Vis dažnesni vaikų ir paauglių depresiniai sutrikimai, kuriuos sukelia įvairiausios problemos. Jauniausiųjų depresija šiek tiek skiriasi nuo suaugusiųjų, todėl verta žinoti jos simptomus, kad jaunajam ligoniui būtų suteikta kuo greičiau reikalinga pagalba.

Vaikų ir paauglių depresijaji yra labiausiai paplitusi, be to, jos paplitimas yra daug didesnis nei galima įsivaizduoti. Deja, vis dar dažnai galima susidurti su nuomonėmis, kad vaikų psichikos sutrikimai yra fikcija. Daugelis suaugusiųjų yra įsitikinę, kad tokių problemų patiems mažiausiems tiesiog nepasitaiko. Toks mąstymas yra visiškai žalingas ir reiškia, kad kai kurie pacientai, kuriems reikia pagalbos, jos negauna arba negauna, bet tikrai per vėlu.

Tiesą sakant, vaikų ir paauglių psichikos sutrikimų įvairovė – įskaitant depresiją, nerimo sutrikimus, taip pat šizofreniją ir valgymo sutrikimus – vis dažniau aptinkama vaikams ir paaugliams. Be to, kai kurios psichiatrijos problemos, tokios kaip ADHD ar autizmo spektro sutrikimai, yra tiesiog būdingos vaikystėje ar paauglystėje.

Vaikų ir paauglių depresija: statistika

Depresinių sutrikimų paplitimo statistika nėra optimistinė. Apskaičiuota, kaddepresija serga 2 % vaikų ir 8 % paauglių . Šie skaičiai yra tiesiog dideli, tačiau verta paminėti, kad statistika greičiausiai bus neįvertinta.

Lenkijoje trūksta vaikų psichiatrų, be to, daugelis tėvų vis dar bijo lankytis pas tokius specialistus, todėl galiausiai daugelis vaikų depresijos atvejų gali būti iš viso nepripažinti.

Vaikų ir paauglių depresijos priežastys

Daugelio psichikos sutrikimų ir ligų atveju jų patogenezė nebuvo aiškiai apibrėžta, kaip ir depresinių sutrikimų atveju. Tačiau manoma, kaddidelę įtaką daro trys veiksnių grupės :

  • biologinis,
  • psichologinis
  • ir aplinka.

Apie biologinių veiksnių vaidmenį įvairių psichikos sutrikimų patogenezėje,ši depresija minima ilgai.genetika .

Pastebima, kad tie vaikai, kurių šeimose kas nors sirgo depresiniais sutrikimais, dažnai patys susiduria su tokio pobūdžio problemomis.

Daugelį metų depresija taip pat buvo siejama su įvairių neuromediatorių koncentracijos sutrikimais, įskaitant serotoninas ir noradrenalinas – centrinėje nervų sistemoje

Psichologiniai veiksniai yra ne kas kita, kaip specifinis vaiko psichikos darinys. Vieni vaikai yra mažiau pažeidžiami, kiti – labiau pažeidžiami. Galiausiai pastarųjų atveju įvairūs sunkūs įvykiai – pvz., mylimo žmogaus mirtis, mokyklos pakeitimas ar patyčios – gali per trumpą laiką sukelti depresiją.

Aukščiau jau šiek tiek paminėti aplinkos veiksniai, svarbūs vaikų ir paauglių depresijos patogenezei. Depresiją gali paskatintireikšmingi gyvenimo pokyčiai :

  • juda,
  • neteko darbo dėl tėvų,
  • ir patiria smurtą (tiek protinį, tiek fizinį, tiek seksualinį).

Čia verta paminėti, kadvaikų depresiniai sutrikimai dažnai turi tvirtą ryšį su mokykla . Šiandien vis daugiau vaikų ir paauglių negali susidoroti su spaudimu. Be to, daugelis jaunų pacientų tampa savo bendraamžių smurto aukomis.

Pastaruoju metu atsirado kita, anksčiau nežinoma, galima vaikų ir paauglių depresijos priežastis –nuotolinis mokymasis . Tai įvyko 2022 m., kai pasaulį užklupo COVID-19 pandemija.

Dėl poreikio visą laiką likti namuose, būti izoliuotam nuo bendraamžių ir daug valandų praleisti prie kompiuterio ekrano vieniems mokiniams pasireiškė depresijos simptomai, o kitiems išsivystė visiška depresija.

Vaikų ir paauglių depresijos simptomai

Vaikų ir paauglių depresija skiriasi nuo suaugusiųjų depresijos. Su depresija dažniausiai siejamos tokios problemos kaip prasta nuotaika, miego sutrikimai arba nuolatinio nuovargio jausmas.

