Kiekvienas kūdikis po 6 savaičių turi būti siunčiamas pas ortopedą, kad įvertintų klubo sąnarius. Kai kurie vaikai gimsta su nevisiškai išsivysčiusiais sąnariais, vidutiniškai vienas iš 20 turi klubo displaziją. Nors kūdikis gulės kelis mėnesius, jau dabar galima aptikti ir veiksmingai gydyti visus sutrikimus, kurie gali trukdyti tinkamai judėti ateityje.

Kad būtų lengviau suprasti, kas yraklubo sąnario displazija vaikui , įsivaizduokite, kaip jie statomi. Suspauskite vieną ranką į kumštį, o kita apkabinkite. Tada visą laiką judėkite aplink jį kumščiu. Kumštis yra šlaunikaulio galas, vadinamasis galva, o ranka yra acetabulum, tai yra dubens kaulų įdubimas. Nors galva juda įvairiomis kryptimis, jos paviršius vis dar liečiasi su acetabulumo paviršiumi. Klubo displazija atsiranda, kai acetabulumas yra per seklus arba per status, o šlaunikaulio galva prie jo blogai prigludusi. Defektas gali paveikti vieną arba abu sąnarius. Sąnarys negali tinkamai vystytis, be to, jam gresia išnirimas, t. y. nutrūksta ryšys tarp acetabulumo ir kaulo galvos.

Klubo sąnario displazija: priežastys

Klubo sąnario displazija dažniau paveikia mergaites, daugiavaisį nėštumą turinčius vaikus ir gimusius ant sėdmenų. Vaikai, turintys šią ydą, dažniau gimsta šeimose, kuriose ji jau buvo, pvz., su tėvais ar broliais ir seserimis. Priežastis taip pat gali būti neteisinga kūdikio padėtis motinos pilve, pvz., dėl oligohidramniono, padėties ant šono ar didelio svorio. Svarbu, kad klubo sąnarių struktūros anomalijos būtų nustatomos kuo anksčiau. Dėl to gydymas bus trumpesnis ir mažiau skausmingas.

Privalai tai padaryti

Apsilankykite pas gydytoją, kai jūsų vaikas:

  • susidaro įspūdis, kad jis negali atidaryti kojų į šonus
  • nenatūraliai arba netolygiai išdėsto kojas
  • jaučiate pasipriešinimą ir jūsų kūdikis verkia, kai liečiate ar judinate jo kojas
  • viena koja atrodo ilgesnė už kitą
  • klostės tarp sėdmenų ir šlaunų yra nelygios iš abiejų pusių

Atsiminkite! Nelygios sėdmenų klostės, tai yra tarp šlaunų ir sėdmenų besiformuojantys grioveliai, nebūtinai rodo kūdikio klubų sąnarių defektą. Jie tiesiog atsitinkakartais asimetriškas ir sveikiems vaikams. Tačiau jei matote tokią nelygybę, bet kuriuo atveju kreipkitės į gydytoją.

Pirmoji kūdikio bendra apžiūra

Dar būdamas ligoninėje, po gimdymo gydytojas neonatologas (specialistas, dirbantis su naujagimiais) turėtų apžiūrėti kūdikio sąnarius. Tai pirmas kartas, kai vaikui buvo atlikta sąnarių apžiūra (paklauskite gydytojo, ar tai buvo atlikta prieš išleidžiant iš ligoninės). Kitais turite pasirūpinti patys. Tai turėtų vykti kūdikiui sulaukus 6 savaičių, ne vėliau kaip 12 savaičių (bet, žinoma, geriau vėliau nei niekada). Norint vykti į kliniką prieš liuksą (kuri sprendžia įgimtų ir vystymosi sąnarių defektų diagnozę) arba tiesiog pas vaikų ortopedą, būtinas bendrosios praktikos gydytojo siuntimas.

Klubo sąnarių apžiūra pas ortopedą

Kadangi laukiama ortopedo vizito, dėl siuntimo verta kreiptis pirmąjį vaiko gyvenimo mėnesį (nebūtinai su vaiku) ir pas ortopedą susitarti iš anksto. Apžiūrai pas ortopedą vaikas turi būti visiškai nurengtas, taip pat su sauskelnėmis. Juk gydytojas turi įvertinti vaiko motorinę sistemą. Pirmiausia jis apžiūrės kūdikio kojytes, palygins šlaunelių ilgį ir užpakaliuko simetriją. Jis taip pat patikrins abiejų kojų pagrobimą į šonus (tai šiek tiek panašu į kojų išdėstymą „ant varlės“). Vaiko apžiūra nevargina, neskauda. Jei kūdikis verkia tyrimo metu, tai yra dėl kitos priežasties, pvz., todėl, kad jis alkanas arba š alta.

