NYHA skalė yra paprastas įrankis klasifikuoti pacientus, sergančius širdies nepakankamumu, atsižvelgiant į simptomų sunkumą ir tai, kaip jie veikia kasdienės veiklos apribojimo laipsnį. Ją pristatė Niujorko širdies asociacija ir jos kilmė. datuojamas 1902 m.
NYHAskalė, leidžianti įvertinti širdies nepakankamumo sunkumą, yra paprasta naudoti, todėl ją plačiai naudoja gydytojai visame pasaulyje.
Tačiau reikia atsiminti, kad NYHA skalė datuojama tais laikais, kai medicina neturėjo ligos sunkumo priemonių, tokių kaip echokardiografija.
Jo apribojimai atsiranda dėl to, kad jis pagrįstas subjektyviais paciento praneštais simptomais. Todėl NYHA skalės vertė yra pagrįsta kruopščiai surinkta ligos istorija.
Nepaisant to, simptomų sunkumo klasifikacija leidžia, inter alia, stebėti ir įvertinti ligos eigą. Jis taip pat turi savo vietą širdies nepakankamumo gydymo algoritmuose.
Širdies nepakankamumas yra klinikinių simptomų, atsirandančių dėl širdies siurblio funkcijos sutrikimo, grupė. Dėl struktūrinių pažeidimų ar funkcinių sutrikimų širdis negali efektyviai tiekti kraujo į audinius.
Širdies nepakankamumas gali būti klasifikuojamas pagal įvairius kriterijus. Skiriame ūminį ir lėtinį širdies nepakankamumą (čia naudojama NYHA skalė). Pastarasis, savo ruožtu, gali pasireikšti kaip sistolinis širdies nepakankamumas (su sumažėjusia išstūmimo frakcija), diastolinis (su išsaugota išstūmimo frakcija) arba širdies nepakankamumas su vidutiniškai sumažėjusia išstūmimo frakcija.
Pagrindiniai širdies nepakankamumo simptomai:
- dusulys (fizinis krūvis, bet ir ramybėje – pablogėjimas daugiausia gulint)
- kosulys
- sumažėjo pratimų tolerancija
- galvos svaigimas
- alpimas
- širdies plakimas
- paburkimas
NYHA skalę sudaro 4 balai
- I klasė – neribota; reguliari fizinė veikla nesukelia nuovargio, dusulio ar širdies plakimo jausmo
- II klasė – yra nedidelis apribojimas; normalus fizinis aktyvumas gali sukelti nuovargį, dusulį, širdies plakimą; simptomai nepasireiškia ramybėje
- III klasė – gerokai ribota; mažesnisnei anksčiau, fizinis aktyvumas sukelia diskomfortą; jie neilsisi
- IV klasė – širdies nepakankamumo simptomai pasireiškia ramybėje; bet kokia fizinė veikla sukelia negalavimus