Mokame sveikatos draudimo įmokas, todėl naudodamiesi Valstybine ligonių kasa sutartis pasirašiusių įstaigų paslaugomis turime teisę tikėtis nemokamos sveikatos priežiūros ir nemokamo gydymo. Tačiau sutinkame su tuo, kad ligoninė ar klinika tikisi iš mūsų mokėti didesnius ar mažesnius mokesčius, susijusius su gydymo procesu ar buvimu ligoninėje. Neteisingai.
Sveikatos priežiūros įstaiga, veikianti pagal sutartį su Nacionaline ligonių kasagali apmokestinti mus tik tuo atveju, jei:
- Vienintelė ir tiesioginė negalavimo priežastis, dėl kurios reikėjo medicininės pagalbos, buvo apsvaigimas. Kitaip tariant: kai susižalojame būdami girti. Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 33 straipsnyje aiškiai nurodyta, kad viešoji sveikatos priežiūros įstaiga ima mokestį už neblaiviam asmeniui suteiktas sveikatos priežiūros paslaugas, nepriklausomai nuo to, ar asmuo yra apdraustas, ar ne.Gydytojas , įtaręs, kad pagalbos besikreipiantis pacientas yra neblaivus, turi teisę nukreipti jį pasitikrinti alkoholio kraujyje. Atsisakymas atlikti tokį tyrimą bus sunkinanti aplinkybė.
- Baigęs gydymą ligoninėjepacientasliks ligoninėje ilgiau nei reikalaujama pagal medicinines procedūras. Spręsime tokį atvejį, kai „išrašytas“ iš ligoninės nebus paimtas ir negalės iš jos išeiti. Ligoninė informuos savivaldybę, kurioje pacientas gyvena, ir savo lėšomis pasirūpins transportu į gyvenamąją vietą. Jei savivaldybė neranda pagrįstų priežasčių padengti šias išlaidas, jos bus apmokestintos iš paciento.
- Pacientas lieka slaugos ir gydymo įstaigoje arba slaugos ir priežiūros įstaigoje. Tokiu atveju jis padengia maitinimo ir apgyvendinimo išlaidas. Mėnesinis mokestis yra 250% mažiausios pensijos, tačiau kartu negali būti didesnis nei 70% šioje įstaigoje gyvenančio asmens mėnesio pajamų (neto).
Tik tokiais atvejais gydymo įstaiga, sudariusi sutartį suNacionaline ligonių kasair teikianti mums išmokas pagal sveikatos draudimą, turi teisę tikėtis iš mūsų mokesčių.
Nemokama sveikatos priežiūra: faktai
Abejonių gali kelti gydymo įstaigų dažniausiai taikomi mokesčiai, susiję su artimo žmogaus priežiūra.Ligoninės noriai ieško pinigų, susijusių su gimdymu šeimoje ar šeimos nario priežiūra ir jo buvimu palatoje. Tuo tarpu, atsižvelgiant į Pacientų teisių įstatymą, turime teisę į papildomą artimo asmens teikiamą slaugą. Žinoma, šios priežiūros išlaidų ligoninė padengti negali. Todėl ligoninė gali reikalauti sumokėti už apsauginę avalynę, prijuostę ar papildomą maitinimą, pristatytą globėjui. Tačiau jos dydis turėtų būti tik faktinių išlaidų kompensavimas, o ne savavališkai suformuotas mokėjimas vien už sutikimą globoti.
Ginčai dėl mokesčių už vadinamuosius anestezija gimdymo metu pagal pageidavimą. Tiek Pacientų teisių atstovas spaudai, tiek Sveikatos apsaugos ministerija laikėsi pozicijos, kad nors Lenkijoje nėra galimybės teikti sveikatos priežiūros paslaugų „pagal užklausimą“, nes visas procedūras paskiria gydytojas, tačiau, jo manymu, anestezija yra tinkama, pacientas. sumoka už juos
Taip pat svarbu žinoti, kad ligoninė neturi teisės imti pacientų mokesčio už naudojimąsi elektra. Dažnai atsitinka, kad įstaigos tikisi nedidelių mokesčių už elementų, nešiojamųjų kompiuterių įkrovimą, virdulių naudojimą. Jeigu taip daro, tai daro nelegaliai, nes ligoninės nėra institucijos, įgaliotos prekiauti energija, neturi tam nei įgaliojimų, nei galimybių (pavyzdžiui, tektų įrengti specialius skaitiklius, kurie parodytų elektros kiekį). Suvartojo). Neseniai šį klausimą nagrinėjo Pacientų teisių kontrolierė ir jos pozicija šiuo klausimu yra nedviprasmiška.
Abejonių gali kilti dėl stacionarinio ir odontologinio gydymo, kurį Nacionalinė ligonių kasa finansuoja tik ribotai, ribos. Pvz.: dantų pantomografinė nuotrauka, susijusi su dantų gydymu, nėra garantuota paslauga, todėl ji yra mokama. Tačiau jei gydytojas tokią nuotrauką užsisakys prieš operaciją, kad pašalintų uždegiminius židinius organizme, kaip ir bet kurią kitą užsakytą paslaugą, susijusią su gydymu ligoninėje, ji bus nemokama.
Bendraujant su sveikatos tarnyba tokių abejonių gali kilti ir daugiau. Jei nepavyksta jų išsiaiškinti derantis su gydymo įstaiga, verta kreiptis dėl nuosprendžio į Nacionalinės ligonių kasos provincijos skyrių arba į Pacientų teisių kontrolieriaus tarnybą (tel.: 22 833-08-85; pagalbos linija: 800-190-590; el. paštas: [email protected]; www.bpp.gov.pl; Aleja Unia 25, 01-829 Varšuva.
Gydymas ne namuose
Jei staiga susergame ar susirgome sveikatos būklės būdami toli nuo namų – atostogaudami, komandiruotėje ar su šeimanetikėtai pablogėja, turime teisę į pirminę sveikatos priežiūrą. Bet planinis gydymas turi vykti toje įstaigoje, kurioje deklaravome bendrosios praktikos gydytojo (taip pat slaugytojo ir akušerio) pasirinkimą. Tačiau jei išvykstate atostogauti, pavyzdžiui, turėdami nuolatinį nurodymą suleisti injekciją, ir paprašysite slaugytojos pagalbos ambulatorijoje, klinika gali imti mokestį. Nes šiuo atveju galioja taisyklė, kad jei vaisto skyrimą injekcijomis paskyrė gydytojas planinio vizito metu, gydymas taip pat yra planinis ir injekcijas atlieka bendruomenė ir šeimos slaugytoja, kuriai pateikėme deklaraciją. . Jeigu skubią pagalbą teikia gydytojas iš kito miesto, šio gydytojo užsakytos injekcijos taip pat laikomos greitosios pagalbos tarnybomis – jas nemokamai gali atlikti bet kuri pagal sutartį su Nacionaline ligonių kasa dirbanti slaugytoja