Klubo sąnarių ultragarsinis tyrimas

Gydytojas paskirs klubo sąnarių ultragarsinį tyrimą. Tai turėtų būti daroma kiekvienam vaikui, nes tai leidžia nustatyti anomalijas, kurių neatskleidžia įprastinė medicininė apžiūra. Siuntimą apžiūrai gali išduoti gydytojas ortopedas (klinikoje šeimos gydytojas ir pediatras tokio leidimo neturi). Ultragarsas yra visiškai saugus kūdikiui. Tai taip pat nėra skausminga. Šiam tyrimui vaiko ruošti nereikia. Kūdikis turi gulėti ant šono, o gydytojas perbraukia nedidelę aparato galvutę per odą aplink klubus. Tyrimas trunka kelias ar kelias minutes. Daugumoje klinikų ji atliekama kaip ortopedo vizito dalis, nemokamai. Jei gydytojas nenurodo jūsų kūdikio echoskopijos, paklauskite jo, kodėl. Jei dėl kokių nors priežasčių to padaryti nepavyksta, geriau investuoti ir tai padaryti savo lėšomis. Užsiregistravę ultragarsiniam tyrimui, pasiteiraukite, ar jį atliekantis gydytojas turi galiojantį Lenkijos ultragarso draugijos sertifikatą, o aparatui per pastaruosius 5 metus buvo atlikta kokybės kontrolė. Nebijokite ir nesigėdykite apie tai klausti. Šių reikalavimų laikymasis garantuoja gerą apžiūros kokybę, nuo to priklauso vaiko sveikata

Klubo sąnario tyrimai uvaikai

Nežymūs klubų sąnarių struktūros anomalijos

Tada gydytojas gali tik rekomenduoti dažnai dėti kūdikį ant pilvuko ir dėti sauskelnes. Puikiai tinka flanelinės sauskelnės, kurios nesivelia tarp kūdikio kojyčių (parduotuvėse su kūdikių prekėmis yra flanelinių sauskelnių, taip pat galite nusipirkti flanelę audinių parduotuvėje, o paskui ją susikirpti). Kadangi tokia sauskelnė gana gerai įšyla (tai vientisas izoliacinis sluoksnis), geriau nedėvėti papildomų drabužių sluoksnių, pvz., dvigubų šliaužtinukų, kad berniukų sėklidės nesitrintų ir neperkaistų. Labai svarbu, kad ant vystyklų uždėti bodžiai ar šliaužtinukai nebūtų per laisvi (sauskelnė išslys) ar per ankšta (tai gali būti žalinga ir nubrozdinti bei nusitrinti). Jei dėl kokių nors priežasčių turite naudoti tetras plačioms sauskelnėms, dvi įdėkite į stačiakampį, o trečią - į trikampį.

Klubo displazijos gydymas

Jei ortopedas nustato displaziją, jis rekomenduos vaikui užsidėti specialų aparatą, vadinamąjį. ortozės (pvz., Frejkos pagalvė, Koszli lova, Pavliko pakinktai ar įtvaras). Aparatas išlaiko kūdikio kojas pagrobtas ir sulenktas, todėl šlaunikaulio galvutė yra acetabulumo centre, o sąnarys yra tinkamos formos. Gydytojas turėtų išduoti prašymą dėl tokio prietaiso. Deja, ji kompensuojama tik iš dalies. Pirmiausia turite įdėti savo pinigų, o vėliau dalį išlaidų kompensuos Nacionalinė ligonių kasa. Kūdikio priežiūra su fotoaparatu yra kiek sunkesnė. Paprastai jį galima nuimti tik atliekant grožio procedūras, pvz., maudytis ar persirengti. Kūdikis negali jame laisvai judėti. Įtvaras šiek tiek apriboja vaiko judėjimo ir pasaulio tyrinėjimo laisvę. Tačiau verta sukąsti dantis, laikytis gydytojo rekomendacijų ir nedėti breketų „tik trumpam“. Išgyvenęs šį sunkų laikotarpį bus apdovanotas: paprastai praėjus 2-3 mėnesiams po displazijos nebelieka pėdsakų ir galima atsisveikinti su aparatu. Jei defektas nustatomas greitai ir tėvai paiso rekomendacijų, vaikas pradės sėdėti ir vaikščioti ne vėliau nei jo bendraamžiai. Jei nepaisysite gydytojo rekomendacijų ir išvengsite gydymo, gali tekti gydytis ligoninėje su specialiu gartraukiu.

Klubo sąnario displazija

mėnesinis "M jak mama"

Kategorija:

Vaiko sveikata