- Kokios yra vaikų plaučių hipertenzijos priežastys?
- PSO-FC vaikų plaučių hipertenzijos klasifikacija
- Vaikų plaučių hipertenzijos gydymas Lenkijoje 2022 m.
- Vaikų plaučių hipertenzijos gydymo metodai
Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!
Plaučių hipertenzija vaikams yra reta liga, kurią sukelia širdies ydos arba ji pasireiškia kaip idiopatinė / paveldima forma. Paprastai jis diagnozuojamas pažengusioje stadijoje. Kaip vyksta vaikų plaučių hipertenzijos gydymas Lenkijoje?
Vaikų plaučių hipertenzija (PAH)yra didžiulis iššūkis vaikų kardiologams, pasak Vaikų sveikatos centro Memorialinio instituto Kardiologijos skyriaus daktarės Małgorzatos Żuk. Taireta liga, kuria serga nedaugelis pacientų . Pagal apibrėžimą plautinė hipertenzija yra padidėjęs vidutinis slėgis plaučių arterijoje>25 mm Hg, išmatuotas invaziniais metodais. Kiek vaikų, sergančių plautine hipertenzija, turime LenkijojeKaip pažymėjo gydytoja, vaikų, sergančių plaučių hipertenzija, yra dešimt kartų mažiau nei suaugusiųjų. Šiuo metu Lenkijos plaučių hipertenzijos duomenų bazėje (BNP-PL) yraapie 90 mažų pacientų . Paplitimas tarp jauniausių yra trečdaliu mažesnis nei tarp suaugusiųjų. Vaikų plaučių hipertenzijos priežastys gali būti įvairios, o gydymas priklauso nuo teisingos diagnozės. Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) klasifikaciją, plautinė arterinė hipertenzija dažniausiai diagnozuojama jauniausiems pacientams. Kita vertus, turimi registrai rodo, kadširdies defektų sudaro 50 proc. sukelia PH(angl.Plautinė hipertenzija) . - Širdies ir kraujagyslių ligos, ypač širdies ydos ir idiopatinė plautinė hipertenzija, yra pagrindinės priežastys, su kuriomis mes kovojame pacientams. Taip pat nesusiduriame su mažais pacientais, sergančiais jungiamojo audinio ligomis, kurie sudaro didelę pacientų grupę tarp suaugusiųjų – internetinėje konferencijoje „Kasdien dusulys – ką turėtume žinoti apie plautinę hipertenziją“ sakė gydytoja Małgorzata Żuk. Ji pridūrė, kad Lenkijos plaučių hipertenzijos duomenų bazėje (BNP-PL) „nėra duomenų apie tromboembolinę plautinę hipertenziją“. Kita vaikų plaučių hipertenzijos priežastis yrabronchopulmoninė displazija , liga, kuri atsiranda dėl plaučių pažeidimo dėl neišnešiotų gimdymo. – Vaikų memorialinio sveikatos instituto duomenų bazėje yra 19 proc. pacientams, sergantiems plaučių hipertenzija, susijusia su bronchopulmonine displazija. Jeigušiems pacientams taikysime tinkamą gydymą, o kitos neišnešiotų gimdymo komplikacijos nesukels blogos ligos eigos, šiuos pacientus galime išgydyti nuo plautinės hipertenzijos – aiškino medicinos mokslų daktarė Małgorzata Żuk. Kaip ji pabrėžė, vaikų plaučių hipertenziją gydantys kardiologai „susiduria su augančiu organizmu“. – Norime, kad šia liga sergantis pacientas tobulai vystytųsi (bendrautų su bendraamžiais) ir taptų suaugęs žmogus, galintis veikti savarankiškai, jei ligos išsivystymas tai leidžia – pabrėžė gydytoja kardiologė. Taip pat skaitykite: Plautinė arterinė hipertenzija: priežastys, simptomai, tyrimai ir gydymas Dr. Małgorzata Żuk, medicinos mokslų daktarė, internetinėje konferencijoje „Kasdien dusulys – ką turėtume žinoti apie plautinę hipertenziją“ pristatė išsamią vaikų plautinės hipertenzijos klasifikaciją (PSO-FC): I klasė Vaikai nuo pirmųjų gyvenimo dienų iki 16 metų:Normalus motorinis ir fizinis vystymasis, be fizinio aktyvumo apribojimų ir dusulio, nuovargio ar alpimo simptomų. 