Staigios kūdikių mirties sindromas (SIDS) yra didžiausias košmaras kiekvienam iš tėvų. Tai netikėta vaiko, kuris iki šiol buvo visiškai sveikas, mirtis. Kas tiksliai yra SIDS? Kuriems vaikams gresia ypatinga mirtis nuo lovelės? Ar galima išvengti šios tragedijos?

Staigios kūdikių mirties sindromas( staigios kūdikių mirties sindromas (SIDS) yra pagrindinė kūdikių mirtingumo priežastis. Suvokimas apie netikėtas kūdikių mirtis namuose bėgant metams keitėsi. Anksčiau dauguma šių atvejų buvo paaiškinami tuo, kad motiną netyčia pasmaugė / sutraiškė mieganti motina.

Pagerėjus motinos ir vaiko priežiūrai, labai sumažėjo bendras kūdikių mirtingumas, taip pat pasikeitė mirtingumo modelis. Naujagimių mirtingumas labai sumažėjo, o staigios kūdikių mirties lovoje atvejai tapo labiau pastebimi.

Šiuo metu statistika rodo, kad SIDS dažnis svyruoja nuo 0,8 iki 2 / 1000 gyvų gimimų.

Mirtis nuo lovytėsretai paveikia naujagimius pirmąją gyvenimo savaitę. SIDS didžiausias yra 2–4 ​​mėnesių amžiaus. Tai tikriausiai susiję su „vystymosi jautrumu“ žalingų veiksnių veikimui. Taip pat pastebimas tam tikras atsiradimo sezoniškumas. Daugiau atvejų fiksuojama š altuoju metų laiku. Tai gali būti susiję su skirtinga vaikų priežiūra ar didesniu sergamumu kvėpavimo takų infekcijomis šiuo laikotarpiu.1969 metais Antrosios tarptautinės SIDS konferencijos metu buvo suformuluotas apibrėžimas, kuriuo remiantis buvo diagnozuojama SIDS staigios kūdikio mirties atvejais. . Tai yra „išskyrimo“ diagnozės pavyzdys. Apie SIDS galime kalbėti, kai pirmaisiais gyvenimo metais įvyksta netikėta vaiko mirtis, kurios negalima paaiškinti pomirtinėmis apžiūromis (pomirtinė ekspertizė, mirties vietos apžiūra ir apklausos duomenų analizė).

Staigi lovytės mirtis: priežastys

Deja, tikslios SIDS priežastys nėra žinomos ir vis dar yra svarbus tyrimų objektas. Daugiausia dėmesio sulaukia kūdikių centrinės nervų sistemos vystymosi fazė. Įrodytas kvėpavimo ir kraujotakos funkcijų kontrolės sistemos nestabilumas, ypač kai jis pasireiškiamiegant.

Turėtumėte žinoti, kad pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius yra fiziologinių miego skirtumų. Naujagimiams daugiau nei 50 % miego užima REM miegas, kuris palaipsniui trumpėja per pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius.

Būtent šiuo miego periodu pasireiškia kraujotakos ir kvėpavimo sutrikimai. Jie gali būti vaisiaus, perinatalinio ar naujagimio smegenų pažeidimo pasekmė ir kartu su kitais veiksniais (infekcija, nepriežiūra, reakcija į vaistus) sukelti staigią mirtį. Taip pat atsižvelgiama į pirminių širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sutrikimų, taip pat medžiagų apykaitos sutrikimų svarbą SIDS patogenezėje.