Vaikų ir paauglių depresijos simptomaigali šiek tiek skirtis ir gali būti:

  • nuotaikos svyravimai (vaikas gali būti prislėgtos ir labai irzlus),
  • save žalojantis elgesys (pvz., savęs žalojimas ar užspringimas),
  • psichomotorinis sujaudinimas (jį dažniausiai sukelia jauno paciento nerimas ar įsitempimas),
  • atminties ir koncentracijos sutrikimai,
  • sunku užmigti(pvz., problemos, susijusios su užmigimu, prabudimu naktimis arba kėlimu labai anksti),
  • apetito pokyčiai,
  • ašarojimas,
  • abejingumas,
  • ankstesnių interesų praradimas,
  • polinkis imtis impulsyvių veiksmų,
  • pasitraukimas iš socialinių santykių,
  • atsistatydinimo mintys (pvz., „gyvenimas beprasmis“).

Depresija vaikams, kaip ir suaugusiems, gali pasireikšti įvairiomis formomis ir gali būti, kad, be simptomų, būdingų nuotaikos sutrikimams jaunam pacientui, atsiraspsichozės simptomai. Jie gali būti:

  • k altės kliedesiai,
  • kliedesiai apie artėjančią pasaulio pabaigą
  • ir haliucinacijos (dažniausiai klausos, kai pacientas, pavyzdžiui, gali pareikšti, kad girdi balsus, smerkiančius jo elgesį arba kad jie apie jį kalba labai neigiamai).

Jauniausiems pacientams depresija gali pasireikšti užmaskuota forma, o tai reiškia, kad išryškės kiti nei tipiniai depresijos simptomai. Toks gali būti, be kita kosomatinio pobūdžio negalavimai .

Pasitaiko, kad mažas pacientas skundžiasi dažnais galvos ar pilvo skausmais, dėl kurių jam atliekama daugybė skirtingų tyrimų, ir nė vienas iš jų neleidžia rasti nurodytų negalavimų priežasčių

Esant tokiai situacijai, tėvai tikrai turėtų atidžiai stebėti savo vaiką ir apsvarstyti galimybę apsilankyti pas psichologą ar vaikų psichiatrą.

Rimčiausios problemos, susijusios su depresiniais sutrikimais, yramintys apie savižudybę ir ketinimai .

Jaunas pacientas, priešingai nei atrodo, tikrai gali įsitikinti, kad jo gyvenimas yra visiškai beprasmis, ir pabandyti atimti gyvybę. Taip pat nėra taip, kad tie žmonės, kurie atvirai kalba apie tai, kad jiems kyla minčių apie savižudybę, nebandys nusižudyti – dažniausiai tai yra beviltiškas pagalbos šauksmas

Tėvai, išgirdę iš savo vaiko, kad jis norėtų baigti savo gyvenimą, neturėtų delsti ir skubiai kreiptis į atitinkamus specialistus.

Depresija vaikams ir paaugliams: atpažinti

Tėvai, įtariantys savo vaiko depresiją, turėtų kreiptis į psichologą arba psichiatrą. Ją turėtų sukelti aukščiau aprašyti galimi vaikų ir paauglių depresijos simptomai bei kitos, ne tokios akivaizdžios problemos.

Depresiją gali liudyti, pavyzdžiui, staigus vaiko elgesio pasikeitimas, taip pat jo mokymosi rezultatų pablogėjimas (ypač, kai vaikas anksčiau buvo pavyzdingas mokinys)

Nustatyta depresijos diagnozėyra pagrįstas psichiatriniu tyrimu ir apklausiant tėvus ir pacientą.

Tačiau čia verta paminėti, kad depresijos simptomai gali pasireikšti ne tik sergant depresija, bet ir esant visiškai skirtingiems asmenims. To pavyzdys yra hipotirozė.

Be to, jei vartojate tam tikrus vaistus (pvz., gliukokortikosteroidus), gali prastos nuotaikos ir kitų simptomų, rodančių depresiją.

Dėl šios priežasties gydytojas psichiatras ne tik surenka detalų pokalbį, bet ir prireikus informuoja paciento tėvus, kokius tyrimus jie turėtų jam atlikti

Depresijos gydymas vaikams ir paaugliams

Yra du pagrindiniai vaikų ir paauglių depresijos gydymo metodai:

  • psichoterapija
  • ir farmakoterapija.

Pirmasis šios amžiaus grupės metodas iš tikrųjų yra pageidaujamas metodas. Tačiau Lenkijoje problema ta, kad psichoterapijos prieinamumas yra tiesiog apribotas. Įvairios terapinės sąveikos gali būti naudingos kovojant su problema. Tačiau gana dažnai rekomenduojamas sisteminis gydymas, į kurį įtraukiamas ne tik depresija sergantis pacientas, bet ir jo artimiausi šeimos nariai.

