- Plaukuotosios leukoplakijos priežastys
- Plaukuotosios leukoplakijos simptomai
- Kada liežuvio išvaizda rodo ligą?
- Plaukuotosios leukoplakijos diagnostika ir gydymas
Plaukuota leukoplakija yra gleivinės liga, susijusi su Epstein-Barr viruso infekcija. Tai dažniausiai pasireiškia pacientams, kurie kovoja su imuninės sistemos ligomis, todėl sumažėja jo efektyvumas. Kokie yra plaukuotosios leukoplakijos simptomai? Kaip sekasi jos gydymas?
Leukoplakia plaukuotayra gleivinės liga, susijusi su Epstein-Barr viruso infekcija. Tai dažniausiai pasireiškia pacientams, kurie kovoja su imuninės sistemos ligomis, todėl sumažėja jo efektyvumas. Pažeidimai būna b altų dėmių arba žvynų pavidalu, beveik visada ant liežuvio šoninių paviršių.
Plaukuotosios leukoplakijos priežastys
Plaukuotosios leukoplakijos patogenezė (formavimosi procesas) yra sudėtingas procesas, reikalaujantis dviejų pagrindinių veiksnių sutapimo. Pirmasis yra infekcija Epstein-Barr virusu, antrasis veiksnys yra imuniteto susilpnėjimas, susijęs su sisteminėmis ligomis arba imunosupresiniu gydymu.
Kartais plaukuota leukoplakija nėra susijusi su jokia imunodeficito būkle.
Plaukuota leukoplakija yra gleivinės liga, kurią sukelia Epstein-Barr virusas (EBV arba HHV-4). Šis virusas priklauso Herpesvirusų šeimai, t.y. virusų, sukeliančių daugybę įprastų žmonių ligų, DNR. Herpes simplex virusas ( Herpes simplex ) ir vėjaraupių virusas (VZV) priklauso tai pačiai virusų grupei.
EBV virusas yra atsakingas už daugelio ligų, įskaitant infekcinę mononukleozę, kitaip dar vadinamą bučinių liga, susidarymą. Manoma, kad dauguma žmonių yra užsikrėtę juo. Kaip parodė EBV tyrimai, jis turi onkogeninį potencialą, yra atsakingas už endeminių Burkitt limfomų ir nosiaryklės vėžio formavimąsi.
Po pirminės infekcijos, kaip ir kiti herpeso virusai, Epstein-Barr virusas lieka žmogaus organizme neaktyvus ir laukia, kol imunitetas susilpnės. Sumažėjęs imuninės sistemos efektyvumas yra dar viena sąlyga plaukuotosios leukoplakijos išsivystymui. Imuninės sistemos sutrikimo priežastys gali būti daug. Dažniausiai imunodeficitas yra susijęs su ŽIV infekcija ir AIDS išsivystymu, su hematologiniais navikais, taip pat su lėtinėmissisteminių steroidų vartojimas arba imunosupresija, susijusi su kaulų čiulpų ar organų transplantacija. Cigarečių rūkymas dar labiau padidina šios ligos paplitimą.
Plaukuotosios leukoplakijos simptomai
Plaukuotai leukoplakijai būdinga b altų dėmių buvimas ant liežuvio šoninių paviršių gleivinės. Dėmės dažniausiai atsiranda iš abiejų pusių (būna ir vienašališko atsiradimo atvejų), gali būti šiek tiek pakilusios virš sveikos gleivinės lygio. Pažeidimai gali atsirasti ir kitose burnos vietose, pvz., liežuvio gale arba skruostų gleivinėje.
Dėmės ant gleivinės gali įgauti įvairią išvaizdą. Kaip rodo ligos pavadinimas, dažniausiai ji primena trumpus b altus „plaukelius“, kurie auga liežuvio šone. Šie b alti pažeidimai yra ne kas kita, kaip peraugusios siūliškos liežuvio papilės. Šių pakitimų negalima lengvai pašalinti, jų negalima nuvalyti, pavyzdžiui, steriliu marlės tamponu ar dantų šepetėliu. Ši savybė išskiria juos nuo b altų dėmių, aptinkamų sergant grybeliniu stomatitu.
Plaukuotosios leukoplakijos metu nepastebima jokių skausmo simptomų ar kitų nemalonių paciento pojūčių. Retais atvejais pacientai skundžiasi nedideliu diskomfortu ar skonio sutrikimais.
Kada liežuvio išvaizda rodo ligą?
Plaukuotosios leukoplakijos diagnostika ir gydymas
Plaukuotosios leukoplakijos diagnozę nustato gydytojas, dažniausiai remdamasis gleivinės pažeidimų klinikiniu vaizdu. Liga nėra rimta, tai veikiau estetinis sutrikimas. Nepaisant to, rekomenduojama atidžiai diagnozuoti, nes b altos dėmės ant šoninių liežuvio paviršių gali rodyti rimtų ligų buvimą. Pagrįstais atvejais, kai pažeidimo išvaizda yra nebūdinga, gali prireikti paimti pažeidimo pjūvį ir nusiųsti tolesniam tyrimui diagnozei patvirtinti.
Plaukuotosios leukoplakijos dažnis yra glaudžiai susijęs su ŽIV infekcija ir gali rodyti AIDS išsivystymą. Apskaičiuota, kad apie 20-30 procentų ŽIV užsikrėtusių žmonių pasireiškia gleivinės simptomai, susiję su EBV infekcija. Taigi, diagnozuojant plaukuotąją leukoplakiją, pacientą reikia pasitikrinti dėl ŽIV infekcijos. Antivirusinis gydymas, atliekamas ŽIV užsikrėtusiems pacientams, pagerina vietinę būklę ir palaipsniui išnyksta liežuvio pokyčiai.
Plaukuotosios leukoplakijos atveju svarbu nustatyti imuniteto susilpnėjimo priežastį ir ją tinkamai gydyti. Pagerėjus imuninės sistemos parametrams, pokyčiai pasikeičia. EBV infekcijos gydymas tinkamais vaistaisAntivirusinė programa taip pat pagerina. Kai kuriais atvejais gydytojas gali nuspręsti chirurginiu būdu pašalinti pažeidimus.
Plaukuota leukoplakija turėtų būti atskirta nuo kitų panašios išvaizdos burnos gleivinės ligų, tokių kaip:
- burnos kandidozė;
- leukoplakija rūkantiems;
- plokščioji kerpligė;
- plokščiųjų ląstelių karcinoma;
- gleivinės pažeidimai, susiję su papilomos viruso infekcija.