoma, kai odoje arba poodiniame audinyje yra metastazių, bet daugiau nei 2 cm nuo pirminio naviko krašto. Gydymas pagrįstas didelių vaistų nuo vėžio dozių skyrimu iš sisteminės kraujotakos izoliuotai galūnei. Tada galūnė pašildoma iki 41-42 °C, o tai leidžia sunaikinti vėžines ląsteles.

Melanomos gydymas: spindulinė terapija

Radioterapijataikoma melanomos gydymui, kai pacientas negali (arba nesutinka) operuoti, ir vietiniam gydymui, kai radikali operacija negalima. Radioterapija taip pat taikoma kaip pagalbinis gydymas po operacijos, kai įtariama, kad auglys nebuvo visiškai pašalintas dėl techninių priežasčių. Tai taip pat yra paliatyvus gydymo metodas, kai atsirado metastazių kauluose.

Akies obuolio melanomos atveju radioterapija yra papildomas gydymas. Sergant melanoma, chemoterapija nėra įprastai naudojama kaip pagalbinis gydymas po operacijos. Priežastis yra mažas tradiciškai naudojamų efektyvumaschemoterapija. Jei gydytojas nusprendžia jį skirti, jis paprastai tai daro, kad pažengusiose ligos stadijose sumažintų vėžio simptomus.

Melanomos gydymas: tikslinė terapija

Tikslinė terapijakelia dideles viltis tarp metastazių turinčių pacientų ir tarp pačių gydytojų. Šiuolaikiniai vaistai veikia įvairiais būdais. Jie gali neutralizuoti mutantinį BRAF b altymą ir taip sustabdyti vėžinių ląstelių augimą. Jie taip pat gali sustabdyti ligą, atsirandančią dėl C-kit geno mutacijų, slopindami jo b altymus, kurie signalizuoja apie ląstelių augimą.

Šiuolaikinėje onkologijoje taip pat galima derinti naujus vaistus su sėkmingai naudojamais kitų rūšių vėžiui gydyti ir išgauti dviejų pakopų blastų efektą. Toks kokteilis stimuliuoja jų pačių imunines ląsteles, kurios aktyviai kovoja su vėžiu ir tuo pačiu naikina esamas vėžines ląsteles.

Pastaba!Imunoterapija , ypač naudojant biomoduliatorius, tokius kaip interferonas, net ir kartu su chemoterapija neduoda laukiamų rezultatų. Panašiai yra su vakcinomis, kurios nepasirodė kaip veiksmingas ginklas kovojant su melanoma.

Apie ekspertąMagdalena Ciupińska

Kosmetologė, Kosmetologijos ir sveikatos priežiūros akademijos profesorė

Apie autoriųAnna JaroszŽurnalistas, jau daugiau nei 40 metų užsiimantis sveikatos ugdymo populiarinimu. Daugelio medicina ir sveikata sprendžiančių žurnalistų konkursų nugalėtojas. Ji, be kita ko, gavo „Auksinio OTIS“ pasitikėjimo apdovanojimas kategorijoje „Žiniasklaida ir sveikata“, Šv. Kamilas apdovanotas Pasaulinės ligonių dienos proga, du kartus „Krištoliniu rašikliu“ nacionaliniame sveikatą propaguojančių žurnalistų konkurse ir daug apdovanojimų bei apdovanojimų „Metų medicinos žurnalisto“ konkursuose, kuriuos organizavo Lenkijos asociacija. Žurnalistai už sveikatą.

Kategorija:

Onkologija