Farmakologinis depresijos gydymas kelia susirūpinimą daugeliui tėvų. Tačiau kartais vaistų terapija yra tiesiog būtina. Taip gali būti, pavyzdžiui, pacientams, kuriems yra labai sunkių depresijos simptomų. Be to, kartais pacientas be vaistų gali nesugebėti veiksmingai dalyvauti psichoterapijoje.

Tėvų susirūpinimas dėl psichotropinių vaistų labai skiriasi. Tačiau dažniausiai jie nerimauja, kad jas vartodamas vaikas taps priklausomas nuo jų arba visiškai negalės normaliai funkcionuoti. Vartojant antidepresantus tokios rizikos tikrai nėra.

Dažniausiai jauniems pacientams rekomenduojami vaistai iš serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės, tokie kaip sertralinas arba fluoksetinas.

Šie preparatai paprastai yra gerai toleruojami. Šalutinis poveikis (pvz., galvos skausmas, mieguistumas ar virškinamojo trakto sutrikimai), jei iš viso pasireiškia, pasireiškia ne ilgiau kaip kelias dienas po šių vaistų vartojimo, o vėliau išnyksta savaime.

Kitas tėvų rūpestis yra tas, kad pradėję duoti savo vaikui antidepresantų, jie turės juos vartoti visą likusį gyvenimą. Tai tikrai netiesa –rekomenduojamas vieno depresijos epizodo gydymo laikas yra nuo 6 iki 12 mėnesių .

Antidepresantai vaikams ir paaugliamsgali duoti laukiamų rezultatų, tačiau čia reikia pabrėžti, kad jie turi būti vartojami griežtai laikantis medikų rekomendacijų. Kai kurie tėvai nusprendžia nutraukti jų vartojimą pastebėję gydymo poveikį. Tai labai pavojinga, nes simptomai gali greitai atsinaujinti.

Kiti globėjai savo vaikams duoda antidepresantų ir po trumpo laiko – dėl nepagerėjimo – jų vartojimo atsisako. Čia svarbu pažymėti, kad antidepresantai neveikia iš karto. Turėtumėte tiesiog būti kantrūs, nespirmas poveikis gali pasirodyti per 2–4 savaites , o galutinis poveikis net po 12 savaičių nuo gydymo pradžios.

Čia verta paminėti, kad vaikų ir paauglių depresijai gydyti vartojami ne tik antidepresantai. Pavyzdžiui, psichozinės depresijos atveju taip pat gali būti rekomenduojama vartoti psichozinius vaistus. Kartais taip pat naudojami nuotaikos stabilizatoriai (nuotaikos stabilizatoriai).

Svarbus depresijos gydymo aspektas yra tai, kur turėtų būti gydomas jaunas pacientas. Yra bent keletas variantų ir daugumai vaikų yra naudingos psichikos sveikatos klinikos. Ambulatorinis gydymas paprastai tinka tiems pacientams, kurių būklė yra gana stabili.

Esant situacijai, kai pacientas kelia grėsmę jo gyvybei, pvz., dėl intensyvių ketinimų nusižudyti – jis turi būti hospitalizuotas į atitinkamąvaikų ir paauglių psichiatrijos ligoninę .

Kitas variantas – buvimas dieninėje psichiatrijos palatoje, kur pacientai lanko terapijos užsiėmimus nuo pirmadienio iki penktadienio, o popietes ir savaitgalius leidžia namuose.

Čia verta paminėti, kad Lenkijos vaikų psichiatrija daugelį metų išgyvena specifinę krizę. Vaikų, kuriems reikia pagalbos, yra daug, o psichiatrų ir vaikų bei paauglių psichiatrijos skyrių yra per mažai. Būtent dėl ​​šios priežasties žiniasklaidoje dažnai pasirodo pranešimai apie įvairias tragedijas, tokias kaip labai jaunų žmonių savižudybės.

Šiuo metu ne visi vaikai, kuriems to reikia, turi galimybę rasti vietą ligoninėje. Tai viena iš priežasčių, kodėl tėvai, pastebėję vaiko elgesio pokyčius, turėtų būti tikrai budrūs ir kuo greičiau reaguoti. Ankstyva pagalba gali atitolinti vaiko guldymą į ligoninę.

Vaikų ir paauglių depresija: prognozė

Vaikų, kuriems išsivysto depresija, prognozė iš tikrųjų priklauso nuo daugeliofaktoriai. Jie yra geresni, kai problema iškyla dėl konkrečios situacijos, pvz., tėvų skyrybos, mylimo žmogaus mirtis ar mokyklos pakeitimas.

Blogesnė prognozė, savo ruožtu, būna tada, kai depresija pasireiškia be jokios aiškios priežasties.

Apskritai, kai depresijos simptomai pasireiškia vaikystėje ar paauglystėje, pacientui padidėja rizika susirgti depresija suaugus.

Kategorija:

Psichologija