Moters širdis anatomiškai tokia pat kaip ir vyro, tačiau skirtingai reaguoja į stresą, širdies ir kraujagyslių ligas ar fizinį krūvį. Kodėl? Iš tikrųjų yra viena priežastis – hormonai. Jie turi įtakos moters širdies būklei. Kokiomis širdies ligomis gresia moterys?

Prieš keliolika metųširdies ir kraujotakos sistemos ligosmoterų buvo praleistos – jos buvo traktuojamos kaip tipiška vyriška problema. Toks požiūris užliūliavo damų ir pačių gydytojų budrumą. 2001 metais pagaliau išanalizavus statistiką, paaiškėjo, kad nuo koronarinės širdies ligos, infarkto, insulto (ir dėl to kilusių komplikacijų) miršta kas antra moteris. Vyrams širdies ir kraujagyslių ligos sukelia 39 proc. mirtys. Taigi moterys serga dažniau, bet po 10-15 metų, kai nustoja veikti estrogenai.

Estrogenai apsaugo nuo širdies ligų

Jų įtakoje kraujagyslėse išsiskiria azoto oksidas, kuris jas atpalaiduoja, o tai stabdo aterosklerozės vystymąsi ir nepalankų kraujagyslių sienelių pertvarkymą. Azoto oksidas kartu su prostaciklinu (kraujagyslių sienelių gaminamu hormonu) apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo ir plečia kraujagysles, o tai savo ruožtu mažina kraujospūdį. Jis taip pat apsaugo kraujagysles nuo uždegimo. Estrogenai mažina gliukozės kiekį, kovodami su diabetu, bet tuo pačiu padidina trigliceridų kiekį. Kai estrogenų kiekis smarkiai sumažėja, širdies ir kraujagyslių sveikata gali greitai pablogėti. Tai taip pat taikoma jaunoms moterims, kurioms buvo pašalintos kiaušidės – jos serga išemine širdies liga ir hipertenzija du kartus dažniau nei sveikos jų bendraamžės.

Kontracepcija – būkite atsargūs dėl širdies ligų rizikos

Kontracepcija padidina kraujo krešėjimą, o tai padidina tromboembolijos riziką. Daugeliui moterų taip pat padidėja sistolinis ir diastolinis kraujospūdis, ypač pirmuosius šešis tablečių vartojimo mėnesius. Todėl moterys, net ir turinčios nedidelę hipertenziją, neturėtų jų vartoti. Tabletės taip pat sutrikdo riebalų apykaitą, padidindamos trigliceridų koncentraciją kraujyje. Tačiau nėra įrodymų, kad jie padidintų bendrą cholesterolio kiekį. Tačiau neabejotina, kad šiuolaikinės tabletės nedidina širdies priepuolio rizikos, o rūkančioms ir hipertenzija sergančioms moterims padidina hemoraginio ar išeminio insulto riziką. ATjaunų moterų, vengiančių cigarečių ir alkoholio, tokios grėsmės nėra. Geriamoji kontracepcija nerekomenduojama po širdies priepuolio, insulto ar trombozės. Tačiau jei moteris tikrai nori jį naudoti, gydytojas pasirenka naujausios kartos, t. y. su mažesniu estrogenų kiekiu.

Svarbu

  • Moters širdis yra šiek tiek aukščiau ir skersesnė nei vyrų, nes ponios turi šiek tiek aukštesnę diafragmą. Jis sveria apie 220 g (vyrų apie 300 g).
  • Širdelių vidus taip pat šiek tiek skiriasi. Moterų atrioventrikulinių angų skersmuo yra mažesnis nei vyrų, kaip ir arterijų angų, tačiau mitralinis vožtuvas paprastai yra šiek tiek storesnis. Esant širdies priepuoliui ir aterosklerozei, pastebimi reikšmingi struktūros skirtumai.
  • Moters vainikinės arterijos sienelė mėsingesnė, mažiau trapi, o to paties amžiaus vyro – standi ir šiurkšti.
  • Šie skirtumai neturi įtakos sveikai širdžiai. Kai moteris serga ateroskleroze, jos kraujagyslės ir arterijos ilgai nejaučiasi. Jei jie yra per daug įtempti, jie sukelia nepataisomą sunaikinimą, kuris dažniausiai baigiasi mirtimi.

    • PHT ir širdies ligos

    Kadangi estrogenai apsaugo moteris nuo širdies ligų nuo brendimo iki menopauzės, atrodė, kad dirbtinis estrogenų papildymas menopauzės, t.y. širdies ir kraujotakos sistemos ligų, metu. Tačiau tai nėra taip paprasta. Estrogenai teigiamai veikia riebalų apykaitą, mažina cholesterolio kiekį, gerina gliukozės toleranciją ir apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo. Tačiau jie nemažina jūsų trigliceridų kiekio ir netgi gali jį padidinti. Jie taip pat gali padidinti kraujagyslių sienelių uždegimą – tai pagreitina aterosklerozinius procesus ir palengvina aterosklerozinių plokštelių atsiskyrimą, o tai padidina kraujo krešulių ir insulto riziką. Taigi, ar PHT turi daugiau privalumų ar trūkumų? PHT poveikio tyrimai vis dar vyksta, o daugelis klausimų dar nėra iki galo atsakyti. Kartais menopauzė yra tokia varginanti, kad hormonų vartojimas yra mažesnė problema. Žinoma, būtini sistemingi patikrinimai ir cigarečių atsisakymas. Gydymo neturėtų vartoti moterys, turinčios žinomų išeminės širdies ligos, tromboembolijos ir tulžies pūslės ligų rizikos veiksnių. Jei joms buvo pašalinta gimda, jos turėtų vartoti tik estrogenus, o moterys, kurioms nebuvo atlikta operacija, – estrogenus ir progestogenus. Jei moters kepenys yra sveikos ir neserga tulžies pūslės akmenlige, hormonų skyrimo būdas, pvz., pleistrai ar tabletės, yra netinkamas.reikšmės.