Staigi kūdikio mirtis: rizikos veiksniai

Išsamių tyrimų objektas taip pat yra SIDS rizikos veiksnių nustatymas, kad būtų galima užkirsti kelią šio reiškinio atsiradimui. Juos galime suskirstyti į tris grupes: 1. Motinos SIDS rizikos veiksniai:

  • rūkymas! - nėštumo metu turi labai rimtų pasekmių vaisiui: atsiranda hipoksija, vėluoja intrauterinis vystymasis, pažeidžiamas centrinis pabudimo mechanizmas; kita vertus, pasyvus rūkymas susilpnina kūdikių apsaugą nuo hipoksijos ir skatina obstrukcinės apnėjos atsiradimą
  • ligos nėštumo metu (ypač anemija, kuri sustiprina rūkymo pasekmes)
  • jokios nėščiosios priežiūros
  • mamos jaunas amžius (iki 20 m.)
  • žemas išsilavinimo lygis

2. SIDS rizikos veiksniai vaikui:

  • mažas gimimo svoris
  • neišnešiotukas
  • vyriška lytis

3. Aplinkos veiksniai

  • prasta socialinė ir ekonominė padėtis ir su tuo susijęs netinkamas gyvenimo būdas, higienos nesilaikymas ir nepakankamas dėmesys vaiko poreikiams
  • neteisingi priežiūros įpročiai: kūdikio paguldymas ant pilvo miegant ir kūdikių perkaitimas

Staigi mirtis lovoje: prevencija

Nors SIDS priežastis vis dar nežinoma, remiantis galimais jo atsiradimo rizikos veiksniais, mums pavyko suformuluoti sąrašą patarimų, kurie gali sumažinti lovos mirties riziką:

  • Kūdikis neturėtų miegoti ant pilvo!

Tiesioginių įrodymų apie ryšį tarp kūdikio paguldymo ant skrandžio ir SIDS atsiradimo nebuvo. Tačiau gyventojų, skatinančių kūdikių gulėjimą, stebėjimas neabejotinai parodė, kad sumažėjo SIDS dažnis. Taip pat reikia atsiminti, kad dienos metu kūdikis taip pat turėtų gulėti ant pilvuko, bet tik tada, kai turime jį akyse.

  • Pasirinkite tinkamąčiužinys

Reikėtų vengti per minkštų, naudotų ir susidėvėjusių čiužinių. Naujagimiams ir kūdikiams taip pat nereikia pagalvės!

  • Neperkaitinkite kūdikio!

Drabužiai turi būti pritaikyti prie aplinkos temperatūros, idealiu atveju ji turėtų būti 18-21 ° C. Gana dažna klaida – per daug apvynioti mažuosius. Venkite per storų, sintetinių audinių. Kūdikio galva turi būti neuždengta, miegojimo metu nekorektiška užsidėti kepurę

  • Kūdikis turėtų miegoti savo lovelėje!

Pavojinga, kai kūdikis miega vienoje lovoje su mama ir broliais ir seserimis

  • Nerūkyti kūdikio akivaizdoje!

Daugybė tyrimų nustatė ryšį tarp SIDS ir motinos rūkymo nėštumo metu ir kūdikiams. Turėtumėte įsitikinti, kad namuose, kuriuose gyvena kūdikis, niekas nerūko ne tik jo buvimo metu, bet ir apskritai, nes kenksmingos medžiagos prasiskverbia į audinius.

  • Nereikia reguliariai naudoti kvėpavimo stebėjimo prietaisų sveikam kūdikiui

Toks prietaisas dažnai sutrikdo šeimos ramybę, sukeldamas nerimą „klaidingais aliarmais“. Tokio prietaiso naudojimas turėtų būti svarstomas tik ypatingais atvejais, kai SIDS rizika yra didesnė nei vidutinė (pvz., esant širdies ir plaučių nestabilumui, kūdikiams po gyvybei pavojingo incidento, SIDS atveju broliams ir seserims)

  • Maitinkite natūraliai!

Įrodyta, kad tik žindymas sumažina infekcijų ir viduriavimo riziką, taigi ir SIDS riziką.

Staigios kūdikio mirties atpažinimas

Atlikdami diferencinę diagnostiką, atsižvelkite į:

  • nelaimingas atsitikimas
  • Prievartos prieš vaikus ir nepriežiūros sindromas
  • ūminės ar lėtinės ligos baigtis

Norint nustatyti diagnozę, būtina atmesti šias priežastis atliekant skrodimą. Šiuo metu pomirtinių apžiūrų apimtis išplėsta įtraukiant biocheminę ir vaizdinę diagnostiką.

Kategorija:

Vaiko sveikata