16 metų ir vyresni vaikai:Jokio fizinio aktyvumo apribojimo, nėra dusulio, nuovargio, krūtinės skausmo ar išankstinio apalpimo II klasė Vaikai nuo pirmųjų gyvenimo dienų iki 2 metų amžiaus:uždelstas motorinis vystymasis. Atsilieka nuo etapų. Fizinis vystymasis pagal savo procentilį. Nedideli fizinio aktyvumo apribojimai, dusulys ir nuovargis. Pailsėdamas jaučiuosi patogiai. Vaikai nuo 2 m iki 16 metų:fizinis išsivystymas pagal savo procentilį. Nežymūs fizinio aktyvumo apribojimai, dusulys ir nuovargis per sporto / kūno kultūros pamokas su bendraamžiais. Pailsėdamas jaučiuosi patogiai. Jokių krūtinės skausmų. Lopšelio/darželio/mokyklos lankomumas – 75 proc. 16 metų ir vyresni vaikai:nedideli fizinio aktyvumo apribojimai. Poilsio metu jis jaučiasi patogiai. Įprasta fizinė veikla sukelia dusulį, nuovargį, skausmą krūtinėjekrūtinės ląstos arba presinkopė. III a klasė Vaikai nuo pirmųjų gyvenimo dienų iki 2 metų amžiaus:motorinės raidos regresija. Fizinis vystymasis sustojo. Blogas apetitas. Žymus fizinės veiklos sumažėjimas, dusulys ir nuovargis. Vaikas tylus, nelinkęs žaisti, reikalauja dažno snaudulio. Jaučiasi patogiai pailsėjęs, mažiau nei įprastai aktyvus, sukelia per didelį nuovargį, alpimą, prieš sinkopę. Vaikai nuo 2 m iki 16 metų:reikšmingas fizinio pajėgumo apribojimas, vystymosi regresija: nustoja lipti laiptais, nelinkęs žaisti su draugais. Pailsėdamas jaučiuosi patogiai. Mažiau nei įprasta veikla (pvz., apsirengimas) sukelia per didelį nuovargį, alpimą arba krūtinės skausmą. Lopšelio / darželio / mokyklos lankymas<50 proc. Vaikai nuo 16 metų : reikšmingas fizinio efektyvumo apribojimas. Pailsėdamas jaučiuosi patogiai. Mažiau nei įprasta veikla sukelia per didelį nuovargį, sinkopę, krūtinės skausmą. III b klasė Vaikai nuo pirmųjų gyvenimo dienų iki 16 metų amžiaus:3 klasė a + fizinis vystymasis gerokai vėluoja. Blogas apetitas, reikia papildyti/maitinti. Žymus fizinio pajėgumo apribojimas, raidos regresija. Jis jaučiasi patogiai ilsėdamasis, mažiau nei įprasta veikla (pvz., apsirengimas) sukelia pernelyg didelį nuovargį ir alpimą. Vaikai nuo pirmųjų gyvenimo dienų iki 2 metų:ramus vaikas, dažnai miegantis Vaikai nuo 2 m iki 16 metų:nelanko lopšelio / darželio / mokyklos. Jis juda po namus. Jį reikia neštis, o vežimėlis būtinas judant už namų ribų. Palaiko santykius su bendraamžiais. Vaikams nuo 16 metų:reikšmingas fizinio efektyvumo apribojimas. Pailsėdamas jaučiuosi patogiai. Mažiau nei įprasta veikla sukelia per didelį nuovargį, sinkopę, krūtinės skausmą. IV klasė Vaikai nuo pirmųjų gyvenimo dienų iki 2 metų amžiaus:III klasė + negali atlikti jokios veiklos be dusulio, nuovargio ar alpimo. Jokio bendravimo su šeima. Dešiniojo skilvelio nepakankamumo ir (arba) alpimo simptomai. Vaikai nuo 2 m