    Privalai tai padaryti

    Moterie, gerbk savo širdį

    • Nerūkyti.
    • Sumažinkite cholesterolio kiekį – rinkitės paukštieną, liesą pieną ir sūrį.
    • Mėgaukitės omega-3 nesočiomis riebalų rūgštimis iš žuvies (riebiosios jūros), alyvuogių aliejaus, daržovių, vaisių ir magnio turinčio maisto (nesmulkintų grūdų, riešutų, abrikosų, žalių daržovių ir žuvies).
    • Atsikratykite antsvorio. Kiekvienas numestas svaras reiškia mažiau darbo jūsų širdžiai.
    • Valgykite dažniau, bet mažomis porcijomis. Prisiminkite pusryčius, pamirškite apie kavą.
    • Išmokite ilsėtis. Vakarai, savaitgaliai, šventės – jums.
    • Mankštinkitės, bet neišprotėkite – širdis mėgsta reguliarias, bet saikingas pastangas.
    • Kontroliuokite savo stresą. Dirbkite patikimai, bet neviršykite savo jėgų.
    • Jei sergate infekcija – likite namuose, o ne darbe, nes rizikuojate, pavyzdžiui, susirgti lėtine širdies raumens liga.
    • Reguliariai lankykitės pas odontologą, bet laikykite dantis švarius. Kariesas skatina širdies ir kraujagyslių ligas.

    Kada didėja moterų širdies ligų rizika?

    Moters širdis „gauna įspūdį“ iš gamtos tik gimdymo laikotarpiu. Vėliau moterų atvejų daugėja, o daugelio ligų eiga dramatiškesnė.

    • Išeminė širdies liga arba vainikinių arterijų liga – senatvėje miršta kas antra lenkė. Tačiau aterosklerozė vystosi vis jaunesnėms moterims. Priežastis? Nutukimas, cigaretės, alkoholis, įtemptas darbas.
    • Krūtinės angina – tai širdies išemijos pasekmė. Skausmas atsiranda naktį, kai ilsitės ar veikiami emocijų. Vienintelis testas, galintis atskleisti papildomus moters susitraukimus, yra Holteris, kuris yra visą parą veikianti EKG.
    • Tyli širdies išemija – vystosi be skausmo ir vienodai paveikia tiek vyrus, tiek moteris. Vyrams tai dažniausiai atsiranda dėl padidėjusio cholesterolio kiekio, o moterims – sumažėjusio estrogeno. Pirmasis ligos simptomas paprastai yra širdies priepuolis, kuris moterims yra sunkesnis.
    • Širdies priepuolis - moterims iki penkiasdešimties paprastai jis yra platesnis ir pavojingesnis nei vyrams. Tai taip pat yra estrogenų priežastis. Jų dėka kraujagyslės yra lankstesnės, nepaisant aterosklerozinės plokštelės „užsiteršimo“, tačiau todėl vėliau nei pas vyrus atsiranda vadinamosios. kolateralinė cirkuliacija (papildomos kraujagyslės, pernešančios kraują ten, kur jo nepatenka aterosklerozės pažeista arterija). Nerimą kelia tai, kad širdies priepuolių skaičius sparčiai didėja tarp jaunesnių ir jaunesnių moterų. Per pirmuosius šešis mėnesius po infarkto moterys dažniau miršta nei vyrai, patyrę net du širdies priepuolius. Pirmaisiais metais miršta 45 proc. ponios, ponai 10 proc.
    • Kardiologinis sindromas X – juo daug dažniau serga moterys nei vyrai. Liga diagnozuojama nuo 45 iki 50 metų amžiaus. Tai pasireiškia vainikinių arterijų skausmais – jie dažnai pasireiškia naktį, trunka apie 30 minučių ir sunkiai palengvėja. Jų egzistavimo nepatvirtina vainikinių kraujagyslių pokyčiai. Tik pratimo EKG gali nustatyti problemą.
    • Hipertenzija – daug metų nesukelia jokių simptomų ir neskauda, ​​nors pažeidžia kraujotakos sistemą, taip pat smegenis ir inkstus. Tai ypač pavojinga moterims, kurioms prasidėjo menopauzė. Negydoma insulto rizika padidėja penkis kartus, o 30 proc. išeminės širdies ligos rizika. Taip pat žymiai pagreitina aterosklerozinius pokyčius. Jaunų moterų hipertenzija yra rimta kas dešimto nėštumo komplikacija ir dažniausia motinos ir vaiko mirties priežastis.
    Problema

    Moterų širdies priepuolio simptomai

    Moterys retai turi vadinamųjų Simptomų triada, ty skausmas už krūtinkaulio, dusulys, skausmas ir tirpimas kairėje rankoje. Moterų širdies priepuolio simptomai paprastai yra:

    • peties skausmas,
    • skausmas gerklose arba aplink gerklas,
    • dusulys be krūtinės skausmo,
    • epigastrinis skausmas, dažnai susijęs su raugėjimu, pykinimu ar vėmimu,
    • bendras nuovargis,
    • netolygus širdies plakimas,
    • š altas prakaitas ant kaktos ir viršutinės lūpos.

    Pastaba: dauguma simptomų dažniausiai pasireiškia ryte dar gulint lovoje.

    Hipertenzija: ką apie ją reikia žinoti?

    mėnesinis "Zdrowie"

    Kategorija:

    Kardiologija