Prostatos vėžys, kuo anksčiau jis diagnozuojamas, tuo lengviau jį gydyti. Prostatos vėžio gydymo terapijos pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus ir naviko progresavimo. Vyresnio amžiaus vyrams taikoma brachiterapija ir radioterapija. Kuo pacientas jaunesnis, tuo veiksmingesnė pasirodo klasikinė chirurgija, sumažinanti ligos pasikartojimo ir metastazių riziką. Prostatos vėžys taip pat gali būti gydomas hormonais.

Prostatos vėžysgali turėti įvairių priežasčių, ogydymo metodaišiam vėžiui taip pat skiriasi. Kaip gydomas prostatos vėžys, priklauso nuo paciento sunkumo ir amžiaus.

Prostatos vėžys: radioterapija (brachiterapija ir teleterapija)

Brachiterapija apima tiesioginį pažeidimų apšvitinimą, spinduliavimo š altinį patalpinant į naviką arba jo artimą vietą. Taikant dažniausiai naudojamą teleradioterapiją (sutrumpintai vadinamą spinduline terapija), spinduliuotės š altinis yra nutolęs nuo paciento. Brachiterapijos atveju radioterapeutas į paciento kūną (laikinai) įdeda specialius aplikatorius, per kuriuos įvedamas radioaktyvusis izotopas iridis-192. Svarbiausias brachiterapijos privalumas yra jos tikslumas – dėl radioaktyvaus š altinio patalpinimo tiesiai prie naviko (ar net jo viduje), galima žymiai padidinti dozę, kuri patenka į neoplastinį pažeidimą, tuo pačiu sumažinant apšvitą. sveikų organų radiacija.

Brachiterapijos atveju itin svarbus procedūros tikslumas, leidžiantis apsaugoti organizmo veiklai svarbius organus – šlaplę, šlapimo pūslę ir tiesiąją žarną.

Brachiterapijos procedūra atliekama taikant bendrąją arba spinalinę nejautrą (anesteziją nuo juosmens), nes reikia įdurti keliolika adatų tiesiai į prostatą. Adatų dėka švitinimo š altinis tiesiogiai patenka į naviko neoplastinę sritį. Visas procesas vyksta nuolat stebint tiesiosios žarnos ultragarsu, o pacientas saugiai imobilizuojamas dėl specialios padėties. Visa procedūra trunka apie 2 valandas, tačiau pats švitinimas trunka keletą minučių. Atlikę išsamią vaizdo diagnostiką, gydytojai ir medicinos fizikai parengia planągydymas, kuris nustato optimalią švitinimo dozę ir jos taikymo frakcijų skaičių (nuo vienos iki trijų). Į radioterapijos skyrių pacientas paguldomas likus dienai iki operacijos ir kitą dieną po operacijos išleidžiamas namo. Visa procedūra trunka 3 dienas.

Šalutinis radioterapijos poveikis yra skausmingas šlapinimasis, dažnas noras šlapintis, nenormali gaubtinės žarnos funkcija (laisvos išmatos) ir erekcijos sutrikimas.

TOWIDEO Kaip pasireiškia prostatos vėžys?

Prostatos vėžys: pilnas prostatos pašalinimas

Visiškas prostatos pašalinimas, t.y. radikali prostatektomija, atliekama, kai prostatos auglys neviršija liaukos kapsulės. Operacijos metu pašalinama prostata, sėklinės pūslelės ir dubens limfmazgiai. Šlaplė taip pat yra susiliejusi su šlapimo pūsle. Trys prostatektomijos metodai:

  • pasiekiama įpjovus apatinę pilvo dalį,
  • pjūvis tarpvietėje (tarp kapšelio ir tiesiosios žarnos)
  • laparoskopinis metodas - pilvo srityje daromi nedideli pjūviai, per kuriuos įvedami specialūs operaciniai instrumentai

Prostatos pašalinimo komplikacijos gali būti šlapimo nelaikymas ir erekcijos disfunkcija.

Prostatos vėžys: kai vėžys labai pažengęs

Vėžys, prasiskverbiantis už prostatos ribų, ir vėžys su metastazėmis negali būti išgydomi radikaliai. Esant pažengusiai ligos formai, panaudojant šio naviko hormoninę priklausomybę (vyriški hormonai – androgenai skatina jo vystymąsi), hormonų terapija taikoma androgenų poveikiui prostatai mažinti. Kiti gydymo būdai apima chirurginį sėklidžių pašalinimą arba vaistų, skirtų slopinti testosterono gamybą sėklidėse, skyrimą.

Prostatos vėžys: hormonų terapija

Hormonų terapija blokuoja testosterono, kuris lemia naviko augimą, gamybą, todėl kai kurios vėžio ląstelės miršta ir stabdo naviko augimą.

Prostatos vėžys: chemoterapija

Chemoterapija metodu vėžys traktuojamas kaip paliatyvus metodas. Paprastai jis vartojamas, kai hormoninis gydymas buvo neveiksmingas. Jo užduotis – sumažinti vėžio skausmą ir sulėtinti ligą. Chemoterapija turi daug šalutinių poveikių: vėmimas, alopecija, kaulų čiulpų, inkstų, kepenų ir kitų organų pažeidimai.

Kategorija:

Onkologija