iki 16 metų:III klasė + negali atlikti jokios veiklos be dusulio, nuovargio, alpimo ar krūtinės skausmo. Jokio bendravimo su šeima ir draugais. Dešiniojo skilvelio nepakankamumo ir (arba) alpimo simptomai. Jis nelanko lopšelio / darželio / mokyklos. Jį reikia nešioti, o vežimėlis būtinas judant už namų ribų. 16 metų ir vyresni vaikai:be nieko negali padarytidusulys, nuovargis, alpimas ar krūtinės skausmas. Nuovargis ramybėje. Dešiniojo skilvelio nepakankamumo simptomai. Apalpimas, būklės prieš sinkopę. Toliau pateikiamas likusios straipsnio dalies vaizdo įrašas. Norint atpažinti ir nustatyti plautinės hipertenzijos etiologiją, reikia atlikti išsamią diagnozę. Vertinant plaučių hipertenzijos ligos stadiją, atsižvelgiama tiek įfizinį vystymąsi, tiek į sąveiką su bendraamžiais . Svarbus ne tik klinikinis tyrimas, bet ir 6 minučių ėjimo testo rezultatas. – Šis testas vaikams sunkiai interpretuojamas. Trimetis vaikščios kitaip, o septyniolikmetis kitaip – gautą rezultatą turime palyginti su laukiamomis reikšmėmis. Paprastai tai darome lygindami šiandienos paciento tyrimą su kitu tyrimu arba šiandienos testą su ankstesniu tyrimu, kuris parodo, ar paciento būklė gerėja, ar blogiau. Tačiau vienas tyrimas nėra lemiamas – pabrėžė daktarė Małgorzata Żuk. Vaikų plaučių hipertenzijos gydymas įgyvendinamas remiantisligos sunkumo ir plaučių kraujagyslių reaktyvumo įvertinimu , įsk. terapinis valdymas, įskaitant bendrąsias rekomendacijas, farmakoterapiją ir galbūt intervencinį gydymą. Ankstyvas ligos nustatymas žymiai pagerina vaikų gyvenimo kokybę, lėtina komplikacijų atsiradimą ir sumažina mirtingumą Taip pat skaitykite: Vaikų kvėpavimo sutrikimai – ką daryti? Pirmoji pagalba vaikų kvėpavimo sutrikimams Pastaraisiais metais atsirado naujų vaikų plaučių hipertenzijos gydymo metodų, kurie prailgina pacientų gyvenimą ir pagerina jų kokybę. Į vaistų nuo plaučių hipertenzijos programą įeina: 1) Monoterapija: 2) Kombinuotas gydymas: Pasak gydytojos Małgorzatos Żuk, „gydant vaikų plaučių hipertenziją“ reikia gerų sveikatos priežiūros paslaugų. Gydytojas internetinėje konferencijoje „Kasdien dusulys – ką turėtume žinoti apie plaučių hipertenziją“ sakė, kad yra„pacientų, kuriems taikoma triguba terapija ir laukiamaplaučių transplantacija ” . Nors suaugusiems persodinti sunku, vaikams persodinti beveik neįmanoma. Kažkada tai turi pasikeisti – nebent gautume dirbtinius plaučius“, – sakė ji.Gydymas taip pat apima šuntavimo procedūras, kad pacientai išgyventų iki transplantacijos- Kai kuriems vaikams padėjome atlikti šias procedūras ir jie nebėra kandidatai į transplantaciją, - pridūrė ji. Ką turi daryti tėvai, kad jų vaikas būtų paguldytas į plaučių hipertenzijos gydymo centrą? Jie turėtų apsilankyti pas kardiologą su mažu pacientu, kuris išrašys siuntimą gydytis į atitinkamą kliniką. Bibliografija:Kokios yra vaikų plaučių hipertenzijos priežastys?
PSO-FC vaikų plaučių hipertenzijos klasifikacija
Vaikų plaučių hipertenzijos gydymas Lenkijoje 2022 m.
Vaikų plaučių hipertenzijos gydymo metodai
Padėkite kurti svetainę ir pasidalykite straipsniu su draugais!