Mūsų rinkoje siūlomi endoprotezai tampa vis modernesni ir patogesni. Kai natūralūs sąnariai taip pažeisti, kad nepadeda reabilitacija, farmakoterapija ar gyvenimo būdo pokyčiai, belieka juos pakeisti dirbtiniais, t.y. endoprotezais. Skaičiuojama, kad kasmet Lenkijoje tokių procedūrų atliekama 40-50 tūkst.
Ar svajojate pakeisti sergančias ar susidėvėjusias kūno dalis naujomis?jungčiųatveju tai įmanoma. Pakeitus juosendoprotezaismalšina skausmą ir atkuria fizinį pasirengimą
Labiausiai paplitęsklubo sąnario protezas yra , po kurio seka kelio protezas. Moterims tokios procedūros atliekamos dažniau, ypač kelio sąnario atveju. Rečiau implantuojami čiurnos, alkūnės, peties ir pirštakaulių sąnarių endoprotezai. Tokios operacijos dažniausiai daro įtaką žmonėms, patyrusiems nelaimingus atsitikimus arba sergantiems reumatoidiniu artritu (RA).
Iš ko gaminami endoprotezai?
Endoprotezai primena sąnarį, kurį jie turėtų pakeisti ir perimti jo funkcijas po implantacijos. Jie gaminami iš įvairių plieno ar titano lydinių, kuriuos organizmas gerai toleruoja. Bendradarbiaujančios dalys (pvz., galvutės ir puodelio atitikmenys) dažnai yra pagamintos iš polietileno arba keramikos. Pagal stabilizavimo tipą endoprotezai paprastai skirstomi į becementinius ir cementinius. Pirmuoju atveju išpjaunami susidėvėję natūralaus jungties elementai, o protezo dalys tvirtinamos mechaniškai (užspaudžiamos arba įsukamos). Siekiant palengvinti protezo susiliejimą su kaulu, jis padengiamas hidroksiapatitu. Šiuo metu vis rečiau dirbtinės jungtys tvirtinamos naudojant cementą, t.y. kaulų klijus. Šis tirpalas dažniausiai naudojamas, kai kaulas yra silpnas, pvz., dėl osteoporozės, t. y. kaulų suakmenėjimo.
Kada priimti sprendimą pakeisti tvenkinį?
Būtinybę pakeisti sąnarį dirbtiniu daugiausia lemia skausmas ir vaizdinių tyrimų (rentgeno, kompiuterinės tomografijos, magnetinio rezonanso tomografijos) rezultatai. Sprendimas neturėtų būti atidėtas, nes ilgainiui kaulų ir aplinkinių audinių pažeidimai gilėja. Tada gydymas ir reabilitacija yra sunkesni. Be to, antNFZ draudimo operacija trunka gana ilgai (bent 2-3 metus), todėl geriau apie tai pagalvoti iš anksto. Tačiau reikia atminti, kad protezo ilgaamžiškumas turi savo ribas. Jo sąnariniai paviršiai nusidėvi, o polietileno dalelės gali sukelti kaulo osteolizę, t.y. kaulų retėjimą. Dėl šio proceso kai kuriems pacientams endoprotezas atsipalaiduoja, o vėliau jį reikia pakeisti nauju. Pakartotinė operacija yra sudėtingesnė, nes kaulo defektus reikia papildyti (natūraliu šaldytu kauliniu audiniu, kaulo pakaitalu) arba naudoti specialius endoprotezavimo įklotus
Geresnė šiuolaikinių protezų kokybė
Šiuo metu yra daugybė endoprotezų tipų, todėl juos galima pritaikyti pagal paciento poreikius. Tie, kurie dabar implantuojami, tampa vis geresni mechaniškai ir atsparesni trinčiai. Tobulinant jų dizainą, linkstama naudoti metodus, kurie kuo labiau tausoja kaulus. Netgi galima pasigaminti endoprotezus pagal užsakymą (tokį sprendimą vis dėlto galima rasti keliuose medicinos centruose Lenkijoje, tarp jų ir Vidaus reikalų ministerijos centrinėje klinikinėje ligoninėje Varšuvoje). Remiantis vaizdinių tyrimų rezultatais, vadinamasis matas, t.y. konkretaus paciento kaulo gipsas. Tai leidžia puikiai pasirinkti endoprotezo dydį ir tipą bei optimalų jo nustatymą. Pagal šį modelį kaulai taip pat išpjaunami prieš implantuojant dirbtinį sąnarį. Keitėsi ne tik endoprotezai, bet ir reabilitacijos procedūros po operacijų. Anksčiau buvo standartas 4-6 mėnesius vaikščioti su ramentais neapkraunant operuotos galūnės. Šiais laikais dažniausiai ortopedai rekomenduoja labai greitai apkrauti klubo ar kelio protezą, nes tai sustiprina kaulus ir raumenis bei pagreitina sveikimą.
Jums tai bus naudingaEsant dažniausiai keičiamam klubo sąnariui, į šlaunikaulio medulinį kanalą įspaudžiamas smeigtukas, ant kurio sumontuotas kaulo galvutę imituojantis rutulys. Tada chirurgas ortopedas prie dubens kaulų pritvirtina dirbtinį acetabulą ir įdėklą, pvz., pagamintą iš polietileno.
mėnesinis "Zdrowie"